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칼슘과 인의 불균형 QI 활동 보고서2025.01.131. 만성신장질환 만성신장질환 환자의 80% 이상에서 발생하는 고인산혈증은 심장, 신장 등 골격 외 연부조직 안에 침전물로 쌓이며, 후기에는 뼈의 이상현상과 골절, 혈관과 연부조직의 석회화로 인한 심혈관 질환 등을 일으켜 사망에 이르게 되므로 초기부터 지속적인 칼슘, 인 수치 관리가 필요하다. 2. 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 측정지표: 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 (혈청 칼슘과 인의 곱이 55 2/2 보다 미만인 환자의 비율) 목표지표: 개선 활동 전 수치보다 5~10% 증가 3. 교육자료 및 교육 제공 핵심 원인: 의료진...2025.01.13
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QI활동 욕창2025.01.131. 욕창 발생률 감소와 예방을 위한 관리 방안 인구의 고령화 추세로 인한 노인환자 증가는 욕창 환자 증가에도 영향을 미치고 욕창은 국내외적으로 환자 안전 문제로 인식되면서 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 있다. 중환자실에는 고령, 자발적 움직임이 적고 피부 상태가 좋지 못한 환자들이 대다수이다. 이러한 환자들에게 기본적인 모니터링부터 추가적인 의료기기들로 인해 피부 손상이 빈번하게 발생한다. 이에 환자들의 피부 손상을 줄이고자 해당 주제를 선정하였다. 2. 욕창 발생 보고율 감소 욕창 발생 보고율(1,000재원 일당 욕창이 발...2025.01.13
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대학병원 아기 투약 오류 사례 분석 및 개선 방안2025.01.031. 투약 오류 이 사례는 대학병원에서 생후 9개월 아기에게 유산균 대신 성인용 항경련제를 투약하는 사고가 발생한 것입니다. 간호사가 투약 시 5가지 확인(Right) 절차를 준수하지 않아 약물이 바뀌었음에도 인지하지 못하고 그대로 투여했으며, 병원 측의 부적절한 대응으로 인해 환자와 보호자에게 피해가 발생했습니다. 이는 간호사의 주의의무와 확인의무 위반, 병원의 체계적인 투약 절차 및 안전사고 대응 체계 부족으로 인한 문제라고 볼 수 있습니다. 1. 투약 오류 투약 오류는 환자의 안전과 건강에 심각한 위협을 줄 수 있는 매우 중요...2025.01.03
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A+ 간호관리 QI 활동_병동 내 소음 감소를 통한 환자 만족도 향상2025.01.131. 병동 내 소음 감소 병동 내 소음은 환자들에게 불쾌감, 수면장애, 대화장애 등의 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 따라서 병동 내 소음을 감소시키기 위한 활동이 필요하다. 이를 위해 병동 내 소음 관련 설문조사를 실시하여 문제점을 파악하고, 소음 예방 활동을 실시하였다. 그 결과 병실의 평균 소음 수준이 40dB 이하로 감소하였으나, 이어폰 사용률이 저조한 것으로 나타나 더욱 효과적인 방안을 찾아 적용해야 할 것으로 확인되었다. 향후에도 지속적으로 소음 요인과 스트레스 정도를 확인하고, 환자 및 간병인들의 인지도와 수행도를 파악...2025.01.13
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간호관리학실습_QI_낙상 발생률 감소2025.01.121. 낙상 예방 입원 환자의 낙상 발생률은 고령일수록, 혼자 보행할 시, 낙상에 대한 이해와 인식이 부족할 때, 그 외 환경적 요인 등 낙상 발생 요인이 있을 때 더 많이 발생하였으며 간호사의 낙상에 대한 지식, 태도 등 낙상예방에 대한 인식과 이행 동기에 영향을 주는 요인에 따라 낙상 예방 효과가 차이가 있음을 알 수 있다. 이를 바탕으로 낙상 고위험군에 대한 맞춤형 교육, 간호사 대상 낙상예방교육, 화장실 환경 개선 등의 활동을 통해 낙상 발생률을 전년도 대비 17% 감소시킬 수 있었다. 2. 간호·간병통합서비스 병동 간호·간병...2025.01.12
