총 6개
-
[물리치료, 작업치료] CVA SOAP NOTE2025.01.151. 물리치료 CVA 환자의 물리치료 SOAP 노트입니다. 왼쪽 어깨 가동범위 감소, 왼쪽 팔꿈치 굴곡 가동범위 감소, 왼쪽 어깨 근력 감소, 왼쪽 팔꿈치 근력 감소, 앉은 자세 균형 감소, 왼손 힘(악력, 집기력) 감소 등의 문제가 있습니다. 3개월 내에 등받이 의자에서 앉은 자세로 독립적으로 목욕할 수 있는 것을 장기 목표로 하고, 1개월 내에 등받이 의자에서 양손으로 목욕 도구를 잡을 수 있고, 비누칠을 할 수 있으며, 2개월 내에 등받이 의자에서 샤워 타월로 등을 닦고 헹굴 수 있는 것을 단기 목표로 하고 있습니다. 2. 작...2025.01.15
-
물리치료 Guillain-Barre Syndrome SOAP 노트2025.01.271. Guillain-Barre Syndrome Guillain-Barre Syndrome은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증으로, 주요 증상은 사지 근력 약화와 감각 이상입니다. 이 사례에서는 65세 남성 환자의 Guillain-Barre Syndrome 치료 과정을 SOAP 노트 형식으로 자세히 기술하고 있습니다. 주요 내용으로는 환자 정보, 평가 결과(MMT, ROM, BBS, FBG, FAC 등), 문제점 분석, 단기 및 장기 목표 설정, 그리고 앉기 균형 훈련, 근력 강화 운동, 앉아서 일어서기 훈련, 서기 균형 훈련,...2025.01.27
-
물리치료 SOAP 노트 - 유oo(수치료실)2025.01.271. Cauda equina syndrome Cauda equina syndrome은 척수 말단부의 신경근 압박으로 인해 발생하는 신경학적 증상을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 증상으로는 하지의 근력 약화, 감각 이상, 배뇨/배변 장애 등이 있습니다. 이 환자의 경우 하지의 근력 약화와 감각 이상을 주소로 내원하였으며, 물리치료를 통해 근력 강화, 균형 및 보행 능력 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. SOAP 노트 SOAP 노트는 물리치료 평가 및 치료 과정을 체계적으로 기록하는 방법입니다. S(Subjective)는 환자의 주...2025.01.27
-
[물리치료, 작업치료] SCI SOAP NOTE2025.01.151. 물리치료 이 문서는 성인 SCI(척수 손상) 환자의 물리치료 SOAP 노트입니다. 주요 내용은 환자의 평가, 문제 목록, 장기 및 단기 목표, 그리고 다양한 물리치료 활동들입니다. 활동에는 Sit-To-Stand, 탄력 밴드 운동, 상지 근력 강화, Putty 운동, 테라밴드를 이용한 상지 훈련, 어깨 저항 훈련, 그리고 Transfer 훈련 등이 포함되어 있습니다. 각 활동에는 목적, 사용 자료, 방법, 그리고 난이도 조절 방법이 설명되어 있습니다. 2. 작업치료 이 문서는 성인 SCI(척수 손상) 환자의 작업치료 SOAP ...2025.01.15
-
물리치료 SOAP 노트 - 유oo2025.01.271. Quadriplegia 유OO 환자는 지주막하출혈(SAH), 뇌실내출혈(IVH), 뇌내출혈(ICH)로 인한 사지마비(Quadriplegia)를 겪고 있습니다. 이로 인해 오른쪽 하지의 기능 저하, 휠체어 이동, 인지 수준 저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 물리치료 평가 결과 근력, 관절가동범위, 균형 등에서 다양한 문제점이 확인되었습니다. 치료 목표는 앉기와 서기 동작 향상, 근력 증진, 균형 능력 향상 등입니다. 치료 과정에는 체간 안정성 강화, 앉기-일어서기 훈련, 서기 및 보행 훈련 등이 포함됩니다. 2. Physica...2025.01.27
-
물리치료 SOAP 노트- 박oo 소아2025.01.271. 물리치료 이 문서는 박oo 소아 환자의 물리치료 SOAP 노트입니다. 환자의 일반적인 인상, 능력과 장애, 자세 긴장도, 자세 패턴, 주요 문제, 치료 목표 및 치료 방법 등이 자세히 기술되어 있습니다. 특히 근력 강화, 균형 훈련, 보행 훈련 등의 치료 방법이 상세히 설명되어 있습니다. 2. 뇌성마비 이 환자는 뇌성마비 diplegia 진단을 받았습니다. 양측 하지의 근력 저하와 균형 저하, 보행 장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 물리치료를 통해 근력 강화, 균형 훈련, 보행 훈련 등을 시행하고 있습니다. 3. 근육 len...2025.01.27