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기흉 환자 CASE2025.01.221. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠다. 2. 기흉의 원인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 ...2025.01.22
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수술실 시나리오 레포트2025.05.071. 수술 전 간호 수술 전 날 간호사는 환자의 성함과 나이를 확인하고, 수술 동의서와 마취 동의서를 확인한다. 금식, 제모, 심호흡과 기침 방법, 강화폐활량계 사용법 등을 안내한다. 수술 당일 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 의치, 안경, 보석류 등을 제거한다. 진정제, 항콜린제, 항생제를 투여하여 수술 전 준비를 한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 병실에서 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 수술 부위와 배액관을 확인한다. 환자에게 자가통증조절장치(IV PCA)를 사용하는 방법을 설명하고, 횡격막 호흡, 기침, 강화폐활량...2025.05.07
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전립선 암 수술 사례 연구2025.01.071. 전립선 암 전립선 암은 전립선에 발생하는 악성 종양으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 배뇨 곤란 등이 있다. 진단을 위해 전립선 특이 항원(PSA) 검사, 직장수지검사, 전립선 생검 등이 시행되며, 치료는 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료 등이 있다. 수술 전 준비로는 장 비우기, 감염 예방을 위한 항생제 투여 등이 필요하며, 수술 후에는 통증 관리, 호흡 운동, 배뇨 및 배변 관리 등의 간호가 중요하다. 2. 전립선 비대증 전립선 비대증은 전립선이 비정상적으로 커지는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 배뇨 곤란 등이 있다. 진단을...2025.01.07
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성인간호학 실습_위암_불안, 감염위험성2025.01.141. 위암의 병리, 생리학 위암은 헬리코박터균, 위염 등으로 인해 생기는 악성 종양이다. 선암, 평활근육종, 림프종 등이 있으며 99%는 선암이다. 초기에는 점막에 국소적으로 생겼다가 점차 진행되어 점막하층, 근육층, 장막층까지 침범한다. 위암은 진행정도를 Borrmann분류로 나타내었다. Borrmann 분류는 4단계로 나뉜다. 2. 위암의 일반적 임상증상 복부 불편감, 소화불량, 구토, 식욕부진, 상부 불편감 등이 있다. 3. 위암의 진단 방법 위내시경은 위의 내부 구조를 파악하고 종양의 크기/위치를 파악할 수 있다. UGI는 ...2025.01.14
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DR-제왕절개술 불안 지식부족2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개술은 임신부의 복부와 자궁을 인공적으로 절개하여 태아를 만출하는 수술이다. 제왕절개술은 자연분만에 비해 출혈, 감염, 마취에 따르는 합병증, 요로손상의 가능성이 높으며, 제왕절개로 태어난 신생아는 자연분만아에 비해 특발성 호흡곤란증의 발생빈도가 높다. 제왕절개술을 받은 산모의 경우 자궁수축과 마취회복 등을 관찰해야 하며, 심호흡과 기침 등의 간호중재가 필요하다. 2. 산욕기 간호 제왕절개술을 받은 산모의 경우 수술 후 통증, 불안, 아기 돌봄에 대한 지식부족 등의 문제가 있다. 간호사는 진통제와 안정제 투여,...2025.01.28
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기도 개방성 장애로 인한 가스교환의 장애2025.04.251. 기도 개방성 장애 기도 개방성 장애로 인해 가스교환에 장애가 발생한 사례입니다. 환자는 호흡곤란, 기침, 발열 등의 증상을 보였고, 폐 청진 시 호흡음 감소와 천명음이 관찰되었습니다. 혈액검사 결과 산-염기 불균형이 확인되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소공급, 약물투여, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 가스교환 장애 기도 개방성 장애로 인해 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 산증 등의 가스교환 장애가 발생한 사례입니다. 이를 해결하기 위해 산소공급, 약물치료, 호흡운동 등의 간...2025.04.25
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COPD(만성폐쇄성폐질환) 사례분석 - 관련 핵심술기 및 이론적 근거2025.05.061. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 유해한 입자, 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나 점차 기류 제한이 진행되고 폐 기능이 저하되어 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 만성 기침, 만성 객담, 호흡 변화 등이 있으며, 주요 원인으로는 흡연, 유전적 요인, 대기오염 등이 있습니다. 진단을 위해서는 폐기능 검사와 산소포화도 검사가 필요하며, 치료로는 위험 요인 제거, 약물 치료, 호흡 요법 등이 있습니다. 간호 중재로는 호흡 운동 교육, 기도 청결, 영양 관리, 불안...2025.05.06
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호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 과정 보고서_천식 (Asthma) _CASESTUDY2025.01.131. 천식의 정의 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐 질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도 폐쇄의 주원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수...2025.01.13
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인체구조와기능 호흡역학(호흡운동, 폐용적, 폐용량, 가스교환)2025.05.071. 호흡운동 호흡은 흡기와 호기로 이루어지며, 압력 차이에 의해 공기가 이동한다. 흡기 시 횡격막과 외늑간근이 수축하여 흉곽이 확장되고, 폐도 확장되어 공기가 들어온다. 호기 시 근육이 이완되어 흉곽이 좁아지면서 공기가 밀려나간다. 흡기는 능동적 과정이지만 안정 시 호기는 수동적 과정이다. 2. 폐용적 폐용적에는 1회 호흡용적, 흡기예비용적, 호기예비용적, 잔기용적 등이 있다. 이를 통해 폐의 환기능력을 확인할 수 있다. 폐용량은 폐용적 중 두 가지 이상을 합한 것으로, 흡기용량, 기능적 잔기용량, 폐활량, 총폐용량 등이 있다. ...2025.05.07
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비효과적 호흡 양상 간호과정2025.05.111. 비효과적 호흡 양상 대상자는 가래로 인한 불편감과 숨 쉬기 어려움을 호소하였습니다. 객관적 자료 확인 결과 호흡수 증가, 낮은 산소포화도, 호흡 시 부속근 사용 등의 소견이 있었습니다. 간호진단은 '과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상'이었습니다. 간호목표는 정상 호흡수 유지, 편안한 호흡 달성이었고, 단기목표로 호흡수 정상화, 산소포화도 증가, 호흡운동 수행을 설정하였습니다. 간호중재로는 호흡 양상 모니터링, 산소요법, 체위 변경, 거담제 투여, 기관 내 흡인, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 간호평가 결과...2025.05.11