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SICU 케이스2024.09.131. 서론 1.1. 연구목적 외과계 중환자실로 실습을 나가면서 수술 후의 환자를 간호하는 모습에 큰 관심을 갖게 되었습니다. 다양한 심장, 암 질환의 수술을 받은 환자 중에서 특히 폐렴에 대해 많은 관심을 갖게 되었습니다. 폐렴은 흡연력이 가장 큰 원인이지만 최근 우리나라의 공기질이 미세먼지로 인해 매우 나빠진 만큼 폐렴이 더 이상 남의 이야기만이 아니라고 생각했습니다. 때문에 폐렴과 폐렴 환자의 간호에 대한 공부를 더 하고 싶어 폐렴 환자로 대상자를 선정하게 되었습니다. 1.2. 질병에 대한 문헌 고찰 폐렴은 세균, 바이러스, ...2024.09.13
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EICU2024.09.111. 서론 1.1. 연구 배경 2010년 폐렴에 의한 사망이 전체 연령에서는 사망원인 6위이나 80세 이상에서는 4위를 차지하고 있다(통계청, 2011). 노인성 폐렴은 만성 호흡기 질환과 같은 기저질환이나 뇌혈관 질환과 연관된 연하장애가 동반된 경우 흡인성 폐렴이 발생하며(장현하,2010), 이는 노인성 폐렴의 5~15%를 차지한다(Kikawada, Iwamoto, & Takasaki, 2005). 신경학적 질환이나 식도질환, 불결한 구강위생 등으로 인한 흡인으로 발생하는 노인의 흡인성 폐렴은 노인 인구의 증가에 비례하여 65세...2024.09.11
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pneumonia pleural ef2024.09.111. 서론 1.1. 중환자실 입원 폐렴 환자의 현황 중환자실에 입원한 폐렴 환자들의 치료 및 관리는 매우 중요하다. 중환자실 입원 폐렴 환자의 경우 일반 병동 환자에 비해 사망률이 높은 편이며, 평균 입원 기간도 더 길어 의료 자원 소모가 크기 때문이다. 최근 3년간 OO 대학병원 중환자실에 입원한 폐렴 환자는 총 1,200명으로, 이 중 사망률은 약 25%에 달했다. 또한 평균 입원 기간은 18일로 일반 병동 폐렴 환자의 평균 입원 기간 10일보다 훨씬 길었다. 이처럼 중환자실 폐렴 환자의 예후가 좋지 않은 만큼, 이들에 대한 ...2024.09.11
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호스피스 병동 간암 환자 간호진단 및 사례 연구2024.09.191. 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 일반적 사항 이름은 김OO이며, 만 84세의 고령의 여성 환자이다. 직업은 무직이며, 종교는 기독교이다. 교육수준은 초졸이다. 배우자와 사별하였고, 자녀는 딸 2명과 아들 1명이 있는 4인 가족 구조이다. 신체계측 결과 체중 38kg, 신장 150cm이며, 활력징후는 체온 37.1℃, 맥박 84회/분, 호흡 8회/분, 혈압 166/72 mmHg로 측정되었다. 1.1.2. 과거력 과거력은 대상자의 건강상태와 현재 질병의 발병과의 연관성을 이해하는데 매우 중요한 정보이다. 본 대상자의 과...2024.09.19
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콜레스 골절2024.09.211. 서론 1.1. 사례 선정 이유 교수님이 정해주신 케이스 환자 중 골절에 대해 더 공부해보고 싶어서 사례를 선정하게 되었다."" 1.2. Colles' fracture의 정의 Colles' fracture는 요골 원위부의 골절로, 손목골절이라고도 한다. 모든 연령층에서 발생하지만 특히 골다공증으로 뼈가 약해진 50세 이상의 고령자와 노인에게 많이 나타난다. 손목이 손등쪽으로 젖혀진 상태에서 손바닥을 짚고 넘어져 발생하는 골절이 Colles' fracture이다. 1.3. Colles' fracture의 원인 및 관련요인 Col...2024.09.21
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흡인성폐렴2024.09.101. 흡인성 폐렴 1.1. 정의 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내의 분비물이나 구강 내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 정상인의 경우 후두개라는 기관이 기관지와 폐로 들어가는 것을 막아주지만, 뇌졸중이나 삼킴장애 환자들은 이 기능이 저하되어 기관지로 물질이 흡인되어 폐렴을 유발하게 된다. 특히 노인들은 연하기능이 저하되어 구강 내 잔류물에 의한 흡인성 폐렴에 취약하다." 1.2. 원인 1.2.1. 환경적 요인 흡인성 폐렴의 원인 중 환경적 요인은 다음과 같다. 공기 중에 ...2024.09.10
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임상개념도 pneumonia2024.09.241. 개요 1.1. 정의 및 분류 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인한 폐 실질의 급성 염증 상태이다. 폐렴은 발생 원인에 따라 크게 지역사회 획득 폐렴(community-acquired pneumonia, CAP)과 병원 획득 폐렴(hospital-acquired pneumonia, HAP)으로 분류된다. 지역사회 획득 폐렴은 주로 건강한 사람에게도 발생할 수 있지만, 70% 이상이 만성 폐쇄성 폐질환, 관상동맥질환, 당뇨병, 암, 알코올 남용 등의 기저 질환이 있는 사람에게서 나타난다. 가장 흔한 원...2024.09.24
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발목 간호진단2024.09.301. 문헌고찰 1.1. 정의 골절은 뼈 구조의 연속성이 파괴되거나 파열된 상태를 의미한다. 대부분의 골절은 외부의 과도한 외상으로 인해 발생하지만, 일부는 질병의 과정에서 발생하기도 한다. 골다공증이나 암과 같은 병리적 상태로 인한 골절을 병리적 골절이라고 한다."" 1.2. 분류 골절은 외부환경에 노출(communication) 혹은 비노출(noncommunication)에 따라 개방골절(복합골절)과 폐쇄골절(단순골절)로 구분된다"" 개방골절의 경우에는 피부가 손상되고 연조직의 손상으로 인해 뼈가 밖으로 노출된다"" 폐쇄골절의 ...2024.09.30
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응급실 케이스2024.10.271. 서론 1.1. 사례 선정 이유 응급실에 입원하는 환자의 대부분은 60세 이상 노인인 경우가 많은데, 노인 대상자 대부분은 요통을 가장 많이 호소하였다. 나이가 많은 대상자일수록 뼈가 붙는 시간이 오래 걸리기 때문에 생활하는데 많은 불편함을 얻게 된다. 그래서 관련된 질환에 대한 이론적 지식과 간호방법에 대하여 탐구하기 위해 이번 사례로 선정하게 되었다." 2. 본론 2.1. 간호력 이 환자는 83세 여성으로 애초에 심장질환(AF), 천식(14), 고혈압(14), 당뇨(14), 기관지염(14), 자궁혹(오래전, 서울필동성모병...2024.10.27
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외상성 경막하 출혈 사례연구 및 간호진단2024.10.311. 외상성 경막하 출혈 1.1. 정의 외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 1.2. 병태생리 및 원인 외상성 경막하 출혈의 병태생리는 다음과 같다."" 신체의 반응에 기인하여 두개내압(ICP) 상승과 혈종이 형성...2024.10.31
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