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손씻기 QI 활동 결과보고서2025.05.061. 손 위생 수행률 향상 QI 활동을 통해 손 위생 수행률 향상을 목표로 하였음. 1분기 74.5%, 2분기 87.7%, 3분기 92.3%로 점차 증가하였으나 목표치 95%에는 미치지 못하였음. 4분기에는 58.1%로 감소하여 지속적인 개선 활동이 필요한 것으로 나타났음. 손 위생은 감염 전파를 차단하는 비용 효과적인 방법이므로 환자 안전을 위해 지속적인 노력이 필요할 것으로 보임. 1. 손 위생 수행률 향상 손 위생은 감염 예방을 위해 매우 중요한 요소입니다. 손 위생 수행률을 높이기 위해서는 다음과 같은 방안을 고려해볼 수 있...2025.05.06
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간호관리학실습 과제 QI 활동(간호간병통합 QI)2025.05.131. 콜벨 업무 효율성 향상 콜벨의 수신기가 간호스테이션에만 있어 간호사와 간호조무사의 중복된 이동으로 업무 효율성이 떨어지고 환자 요구에 대한 빠른 대처가 어려움. 이를 개선하기 위해 간호사와 간호조무사, 보조인력에게 무전기를 지급하여 서로의 위치를 파악하고 정보를 교환할 수 있도록 하여 업무 효율성을 높이고 환자 요구에 대한 빠른 대처가 가능하도록 함. 2. 서브스테이션 활용 개선 서브스테이션이 본래 목적대로 사용되지 않고 간호조무사만 위치해 있어 메인스테이션과의 원활한 의사소통이 어렵고 응급상황에 대한 빠른 대처가 어려움. 이...2025.05.13
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A+ 낙상 QI 보고서 (꼼꼼하게 정리된 고퀄리티 자료)2025.05.151. 낙상 예방 활동 실습 중 각 병실을 순회하면서 환자들의 침대들을 확인한 결과 상당수의 침대의 side rail이 내려가 있는 상태를 확인하였다. 또한, 침대 바퀴 4개가 다 잠겨져 있지 않은 침대도 있었다. 간호사실 앞에 있는 정수기 바닥을 확인하였을 때는 물이 떨어져 있기도 하였다. 더 나아가 일상생활 속에서 넘어져 입원한 경우도 있었다. 이러한 환경적 문제가 환자에게 낙상위험도를 높이며 골절 뇌 소상 등 심각한 문제로 이어질 수 있다는 사실을 인지하지 못하는 환자들에게 적절한 낙상예방교육과 의식 개선이 필요했다. 이러한 이...2025.05.15
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간호관리학실습_QI낙상2025.05.161. 낙상 위험 상황 조사 결과 낙상의 위험이 있었던 상황은 하지 근력 저하, 복잡한 병동 복도 환경, 휠체어 이용 부주의, 미끄러운 신발 착용 등이 주요 원인으로 나타났습니다. 특히 하지 근력 저하가 가장 큰 위험 요인으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해서는 장기적인 재활치료와 운동이 필요할 것으로 보입니다. 2. 휠체어 이용 주의사항 교육 현재 병동에서는 입원 생활 교육 시 휠체어 사용 주의사항에 대한 교육이 잘 이루어지지 않고 있습니다. 간호사 인터뷰 결과 모든 환자가 휠체어를 사용하는 것은 아니기 때문에 별도의 교육을 하...2025.05.16
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간호관리학 실습 보고서 - 병동 내 QI 개선 보고서(낙상)2025.01.161. 낙상 예방 WHO에서는 낙상을 예기치 않게 바닥 또는 낮은 위치로 자세가 변경되는 사건으로 정의하였으며, 낙상은 인간의 사고사 원인 중 2위를 차지할 정도로 흔하게 발생한다. 또한 낙상으로 인해 심각한 신체적 손상은 물론 사회심리적 손상까지 발생한다. 이에 병동 내 QI 활동으로 '낙상' 문제를 선정하고, 환자에게 낙상 자가 사정 및 낙상에 대한 교육, 휠체어 사용 중 안전 수칙 및 사용법 교육을 실시하여 낙상 발생률 감소를 목표로 하였다. 2. 이송 수단 안전 사용법 병동 내 정형외과 환자들의 이송 빈도가 높아 휠체어와 스트...2025.01.16
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