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담낭천공과 관련된 출혈위험성2024.09.111. 담낭질환의 개요 1.1. 담낭의 해부학적 구조 담낭(Gallbladder)은 간의 우엽 바로 아래에 위치한 작은 서양배 모양의 담즙 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 폭은 약 2.5~3cm 정도이고, 한 번에 20~60mL의 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어진다. 담낭의 신경분포는 복강총과 미주신경, 우측 횡격막 신경으로 이루어진다. 담낭은 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관(cystic ...2024.09.11
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담관염 개념도 만들어줘2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 급성 담낭염이 담도계 질환 중 가장 흔한 질환이며 수술방법도 비교적 간단하지만, 합병증은 경한 합병증까지 합하여서 5~20%가 나타난다고 한다. 또한 담낭을 절제하기 때문에 담즙 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져 담즙의 위역류 현상과 속쓰림, 흡수장애, 설사 등의 문제가 발생할 수 있어 세심한 관리가 요구된다. 그리고 수술을 하지 않고 내과적 치료만 진행할 경우 재발할 확률도 높다. 최근 7년 사이에 급성 담낭염 환자가 40% 가량 증가한 것으로 나타났으며, 2019년의 담낭...2024.09.12
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복강경 담낭절제술 case2024.09.101. 서론 담낭결석은 담도계 질환 중 가장 흔한 임상질환이며 최근 콜레스테롤 섭취가 많은 식생활 습관과 무리한 다이어트 등의 이유로 증가 추세에 있다. 이를 방치할 경우 담석증, 담낭염으로 이어지고 이는 암으로도 발전할 수 있다. 따라서 빠른 발견과 적절한 치료 및 간호가 더욱 중요하다. 복강경 담낭절제술이 처음 시행된 이후 급속하게 전파되고 발전됨에 따라 기존의 개복 담낭절제술을 대부분 대체한 경우가 많다. 최근에는 로봇 담낭절제술이 다수 시도되고 있으며 이는 많은 발전 가능성을 보이고 있다. 본 간호학생은 @@병원 수술실 실습을...2024.09.10
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복강경 담낭절제술 케이스 스터디2024.09.101. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 질환명/수술명: 담석증 (GB stone) / 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic Cholecystectomy) 담석증 (GB stone) / 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic Cholecystectomy)이란 담석이 담낭관을 막거나 담낭벽에 염증을 유발하여 발생하는 질환이다. 이를 치료하기 위해 복강경을 이용하여 담낭을 절제하는 수술이 복강경 담낭절제술이다. 담석은 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담낭에서 생긴...2024.09.10
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담낭염 문헌고찰2024.09.111. 담낭의 해부학적 구조 및 기능 담낭은 간에서 만들어지는 녹색의 액체인 담즙을 저장하는 작은 가지 모양의 주머니로, 간의 오른엽 바로 아래에 위치하고 있다"" 전체 길이는 약 7~10cm, 폭은 2.5~3cm 정도이며, 한 번에 약 20~60mL의 담즙을 보유하고 최대 보유량은 100~150mL이다. 또한 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다"" 담낭벽 두께가 4mm 이상일 때 비후되었다고 보며 담낭이 전체적으로 구형에 가까우면 담낭 확장의 가능성이 있다"" 담낭은 기저부, 체부, 누두부, 경부 등으로 나눌 수 있다"" 담낭...2024.09.11
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급성담낭염 케이스2024.09.171. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인한 담관의 폐쇄로 인해 발생하는 질병이다. 담낭에 발생한 염증으로 인해 심각한 통증과 다양한 합병증이 생길 수 있어 적절한 진단과 치료가 필요하다"" 급성 담낭염은 담관 폐쇄에 따른 합병증이 발생할 수 있어 초기 증상 및 징후에 대한 정확한 사정과 신속한 치료가 중요하다. 그러나 일부 환자의 경우 진단이나 치료가 지연되어 상태가 악화되는 경우가 있다. 따라서 급성 담낭염 환자의 간호 과정을 체계적으로 확인하고, 문제를 확인하여 적...2024.09.17
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급성담낭염케이스2024.09.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인하여 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 따라서 담낭염에 대한 이해와 연구가 필요한 이유는 다음과 같다. 첫째, 담낭염은 복부 통증과 발열 등의 증상을 동반하는 질환으로 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않을 경우 합병증이 발생할 수 있다. 담낭염이 지속되면 담낭의 천공, 담즙성 복막염, 담관 폐쇄 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있어 신속한 치료가...2024.09.23
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응급실간호실습 케이스2024.09.241. 대상자 초기평가 성명 및 환경 1.1. 대상자 정보 대상자는 53세 여성으로, 최근 오토바이 운전 중 교통사고를 당하여 119에 의해 응급실로 이송되었다. 주 증상은 오른쪽 뒷머리의 열상 및 출혈, 경추 통증, 얼굴 찰과상이다. 교통사고 당시 일시적인 의식 소실(LOC)이 있었고, 경추 손상(Spinal cord injury of cervical spine)이 있는 것으로 진단되었다. 이전 2021년 COVID-19 확진력이 있었다. 응급실 내원 당시 활력징후는 체온 36.8℃, 맥박 75회/분, 호흡 20회/분, 혈압 16...2024.09.24
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담낭염 간호진단 써줘2024.10.051. 서론 1.1. 대상자 선정 이유 어떤 진단명을 가진 환자를 대상으로 케이스를 써볼까 고민하던 도중 내가 이때까지 실습하면서 한 번도 본 적 없었던 급성 담낭염을 진단받은 환자가 눈에 띄었다. 급성 담낭염은 내가 3학년 1학기 때 소화기계 파트를 성인간호학에서 배웠기 때문에 수업자료와 내가 가지고 있는 지식을 케이스에 적용해보고 싶기도 하여 급성 담낭염을 가진 대상자를 케이스로 선정하게 되었다. 1.2. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법 관찰기간 및 자료수집 방법은 다음과 같다. 급성 담낭염 진단을 받은 77세 여성 환자를 관...2024.10.05
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담낭염 간호계획2024.10.051. 환자 개요 1.1. 진단명 본 환자의 진단명은 r/o Cholangitis(담관염)이다. 담관염은 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증을 말한다. 주된 원인으로는 역역성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체 등이 있다. 주요 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우상복부통증, 오심 구토, 소화불량, 오한과 고열, 담관 종창, 충혈, 황달 등이 있다. 본 환자는 3일 전부터 발생한 우상복부통증으로 응급실을 통해 입원하였으며, CT...2024.10.05
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