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기본간호학 문제 만들기2025.01.031. 저산소증(hypoxia)의 임상증상 저산소증으로 빠른 맥박, 빠르고 얕은 호흡과 호흡곤란, 안절부절 못하거나 어지러움, 벌렁거리는 콧구멍, 흉골하 또는 늑간의 퇴축, 청색증과 같은 임상증상이 초래된다. 망막병증은 산소 중독의 임상증상이다. 2. 호흡기계 및 심혈관계 사정 호흡기계 및 심혈관계의 사정은 대상자에 대한 기초조사로서, 산소화 문제에 대한 위험요소에 초점을 맞추고 현재 문제에 대한 증거를 찾기 위해 이루어진다. 관상동맥질환의 통증은 흔히 '흉골하(substernal)'에서 발생하며 전형적으로 왼쪽 팔과 턱으로 방사한다...2025.01.03
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Chest tube 관리2025.01.161. Chest tube 관리 Chest tube 관리의 목적은 늑막강 내 삼출물을 뽑아내어 늑막강 내의 정상 음압을 유지하여 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하고 폐의 재팽창을 도모하는 것입니다. 준비물로는 Incision Set, Chest Tube, Chest bottle, 멸균증류수, 소독액 등이 필요하며, 삽입 방법, Thoracic suction 사용, 배액 관찰, 튜브 제거 등의 과정을 포함합니다. 1. Chest tube 관리 Chest tube 관리는 중환자 간호에서 매우 중요한 부분입니다. 흉부 수술 후 또는 외상...2025.01.16
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성인간호학 흉부외과 사전학습 보고서2025.01.161. 심음 청진 부위 대동맥 판막 : 오른쪽 두 번째 늑간, 폐동맥 판막 : 왼쪽 두 번째 늑간, Erb's point(흉쇄유 돌근의 바깥쪽에서 쇄골 상 2~3cm의 점) : 대동맥 판막 + 폐동맥 판막, 승모판 : 왼쪽 5번재 늑간, 삼첨판 : 중앙선 근처, 4-5번째 늑간 2. 부정맥의 종류와 특징 동방결절 부정맥, 심방 부정맥, 방실접합부 부정맥, 심실 부정맥, 심정지 등 다양한 부정맥의 종류와 특징을 설명하고 있습니다. 3. 선천성 심장질환 종류 및 치료 심실 중격 결손, 동맥관 개존증, 온전한 심실 중격을 가진 폐동맥 폐쇄...2025.01.16
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성인간호학실습_흉관관리 및 간호2025.01.171. 흉관 관리 흉관 삽입, 밀봉흉관배액장치 구성, 밀봉흉관배액 환자의 간호 등 흉관 관리에 대한 내용을 다루고 있습니다. 흉관을 통해 흉막강 내 액체나 공기를 제거하고, 밀봉흉관배액장치를 통해 흡인압력을 조절하며 흉막강의 기능을 관찰하는 등 흉관 관리에 대한 전반적인 내용을 설명하고 있습니다. 2. 밀봉흉관배액장치 관리 밀봉흉관배액장치의 위치, 환자 자세, 연결관 길이, 개방성 유지, 밀폐 유지, 흡인압력 조절 등 밀봉흉관배액장치 관리에 대한 내용을 다루고 있습니다. 밀봉흉관배액장치의 올바른 사용과 관리를 통해 환자의 안전과 회복...2025.01.17
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Pneumothorax case study (Nursing)2025.01.211. Pneumothorax 폐의 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐표면에 작은 기낭들이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기가 흉강 내로 새어나가게 되어 폐가 흉강내의 공기에 의해 눌리게 되는 질환입니다. 자연기흉, 개방성기흉, 긴장기흉 등의 유형이 있으며 증상, 검사, 간호중재 등이 설명되어 있습니다. 2. 호흡생리 호흡은 환기와 가스교환으로 이루어지며, 폐순응도, 탄성 반동, 기도저항 등의 요인에 의해 영향을 받습니다. 산소는 주로 산화헤모글로빈으로 운반되며, 폐에서 CO2 배출을 통해 산염기 균형을 유지합니다...2025.01.21
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A+받은 기흉 간호과정 진단5개, 과정2개 (급성통증,감염위험성)2025.01.291. 기흉 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 기흉은 재발이 매우 잘 되는 질환이며, 자연기흉이 더 흔하다. 기흉의 증상으로는 갑자기 시작되는 가슴 통증과 호흡곤란이 있다. 진단을 위해 X-선 촬영, 촉진, 동맥혈 가스분석 등이 시행된다. 치료로는 산소 투여, 흉관 삽입술, 흉막유착술 등이 있다. 간호중재로는 산소 투여, 흉관 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 비...2025.01.29
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Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐 청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전...2025.01.29