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아동간호 화상 케이스스터디 진단2 과정22025.01.141. 화상의 정의 화상은 1세에서 14세 사이의 아동의 상해사망의 상위 5가지 원인 중 하나이다. 5세 미만의 어린이가 가장 많은 화상을 입는다. 화재 및 화상은 아동의 의도하지 않은 신체 손상의 주요 원인이며 가정에서 발생하는 손상과 관련된 주요 사망 원인이다. 화상은 6가지로 나눌 수 있다. 2. 화상의 병태생리 화상은 3가지 단계로 나눌 수 있다. 먼저 응급기는 24-48시간 사이로, 체액이 빠져나가고 부종이 발생하고 배뇨 시작 전 단계이다. 급성기는 세포 외액이 이동하고 이뇨 현상이 시작, 화상 부위에 완전히 피부 이식이 되...2025.01.14
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기타질환 리포트2025.01.211. 수술과 영양 수술 전후 환자의 영양상태는 수술의 성공 가능성, 합병증, 재원 일수에 영향을 미칩니다. 수술 전과 후에 금식 등의 사유로 음식 섭취가 충분하지 못하여 영양상태가 나빠질 수 있습니다. 수술 전 영양관리의 목표는 헤모글로빈 농도, 혈청 단백질, 헤마토크리트 수준을 정상 범위로 유지하는 것입니다. 수술 후에는 장음과 가스배출로 장기능이 정상화된 후 음식 섭취를 허용하며, 수술 후 체내 대사의 변화에 따라 에너지, 단백질, 비타민, 무기질 등의 공급이 필요합니다. 2. 화상과 영양 화상 후에는 체액과 전해질의 손실, 대...2025.01.21
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아동 화상 간호과정 (간호진단 2개)2025.01.151. 화상의 원인 및 병태생리 아동에게 발생되는 화상의 유형으로는 뜨거운 물에 의한 열탕화상, 노출된 전기콘센트에 의한 전기화상, 락스 등에 의한 화학화상, 방사선 등이 있다. 화상손상 아동의 대부분은 뜨거운 물에 의한 화상(85%)이 가장 많으며, 특히 4세 이하 아동에게 많이 발생한다. 화염 화상(13%)은 고학년 아동과 청소년기에 많이 발생한다. 2. 화상의 임상증상 표피 화상(1도)은 잠복기가 지나서 홍반이 생기며, 조직 손상이 적어 방어 기능은 정상적이고 통증이 주증상이다. 부분층 화상(2도)은 표피와 진피의 일부를 침범한...2025.01.15
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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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성인간호학_근골격계+감각계 학습성찰일지2025.01.111. 골다공증 골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인하여 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말합니다. 원인으로는 유전적 요인, 조기 폐경, 흡연, 알코올, 류마티스 관절염, 스테로이드 사용, 부적절한 영양(칼슘 부족) 등이 있습니다. 증상은 대부분 없으며, 손목뼈, 척추, 대퇴골에서 골절이 자주 발생합니다. 진단은 DEXA 검사가 유용하며, 치료로는 약물요법(에스트로겐, 칼슘 보충제, 비타민D), 식이요법(단백질, 마그네슘, 비타민D, 칼슘 섭취) 등이 있습니다. 간호 시 낙상 예방, 균형 잡힌 운동...2025.01.11
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화상 환자의 간호과정 보고서2025.01.051. 화상의 정의 및 분류 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분된다. 화염 화상, 열탕 화상, 전기 화상, 화학 화상, 접촉 화상 등이 있다. 2. 화상의 병태생리 화상을 입어 벗겨진 피부의 증발은 정상 피부의 4배이며, 손상된 세포 내에서 칼륨이 빠져나와 고칼륨혈증이 발생한다. 혈관 내에서의 체액의 소실은 저혈압과 혈액량 감소 쇼크를 동반하는 저혈량증이 된다. 또한 화재에 의한 화상의 경우 열과 연기의 흡입으로 폐조직이 손상되어 허파꽈리에 부...2025.01.05
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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) 화상 Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 3개 / 과정 3개2025.01.211. 화상으로 인한 전해질 불균형 화상이라는 질병이 피부·감각계통과 전해질 불균형이라는 성인간호학실습(1) 주제에 맞기도 하고, 실습 첫날 PA 선생님을 따라다니면서 드레싱을 보조하던 중, 3도 화상 환자의 드레싱 처치가 인상 깊었다. Dermis에서 그친 것이 아니라 Subcutaneous, Uppr Muscles, Ligament 등 심부 조직까지 화상으로 인한 손상을 입은 상태에서 변연절제술(Debriement)를 시행하는 모습이 인상깊었기에 화상을 Case Study의 주제로 선정하였다. 화상이란, 넓은 의미로 열에 의해 피...2025.01.21
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아동간호학 실습 화상 burn case study (간호진단5개, 간호과정2개)2025.01.291. 화상의 정의 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 뜻하며 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분된다. 화염 화상, 열탕 화상, 전기 화상, 화학 화상, 접촉 화상 등이 있다. 2. 화상의 원인 화상 사고의 70~80%는 집 안에서 일어나며, 특히 소아의 경우 성인에 비해 반사 능력과 위험에 대한 지각 능력이 떨어지므로 주변 어른의 관심이 중요하다. 끓는 물, 주전자, 전기 플러그 주변, 온수 사용, 전기장판, 화재 등 화상의 원인은 다양하다. 3. 연령별 화상 유형 및 영향 요인 5세 ...2025.01.29
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응급실, 화상, 환자 사례보고서, 성인간호학2025.01.231. 화학적 화상 화학적 화상은 25,000여 종 이상의 화학물질과 접촉하여 발생하며, 손상의 심각성은 접촉시간, 화학물질의 농도, 조직의 노출정도에 따라 다르다. 산성 물질은 조직의 응집괴사와 통증을, 알칼리성 물질은 액화괴사와 피부 깊숙이 침투하지만 통증은 덜 한다. 2. 부분층 화상 (2도 화상) 부분층 화상은 표피 전체와 다양한 범위의 진피 손상을 포함한다. 진피의 손상정도에 따라 표재성과 심부로 구분되며, 신경말단의 손상과 노출로 통증이 있지만 상피세포가 파괴되지 않아 치유가 가능하다. 그러나 치유과정에서 혈류가 제한되는 ...2025.01.23