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기흉 케이스스터디 진단3개 과정3개2025.01.031. 기흉 기흉은 흉막강 내에 공기나 기체가 축척되는 것으로 인하여 폐가 허탈 상태가 되는 질환입니다. 원발성 자연 기흉은 주로 키가 크고 마른 젊은 남성에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분의 흉막하에 있는 작은 공기주머니의 파열로 인해 발생합니다. 속발성 자연기흉은 만성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환이 있는 경우에 발생합니다. 기흉의 증상으로는 날카롭게 찌르는 듯한 흉통과 호흡곤란이 있으며, 진단은 환자의 증상과 방사선 검사로 이루어집니다. 치료는 안정, 산소 투여, 단순 공기 제거, 흉관 삽입술, 흉막 유착술 등 다양한 방법이...2025.01.03
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외상성 기흉 환자의 간호2025.01.061. 외상성 기흉 외상성 기흉은 외부로부터의 상처로 인해 발생하는 기흉을 의미한다. 가장 흔한 원인은 교통사고나 낙상으로 인한 갈비뼈 골절로 인접한 폐가 손상되는 것이다. 기흉 증상으로는 갑작스러운 흉통과 호흡곤란이 있으며, 임상검사로는 흉부 X-ray와 CT 촬영을 통해 진단할 수 있다. 치료는 환자 상태에 따라 안정 및 산소요법, 흉관 삽입술, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중점은 호흡 증진, 통증 관리, 감염 예방 등이다. 1. 외상성 기흉 외상성 기흉은 폐 조직이 손상되어 공기가 흉강 내로 유입되는 응급 상황입니다. 이로 인...2025.01.06
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A+ 받은 성인간호학 실습 외상성 혈기흉 haemopneumothorax CASE 케이스 스터디2025.01.121. 외상성 혈기흉 외상성 혈기흉은 외상에 의해 흉벽에 구멍이 나, 바깥공기가 흉곽 안으로 자유롭게 출입하는 동시에 출혈까지 겹쳐, 혈액과 공기가 흉곽 내부로 새어 들어가는 상태를 말한다. 즉, 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 뜻한다. 별다른 증상이 나타나지 않는 경미한 출혈에서부터 출혈성 쇼크를 보일 정도의 과도한 출혈까지 다양한 양상을 보이며 혈기흉으로 인해 폐가 압박받으면 폐허탈 뿐만 아니라 흉막강 내 혈액유출로 인한 쇼크까지 나타날 수 있다. 2. 기흉 기흉(pneumothorax)이란 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 그로 ...2025.01.12
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성인간호학실습, 자연기흉, A+가능, 케이스 스터디, 진단 2개2025.01.171. 자연 기흉 자연 기흉은 폐쇄성 기흉의 가장 흔한 형태로 외상없이 흉막강 내에 공기가 축적된 상태를 말한다. 일차성 자연 기흉은 질병이 없는 키가 크고 마른 남자인 10대부터 30대에서 잘 발생하고, 폐기포가 폐의 표면에서 풍선처럼 부풀어 저절로 터지면 구멍이 생기는데 이때 들이마신 공기가 흉강으로 새어 나가 발생할 수 있다. 이차성 자연 기흉은 일차성 자연 기흉에 비해 비교적 나이가 많은 사람에게 발생하고, 폐결핵, 천식, 만성폐쇄성폐질환, 폐렴 등 기존 폐 질환이 있던 사람에게서 발생한다. 2. 개방성 기흉 개방성 기흉은 외...2025.01.17
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흉관삽입술, 흉관 배액, CTD2025.01.141. Chest tube 삽입 간호 Chest tube는 흉막강 내 비정상적으로 존재하는 공기 또는 체액을 제거하고 폐가 재팽창 될 수 있도록 흉강 내 압력을 정상화시키기 위한 카테터입니다. Chest tube 삽입 간호 순서에는 동의서 확인, 환자 확인, 목적과 방법 설명, 손위생, 필요 물품 준비 등이 포함됩니다. 기흉에서는 앙와위, 반좌위에서 삽입하며 혈흉에서는 측위에서 삽입합니다. 삽입 후에는 chest bottle 연결, 흡인 압력 조절, 배액량 및 상태 관찰 등의 간호가 필요합니다. 2. Chest Tube Drainag...2025.01.14
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비효과적 호흡 양상, 감염 위험성 간호과정2025.01.051. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 폐렴으로 인한 기흉으로 호흡곤란을 겪고 있습니다. 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흉부 물리요법, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 호흡이 편안해지도록 돕고 있습니다. 하지만 아직 퇴원 시까지 산소 공급 없이 편안한 호흡을 하기는 어려운 상황입니다. 일주일 내에 SpO2 수준이 정상을 유지하도록 노력해야 할 것 같습니다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 환자는 기흉 치료를 위해 흉관 삽입술을 받았습니다. 감염 예방을 위해 체온 측정, 배액관 부위 사정, 무균법 준수, 손위생...2025.01.05
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성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16