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SICU 실습일지2024.09.241. 실습 성찰일지 1.1. 실습 환경 및 기본간호 수행 SICU 실습 첫날, 실습 환경 및 기본간호 수행에 대한 내용은 다음과 같다. SICU는 SI01~SI09까지 나누어져 있었으며 신경외과, 일반외과, 흉부외과, 정형외과 환자들이 입원해 있었다. 환자들의 morning care로 기본간호를 수행하였는데, 그중에서도 특히 back care가 기억에 남는다. 처음 해보는 간호라 어색했지만 간호사 선생님의 지도로 무리 없이 back care를 보조할 수 있었다. 환자의 체위를 변경하고, 등과 다리의 피부를 사정한 후 필요 시 패...2024.09.24
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임상개념도 ARDS2024.09.241. 성인 호흡곤란 증후군(ARDS) 1.1. 정의 및 역사 성인 호흡곤란 증후군(ARDS)은 1967년 애시보프(Ashbaugh)라는 의사가 처음으로 정의한 질환이다. 애시보프는 당시 호흡곤란, 청색증, 그리고 가슴 방사선 사진상 보이는 양폐야 침윤의 세 가지 증상을 보이는 12명의 환자군에 대하여 성인 호흡곤란 증후군이라는 용어를 처음으로 사용하였다. 당시에는 신생아의 호흡곤란 증후군과 유사한 증상을 보여 성인 호흡곤란 증후군으로 명명되었으나, 실제로는 모든 연령에서 일어나므로 현재는 급성 호흡곤란 증후군으로 부르고 있다....2024.09.24
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Ccu 검사와 간호2024.11.041. 용어 및 약어 1.1. 약어 정의 AAA는 abdominal aortic aneurysm, 복부 대동맥류를 의미한다" ABGA는 arterial blood gas analysis, 동맥혈 가스분석을 의미한다" ABP는 arterial blood pressure, 동맥혈압을 의미한다" ABR은 absolute bed rest, 절대안정을 의미한다" AC는 abdominal circumference, Assist control, 복부 둘레 및 보조조절을 의미한다" ADI는 Acute drug intocication, 급...2024.11.04
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SICU 실습일지2024.09.261. 실습성찰일지 1.1. 실습 첫날 실습 첫날, SICU (외과계 중환자실)에 도착하여 간호사 선생님들로부터 SICU 병동 환경과 환자 정보에 대한 오리엔테이션을 받았다. SICU는 SI01~SI09까지 총 9개의 병상이 있으며, 신경외과, 일반외과, 흉부외과, 정형외과 등 다양한 과의 중환자들이 입원해 있었다. 오늘은 데이 근무를 하면서 환자들의 morning care를 수행하였다. 특히 back care 간호를 처음 해보았는데, 처음에는 어떻게 해야 할지 몰라 당황스러웠지만 간호사 선생님들의 지도를 받으며 보조할 수 있었...2024.09.26
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미숙한 폐 발달과 관련된 비효과적 호흡양상2024.10.231. 신생아 괴사성 장염 (necrotizing enterocolitis, NEC) 1.1. 간호문제 목록 및 간호진단 간호문제 목록과 간호진단은 다음과 같다. 간호문제 목록에는 저체온, 설사로 인한 피부 발진, 비효율적 호흡이 포함되어 있다. 이 중 우선순위가 가장 높은 문제는 저체온, 비효율적 호흡, 설사로 인한 피부 발진 순으로 나타난다. 간호진단으로는 체온조절기능의 미숙과 관련된 저체온, 미성숙한 폐의 발달과 관련된 비효율적 호흡양상이 제시되어 있다. 체온조절기능의 미숙과 관련된 저체온은 영역11. 안전/보호, 분류6...2024.10.23
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ICU 케이스2024.11.291. 서론 1.1. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들...2024.11.29
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Sicu 실습일지2024.08.261. 실습 성찰일지 1.1. 실습 내용 및 분석 실습 성찰일지의 '1.1. 실습 내용 및 분석'에 따르면, 실습 첫날 SICU에 도착하여 신경외과, 일반외과, 흉부외과, 정형외과 환자들이 있는 것을 확인하였다. DAY 근무를 하며 환자들의 기본간호를 수행하였는데, 그 중에서도 back care를 하는 것이 가장 기억에 남는다고 하였다. 당시 back care를 처음 해보는 간호라 어려워했지만, 간호사 선생님의 지도로 무리 없이 back care 보조를 할 수 있었다고 한다. 또한 억제대를 하고 계신 환자분의 back care를 할...2024.08.26
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중환자 급성호흡부전2025.03.251. 서론 1.1. 급성 호흡부전의 정의와 분류 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 질환이다. 이는 환기부전, 산소화부전, 환기와 산소화부전의 혼합 등으로 분류된다. 일반적으로 중환자실에 입원한 환자의 약 7%에서 급성폐손상 혹은 급성호흡곤란증후군이 발생하며, 급성호흡부전으로 기계환기를 받고 있는 환자에서의 급성폐손상 혹은 급성호흡곤란증후군의 발병률은 11∼23%로 알려져 있다. 급성 호흡부전은 저산소혈성 호흡부전, 고탄산혈성 호흡부전, 신경계 장애로 인한 호흡부전 등 다양한 ...2025.03.25
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내과중환자실 케이스2025.03.241. 서론 중환자실은 생명을 위협받는 급성기 환자들에게 집중적이고 강력한 치료와 간호를 제공하는 특수병동이다. 중환자실에 입원하는 대상자들은 급성 의식장애, 호흡부전, 심부전, 중독, 중증 외상 등의 문제를 가지고 있어 지속적인 모니터링과 전문적인 치료가 필요하다. 내가 선정한 사례의 대상자는 폐렴으로 진단받은 노인 환자이다. 폐렴은 노인 환자들에게 큰 위협이 되는 질병이며, 최근에 학습했던 내용이어서 효과적인 간호를 제공할 수 있을 것으로 기대된다. 이 대상자의 건강력과 입원 경과, 폐렴에 대한 문헌고찰, 간호과정의 적용 등을 통...2025.03.24
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급성 호흡부전2025.04.021. 폐색전증 1.1. 서론 급성 호흡부전은 심각한 폐 질환으로, 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생한다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않아 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발한다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한 생명을 위협하는 질환이다. 전체 환자 중 1/3이 전반적인 세균성 혈액 감염 때문에 발병하며, 가장 흔한 원인은 패혈증과 심한 외상이 있다. 이는 세균이나 신체 손상에 의해 혈액으로 화학적 물질이 방출되어 이것이 폐...2025.04.02