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성인간호학-호흡기내과 폐렴(pneumonia) case study A+ 문헌고찰+2025.05.061. 폐렴의 정의 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 2. 폐렴의 병태생리 1. 폐 울혈기: 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 2. 초기 경화기: 백혈구가 폐포 내로 이동하여 ...2025.05.06
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[A+자료] 아동간호학실습, 소아병동실습, 호흡기 내과, 소아청소년, 아동실습일지, 실습 성찰일지, 일과요약, 학습한 핵심간호 혹은 임상상황, 이론의 실천적 적용(간호사역할, 근거기반간호, 간호과정), 성찰내용(강점,약점)2025.01.241. 환아 TPR 측정 소아의 경우 BP가 오류를 일으키는 경우가 많아 주로 T-체온, P-맥박, R-호흡수를 주로 측정하였다. 3세 이하의 아동은 귓바퀴를 후하방으로 당겨 고막체온을 측정하고 맥박과 호흡은 청진기를 이용하여 소리를 듣고 맥박은 심첨맥박으로 측정하였다. 2~9세 아동은 말을 알아 듣는 경우가 많아 열을재거나, 심장소리를 듣는다고 하면 이해하는 반응을 보이며 TPR을 측정할 수 있었지만, 0~1세 정도의 아기들은 간호사, 청진기를 보기만 해도 울며 몸부림을 쳐서 체온 말고는 청진기로 아무것도 들을 수 없어 진땀 흘렸다...2025.01.24
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성인간호학 CASE STUDY-ATHMA 간호진단 5개 간호과정2개2025.01.121. 천식 간호진단 및 간호과정 이 자료는 성인간호학 실습 사례연구 보고서로, 호흡기내과 병동에 입원한 천식 환자의 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 간호평가 등을 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 '기관지 평활근 수축과 관련된 비효율적 호흡양상', '과도한 기도 분비물로 인한 비효율적 기도처결', '호흡곤란과 관련된 수면양상장애', '천식발작과 관련된 불안', '불충분한 정보와 관련된 지식부족' 등이 있습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡운동 교육, 기관지확장제 및 점액용해제 투여, 수분섭취 격려, 객담배출 증...2025.01.12
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성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스스터디(간호진단5개, 간호과정 3개)2025.01.121. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 신장, 뇌와 더불어 인체에 필수 불가결한 장기인 폐를 직접적으로 침범하는 질병이기에 매우 위험하다. 폐렴으로 인한 사망자는 10여 년 동안 꾸준히 증가하고 있으며, 특성상 노인 사망에 미치는 영향이 크다. 2. 폐렴의 원인과 위험요인 폐렴의 원인과 위험요인으로는 정상 방어기전의 손상, 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애, 고령, 만성...2025.01.12
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호흡기내과 병동 실습 알짜배기 지식! - 수간호사 선생님 과제2025.04.281. 음압 격리실 음압 격리 병실의 존재는 전염병 확산 방지 등의 이유로 환자를 외부 및 일반 환자들과 분리하여 수용하고 치료함이 목적이다. 병실 내의 기압을 대기압보다 낮게 유지함으로써 병실 내의 공기 또는 에어로졸(aerosol)이나 비말 중에 포함된 병원체가 외부로 배출되지 않게 한 것이다. 병실 내의 공기는 병원체가 통과하지 못하도록 HEPA(Highly Efficient Particulate Air filter)필터가 적용된 배기 시설을 경유하여 외부로 배기된다. 반면, 비음압구역은 음압구역에 인접하여 감염병 환자 등의 진...2025.04.28
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성인간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 지주막하출혈 SICU CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개) // 꼼꼼, 분량 많음2025.01.221. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열이 가장 큰 원인이며, 주요 증상으로는 심한 두통, 의식저하, 경부강직 등이 있다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI, 요추천자 등을 시행하며, 치료로는 동맥류 결찰술, 코일색전술 등의 수술적 치료와 약물 치료가 이루어진다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관연축, 정상압 수두증 등이 있다. 2. 비효과적 기도청결 환자는 폐렴과 관련된 비효과적 기도청결 문제를 겪고 있다. 이를 해결하기 위해 체위 배액법, 흉부 타진, 흡인 등의 간호중재를 제공하고 있으며, 산소 투여, 진해거담제 투여...2025.01.22
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성인간호학 호흡기내과 소세포암(SCLC) 케이스2025.01.161. 소세포폐암(SCLC) 소세포폐암은 폐암의 약 15~25%를 차지하며, 전반적으로 악성도가 강하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선, CT, PET-CT 등의 검사가 필요합니다. 치료는 주로 항암화학요법과 방사선요법이 사용되며, 수술적 절제는 도움이 되지 않습니다. 소세포폐암 환자의 예후는 좋지 않은 편이지만, 적극적인 치료를 통해 생존기간을 연장시킬 수 있습니다. 2. 폐암의 원인 폐암의 주요 원인은 흡연이며, 흡연자는 비흡연자에 ...2025.01.16
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성인간호학 호흡기 내과 사전학습 보고서2025.05.051. 만성 폐쇄성 폐질환 COPD는 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 질병의 상태이다. 이러한 기류제한은 유해입자나 가스등에 대한 폐의 비정상적인 염증반응과 관련되어 있다. 비정상적인 염증반응 및 단백분해효소와 항단백분해효소간의 불균형과 산화 스트레스 등의 기전에 의해 점액의 과분비, 섬모의 기능장애, 소기도의 섬유화와 협착, 폐실질의 파괴, 폐혈관손상 등이 발생한다. 담배 등의 유해한 입자나 가스가 기도나 폐의 염증성 반응을 일으켜 발생시킨다. 흡연 및 유해 물질로 인해서 염증이 활성화되고 이로 인하여 COPD가 생기고 유지되는...2025.05.05
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[A+] 성인간호학실습 호흡기내과 SBAR 인수인계2025.05.131. 흡인성 폐렴 이 환자는 91세 여성으로 1월 5일에 흡인성 폐렴 진단을 받고 입원했습니다. 내원 1일 전 hematochezia(다량), 발열(38.2도), 호흡곤란이 있어 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 2010년 고혈압, 2018년 치매를 진단받았습니다. 현재 의식 상태는 Deep drowsy이며 의사소통이 어려운 상태입니다. 경장 영양 공급 중이며 산소 공급, PICC 삽입, Foley catheter 삽입 등의 처치를 받고 있습니다. 2. 고체온 관리 이 환자는 항생제 투여에도 불구하고 가끔 체온이 38도 이상 높게 ...2025.05.13
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성인간호학-호흡기내과 폐렴(pneumonia) case study2025.05.061. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말한다. 폐렴은 염증의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다. 폐 한 엽의 일부분만이 침범된 것을 소엽성 폐렴, 한엽의 전체 또는 하나 이상의 폐엽을 침범한 것을 대엽성 폐렴이라 한다. 흡입성 폐렴은 폐 안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴을 말하고 호산구성 폐렴은 호산구의 폐 침윤과 말초혈액의 호산구증가증을 특징으로 나타내는 증후군이다. 2. 병인 및 역학 폐렴은 폐조직의 급성 염증상태로서 감염성 원인체나 독성 가스가 기도...2025.05.06
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