총 58개
-
류마티스관절염(RA) 간호과정 (활동지속성장애)2025.01.031. 류마티스관절염 45세 여성 김ㅇㅇ씨는 양 손가락에 압통을 느끼고, 자고 일어나면 1시간이 넘는 강직을 호소하였다. 설거지를 하거나 집안일을 하면 손가락이 아프고 부어서 휴식을 취해보았지만 쉴 때도 역시 압통을 호소하였고, 최근에는 양쪽 무릎에서도 압통과 뻣뻣함을 느껴 보행이 어렵고 활동에 제한을 느껴 운동을 하지 않고 누워만 있었다. 통증이 심해 숙면에 어려움을 겪었다. 병원을 방문하여 x-ray상 관절의 모양이 변형 되었음을 확인 할 수 있었고 입원을 하였으며, NRS는 7점이다. 류마티스 관절염 진단을 받았으며, 항류마티스...2025.01.03
-
성인간호학 신경근병증 case study / 간호진단 3개(변비, 만성통증, 활동 지속성 장애) / 간호과정1개(변비)2025.01.201. 신경근병증 신경근병증은 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 신경의 병리적 변화의 위치와 정도에 따라 해당 근육분절의 근육위축과 건반사 소실이 나타날 수 있다. 이러한 신경근분절의 분포에 따라 말초신경병증과 감별할 수 있다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 척추 협착증, 척추 종양, 감염, 염증, 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 신경근병증의 대표적인 증상은 목이나 허리에서 시작하...2025.01.20
-
수술 후 지속적인 통증 양상과 관련된 활동지속성 장애 간호과정2025.01.041. 활동지속성 장애 활동지속성 장애란 수술 후 거동이 어려운 환자, 마비로 인해 움직임에 제한이 있는 환자, 고령의 환자를 의미하며, 하고 싶거나, 요구되는 일상활동을 완수 또는 인내하기 위해 필요한 생리적 또는 정신적 에너지가 불충한 상태이다. 활동으로 인한 비정상적인 혈압, 활동으로 인한 비정상적인 심박수, 심전도(Electrocardilgram: ECG)의 변화(예: 부정맥, 전도 이상, 허혈), 피로, 활동 시 불편감, 활동 시 호흡곤란, 전반적 허약감이 나타나게 된다. 관련 요인으로는 침상 안정, 산소 공급량과 요구량 간...2025.01.04
-
성인간호학A+버거씨병, 폐색성 혈전혈관염 케이스 간호진단3개 간호과정1개2025.01.221. 버거씨병 버거병은 폐색성 혈전 혈관염이라고 불리기도 하며, 전형적으로 젊은 남성 흡연자에서 잘 발생하는 질병이다. 혈관 폐색으로 인해 사지 말단이 괴사되거나, 심할 경우 절단까지 초래할 수 있는 혈관 질환이다. 버거병은 담배를 많이 피우는 젊은 남성, 특히 40대의 장년에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있었지만 최근 여성 흡연자의 증가로 여성 환자 또한 증가하고 있다. 흡연과의 연관성은 확실하지만 구체적인 기전은 밝혀져 있지 않다. 자가면역 현상이 유력한 원인으로 제기되고 있다. 2. 폐색성 혈전 혈관염 폐색성 혈전 혈관염은 ...2025.01.22
-
[성인간호실습] GICU 흉막삼출 케이스 (A+)2025.04.301. 흉막삼출 흉막삼출 또는 습성 흉막염(pleural effusion, wet pleurisy)은 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로 대개 비농성이며 흉막강에 5L 정도의 흉막액이 고이기도 한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 증상으로는 호흡곤란, 창백, 피로, 체중감소, 허약, 고열, 흉막 통증, 마른기침 등이 있다. 진단은 병력 청취, 신체검진, 흉막 생검 및 천자, X-선 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 원인 질환을 치료하고 흉막천자, 흉...2025.04.30
-
간경화 환자의 활동지속성 장애 간호2025.01.021. 간경화 간경화는 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유화되고 재생 결절이 형성되는 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 환자는 알코올성 간경화로 인해 복수, 호흡곤란, 황달, 전신 허약 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 이 환자의 활동지속성 장애를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 보행 보조기구 제공, 에너지 보존 전략 교육, 호흡 훈련 등의 중재를 제공하고 있습니다. 2. 활동지속성 장애 활동지속성 장애는 신체활동을 수행할 때 숨가쁨이나 피로와 같은...2025.01.02
-
브이심(Vsim), Carl Shapiro 케이스(성인간호학실습), 간호진단 2개, 간호과정 2개, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적 계획), 이론적 근거 제시 (문헌고찰 없음)2025.01.131. 혈류흐름 감소와 관련된 심박출량 감소 위험성 간호진단 # 1. 혈류흐름 감소와 관련된 심박출량 감소 위험성: 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 관련요인으로는 경색으로 발생한 심근의 손상과 심근의 괴사, 리듬, 심장의 전도성 변화와 수축력 감소, 전부하 감소와 전신혈관 저항의 증가 등이 있다. 간호계획에는 진단적, 치료적, 교육적 계획이 포함되어 있으며, 이론적 근거를 바탕으로 수행 및 평가가 이루어졌다. 2. 조직의 산소부족과 관련된 활동 지속성 장애의 ...2025.01.13
-
심장 기능 장애로 인한 활동 지속성 장애 및 감염 관리2025.01.171. 심장 기능 장애 대상자는 DCMP, CHF, Angina, A-fib 등의 심장 질환을 가지고 있으며, 심박출량 감소로 인한 활동 지속성 장애와 관련된 증상을 보이고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 폐울혈과 체액 정체로 인해 호흡곤란, 흉통, 어지러움 등의 증상이 나타나고 있습니다. 따라서 심장 기능 개선과 체액 균형 유지를 위한 약물 치료와 함께 활동 제한, 식이 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 감염 관리 대상자는 장기간 입원 치료와 항생제 투여로 인해 VRE 감염이 발생한 상태입니다. 감염 예방을 위해 접촉주의 ...2025.01.17
-
아동간호학 vSim 보고서(Sabina Vasquez-asthma and pneumonia)2025.05.141. 천식 Sabina Vasquez는 3년 전 천식 진단을 받았으며, 집에서 albuterol inhaler를 사용해야 하는 상황이 있었다. 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 과민성 등의 증상이 나타난다. 천식 환자는 상기도 감염 등의 자극에 의해 증상이 악화될 수 있으므로, 이에 대한 관리가 필요하다. 2. 폐렴 Sabina Vasquez는 금일 ER에서 폐렴 진단을 받았다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염에 의해 폐 실질이 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 기침, 가래, 호...2025.05.14
-
파킨슨병 환자의 낙상 위험과 활동 지속성 장애에 대한 간호 과정2025.01.051. 낙상 위험 관리 파킨슨병 환자는 운동 장애, 인지 장애, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 안전한 환경 조성, 보조기구 사용, 낙상 예방 교육 등을 통해 낙상 위험을 감소시켜야 합니다. 2. 활동 지속성 장애 관리 파킨슨병 환자는 전신 허약과 관련된 활동 지속성 장애를 겪습니다. 간호사는 환자의 신체적 활동과 운동성 수준을 사정하고, 점진적인 활동 증진, 에너지 보존, 보조기구 사용 교육 등을 통해 환자의 일상 활동 수행 능력을 향상시켜야 합니다. 1. 낙상 위험 관리 낙상 위험 관리는...2025.01.05
1 / 6
