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아동간호 뇌수막염 케이스2024.09.231. 뇌수막염 사례 보고서 1.1. 간호 정보조사지 1.1.1. 일반적 배경 만 4세 남아 노OO은 출생 시 신생아 상태가 양호했으며, 미숙아 출생으로 특이사항은 없었다. 가족력으로는 부모의 연령이 부 37세, 모 36세이며, 부모 직업은 각각 공무원과 교사로 중류층 사회경제적 지위를 가지고 있다. 과거력으로는 2015년 후두염으로 미르아동병원에 입원한 경험이 있으나 큰 문제없이 퇴원하였다. 현병력으로는 내원 14일 전 수족구병 진단받고 항바이러스제 복용 후에도 불구하고 이후 발열, 두통, 뒷목 통증이 지속되어 내원하였다. 신체...2024.09.23
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체내 염증반응으로 인한 대사항진과 관련된 고체온2024.09.221. 패혈증(Sepsis)의 간호과정 1.1. 고체온(Hyperthermia) 고체온(Hyperthermia)은 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 말한다. 패혈증 대상자에게 자주 나타나는 증상으로, 이는 신체의 전신 감염으로 인해 면역 시스템이 활성화되면서 발생하는 현상이다. 신체의 면역 반응은 감염원에 대항하기 위해 염증 매개체를 방출하고, 이러한 염증 반응이 시상하부의 체온조절 중추를 자극하여 정상적인 체온 조절 기능이 실패하게 되면서 고체온 증상이 나타난다. 시상하부의 체온 조절 중추가 상승된 "설정점(set po...2024.09.22
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응급실 오심구토2024.09.241. 응급 간호 실습 사례 연구 1.1. 응급실 내원 환자 사정 1.1.1. 대상자 기본정보 수OO은 28세 남성 환자로, 감염내과 진료과에 내원하였다. 내원 당시 의식 상태는 Alert 상태였으며, 자동차를 이용하여 직접 내원하였다. 내원 날짜와 시간은 2023년 9월 11일 오전 10시였다. 내원 시 활력징후는 BP 110/90, P 110, RR 20, BT 38.3, SpO2 98%였다. 주호소는 발열과 복부 통증이었으며, 상세불명의 말라리아(재발성으로 명시되지 않은) 진단명 또는 의증 하에 내원하였다. 금일 오전 10시...2024.09.24
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흉통 간호과정2024.08.141. 서론 1.1. 협심증과 폐렴 환자 간호 시나리오 협심증 환자의 경우, 주관적 증상으로 가장 대표적인 것이 흉통이다. 흉통은 압박감, 질식감, 조이는 느낌, 분쇄통, 속쓰림, 소화불량의 느낌 등으로 나타나며, 약하거나 보통정도의 강도로 표현한다. 또한 호흡곤란, 창백, 현기증, 발한, 어지러움, 심계항진 등이 동반된다. 이러한 증상이 활동 시 발작적으로 나타나고 휴식 및 니트로글리세린 투여로 증상이 완화되는 것이 특징이다. 협심증의 원인으로는 관상동맥장애가 가장 대표적이다. 죽상경화증이나 관상동맥 경련 등으로 혈류에 대한 ...2024.08.14
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중환자실 폐렴2024.09.191. 서론 1.1. 연구의 필요성 신체는 대사를 위해 지속적인 산소공급을 필요로 한다. 호흡기계는 기도를 통해 폐포로 산소를 운반하며, 폐포에서는 산소가 혈액으로 확산되어 조직으로 운반된다. 이 과정은 매우 중요하여 호흡문제 자체가 생명을 위협하게 된다. 실제 죽음의 상황이든 아니든 호흡기계 문제를 가진 사람들은 매우 불안해하고 죽을지 모른다는 공포를 가지고 괴로워한다. 호흡기계는 조직으로부터 폐로 운반된 대사 산물인 이산화탄소를 방출하고 폐로 들어가는 공기를 여과 하고 가습한다. 또한 기도 안으로 유입된 인자들을 점액으로 포획하...2024.09.19
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폐렴 고체온 간호과정2024.09.191. 폐렴과 관련된 고체온 1.1. 간호진단 간호진단은 "폐의 염증과 관련된 고체온"이다. 대상자는 최근 폐렴을 진단받았으며, 38.5도 이상의 발열, 빈호흡, 오한 등의 증상이 갑작스럽게 발생하였다. 간호진단 "폐의 염증과 관련된 고체온"은 대상자의 주관적 자료인 "몸이 너무 뜨겁고 아파요"와 객관적 자료인 높은 체온(39도), 빈호흡, 혈액검사상 WBC, CRP, ESR의 상승 등을 통해 확인되었다. 1.2. 간호사정 1.2.1. 주관적 자료 주관적 자료는 "몸이 너무 뜨겁고 아파요..", "얼굴은 열감이 올라오는데 춥기도 ...2024.09.19
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살모넬라 장염 사례연구 후 소감2024.10.131. 살모넬라장염 사례 연구 1.1. 살모넬라장염의 개요 살모넬라장염은 살모넬라균에 의해 발생하는 감염성 장관 질환이다. 살모넬라균은 저온에서도 잘 견디며, 가열이 충분하지 않거나 오염된 조리 식품의 2차 오염을 통해 사람에게 감염될 수 있다. 주로 6~9월에 많이 발생하며, 개, 고양이 등 애완동물과 식육, 메추리알, 계란 등이 중요한 오염원이다. 증상으로는 2일에서 길게는 6일까지 지속되는 구토와 3일에서 14일까지 지속되는 설사가 대표적이다. 특히 어린이의 경우 지속되는 구토와 설사로 인해 탈수 증상이 나타날 수 있다. ...2024.10.13
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폐렴 간호진단2024.10.101. 폐렴 정의와 원인 1.1. 폐렴의 정의 폐렴이란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증을 말한다."폐렴은 가을, 겨울, 봄철에 더 자주 발생하며 후천성 면역 결핍증이나 낭성 섬유증, 선천성 결함, 이물질 흡인과 같은 만성, 급성 질환의 아동에서 폐렴 발생의 위험이 증가한다"고 할 수 있다. 1.2. 폐렴의 원인 1.2.1. 유발 위험요인 유발 위험요인은 폐렴 발생률을 높이는 요인들로, 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, ...2024.10.10
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염증에 관련된 고체온에 관한 간호중재2024.09.291. 자궁내막염 및 난소난관농양 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 "자궁내막염 및 난소난관농양을 진단받은 대상자는 "아랫배가 묵직하게 쏟아지는 듯 한 느낌이에요!"라며 주관적인 증상을 호소하였다." 1.1.2. 객관적 자료 진단명: 자궁내막염, 튜브-난소 농양 - 활력징후가 140/90-78-18-38.3도로 측정되었다" - 자궁초음파 결과, 튜브-난소 농양이 확인되었다" - 혈액검사 결과, WBC 12,500/mm^3로 증가하였고, CRP 25mg/dl, ESR 32mm/hr로 상승하였다" 1.2. 간호진단 및 간호...2024.09.29
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케이스스터디 폐렴2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 또한 폐렴은 우리가 흔히 걸리는 감기나 기관지염의 합병증으로 호흡기계 환자 중 많은 비중을 차지하고 합병증 또한 많이 발생되어 전 세계 인구의 주요 사망 원인의 질병이다. 폐렴은 적절한 치료를 빨리 한다면 1~2주 안에 회복되지만 면역력이 낮은 소아 같은 경우에는 회복이 늦어지고 사망에 이를 수도 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중...2024.09.29