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자궁근종 케이스2025.05.021. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 발생하는 양성종양으로 자궁저부에서 주로 발생하나 여성 생식기 어디에서든지 발생할 수 있다. 근종의 크기와 수는 다양하며, 대칭적 자궁비대를 일으키기도 하고, 자궁의 윤곽을 변화시킬 수 있다. 근종은 진성외피는 없으나 종양의 경계가 무디고 침윤이 없으며, 가성외피에 의해서 자궁근층과 분리되므로 수술이 용이하다. 자궁근종은 에스트로겐 수치의 감소로 폐경이후에 크기가 감소하므로 폐경 주변기에 있는 여성은 보존적 치료를 먼저 시행하여 수술을 피할 수 있다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는...2025.05.02
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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20232025.05.141. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 등이 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흡인 및 흉부물리요법, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 심혈관계 급성심...2025.05.14
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성인-욕창/욕창위험성/간호과정/간호진단2025.01.201. 성인 욕창 손상(Adult pressure injury) NANDA 간호진단에 따르면, 성인 욕창 손상은 건강을 위협할 수 있는 압력 또는 전단력과 결합된 압력의 결과로 피부 및 기본 조직에 국부적 손상이 생기는 것을 의미합니다. 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고, 간호목표, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하여 간호중재를 제공하였습니다. 장기목표는 퇴원 시 까지 욕창 없이 깨끗한 피부로 치유되는 것이며, 단기목표로는 욕창 예방 교육, 2시간마다 체위변경, 피부 상태 유지, 영양상태 개선, 상...2025.01.20
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NANDA Nursing Diagnosis, NOC Outcomes and indicators, NIC Interventions and activities (수면양상장애, 만성통증, 불안, 지식부족, 비효과적성적양상, 체액부족 위험성, 무력감)2025.05.041. 수면양상장애 스트레스와 관련된 수면양상장애는 제한된 시간에 외적 요인으로 인해 수면의 양과 질이 중단된 상태를 의미합니다. 주요 특성으로는 정상수면 양상의 변화, 수면에 대한 불만, 잠들지 못하고 깨어있었다고 보고, 잠드는데 어려움 등이 있습니다. 이를 개선하기 위해 분노감소, 수면증진 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 만성통증 스트레스와 관련된 만성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히 경증에서 중증강도로 지속하거나 예기치 못한 재발성 통증이 6개월 이상 지속되...2025.05.04
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신생아황달 케이스 간호과정 연구2025.11.141. 신생아황달(Neonatal Jaundice) 신생아황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위가 노랗게 변하는 질환입니다. 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 정도로 신생아기에 가장 흔한 질환이며, 대부분 양호한 경과를 보입니다. 그러나 심한 황달을 제때 치료하지 않으면 뇌신경계 손상을 초래할 수 있습니다. 2. 신생아황달의 분류 및 진단 신생아황달은 생리적 황달과 병적 황달로 분류되며, 치료법과 경과, 예후가 다르므로 감별진단이 필수적입니다. 케이스 ...2025.11.14
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류마티스 관절염 노인 환자의 가정간호 NANDA 간호과정2025.11.141. 류마티스 관절염의 병태생리 류마티스 관절염은 변형된 B-cell의 작용으로 비특이적인 IgG 반응이 유발되어 숙주 조직을 공격하는 자가면역질환이다. 류마티스 인자(RF)가 IgG와 함께 면역복합체를 형성하여 활막에 침착해 염증을 유발한다. 관절 손상은 초기 단계, 면역반응 단계, 염증단계, 파괴 단계의 4단계로 진행되며, 최종적으로 pannus라는 섬유성 육아조직이 형성되어 영구 기형을 초래한다. 2. 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 간호진단 신체적 부동으로 인한 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위변경을 시행하고, 피부를 ...2025.11.14
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레보도파 복용 환자의 신경계 간호과정2025.11.151. 레보도파(Levodopa) 부작용 관리 레보도파는 파킨슨병 치료에 사용되는 약물로, 주요 부작용으로 오심과 구토가 나타난다. 약물 복용과 관련된 오심은 식도와 위장에서 느껴지는 불쾌한 느낌의 주관적 현상으로, 구토를 유발할 수도 있고 유발하지 않을 수도 있다. 간호중재로는 구강 간호, 소량씩 자주 나누어 식사하기, 불쾌한 냄새 제거, 진토제 투여 등이 포함된다. 2. 약물 부작용으로 인한 오심 간호진단 약물 복용과 관련된 오심(Nausea) 간호진단에서 장기 목표는 일주일 이내 오심 증상 소실, 단기 목표는 3일 이내 증상 감...2025.11.15
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신생아(흡인위험성) case study2025.01.181. 신생아 기도흡인 위험성 신생아의 경우 식도 하부괄약근의 미성숙한 기능으로 인해 자주 역류가 발생할 수 있어 기도흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 소량씩 자주 수유하고, 수유 전후에 트림을 시키며, 수유 중 공기 삼킴을 주의하고, 수유 후 오른쪽 측위를 취하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 체온조절 미숙 이 사례에서는 다루지 않았지만, 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 체온유지 능력 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 적절한 체온 유지, 환경 조절 등의 간호중재가 필요하다. 1. 신생아 기도흡인 위험성 신생...2025.01.18