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ARDS 성인 호흡곤란 증후군, 폐렴 case study2025.01.151. ARDS 병태생리 ARDS는 기존 폐질환이 없던 환자에서 원인에 의해 활성화된 염증세포와 그들 세포에서 방출되는 물질이 폐모세혈관 내피세포를 손상시켜 발생한다. 이로 인해 모세혈관 투과성 증가, 부종, 섬유소 침착, 호흡곤란, 저산소혈증, 폐탄성 감소, 미만성 폐 침윤 등의 심각한 급성 호흡부전 상태가 발생한다. 일부 삼출성 병변은 흡수되지만 상당수가 섬유화되어 폐기능 부전을 초래한다. 2. ARDS 원인 ARDS는 60가지 이상의 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 가장 흔한 원인은 패혈증과 심한 외상이며, 이로 인해 혈액...2025.01.15
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A+ 아동간호학실습 호흡곤란증후군 RDS 간호과정2025.01.281. 신체적 부동과 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 미숙아로 스스로 체위를 변경하는 것이 불가능하고 움직이기 어려워 피부가 손상될 수 있다. 간호사는 2시간 간격으로 체위 변경을 실시하고, 침대 시트가 구겨지지 않도록 관리하며, 병실 환경의 온도와 습도를 적절히 유지하여 대상자의 피부 상태를 관찰하고 관리한다. 이를 통해 대상자에게 욕창이 발생하지 않고 피부가 건조한 상태를 유지할 수 있게 되었다. 2. 폐 미성숙과 관련된 호흡 장애 위험성 대상자는 재태 연령 29+1주에 제왕절개술로 태어난 미숙아로 폐의 성숙도가 낮아 호흡에 어...2025.01.28
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신생아 호흡곤란 증후군 NICU CASE STUDY2025.01.031. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(RDS, Respiratory Distress Syndrome)은 미숙아에게 가장 흔하고 중한 질환 중 하나이다. 대부분 장기는 정상 재태기간에 비해 일찍 태어나도 기능을 유지할 수 있도록 충분히 발달되어 있지만 폐는 임신 기간 중 늦게 발달하기 때문에 미숙아의 경우 그 기능이 떨어져 호흡곤란을 겪게 되는 것이다. 최근에는 의학의 발달로 호흡곤란을 가진 미숙아의 생존율이 높아졌지만 그럼에도 여전히 호흡의 문제는 다양한 합병증을 유발할 수 있으며 미숙아의 성장에 영향을 미치는 중요한...2025.01.03
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임신성 당뇨병 CASE STUDY_A+ 받은 보고서(간호진단 3개, 간호사정 매우 구체적)2025.01.241. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병의 형태로, 현재 실습 중인 병동에서 많은 수의 환자들이 임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)으로 제왕절개(C/S)를 하기 위해 입원한 환자들이었다. 임신성 당뇨는 꽤 흔한 질환으로, 과거 5~7%에서 현재는 10% 이상으로 증가했다. 이의 원인으로는 부적절한 식습관, 비만, 고령 임신 등이 해당하며, 임신성 당뇨로 인해 산모의 고혈압, 자간전증의 위험이 증가할 수 있으며, 거대아, 신생아의 호흡곤란 증후군, 신경관 결손 등의 문제로...2025.01.24
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아동간호학실습 NICU RDS 케이스 스터디2025.01.131. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐표면 활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 미숙아, 신생아 가사, 남아, 당뇨 산모에서 출생한 아기, 다태아 중에서 두 번째 출생아에서 잘 발생한다. 계면활성제 부족으로 인한 폐포 확장 부전이 주된 병태생리이며, 빈호흡, 현저한 늑골하 함몰, 양쪽 폐의 흡기성 나음, 귀로 들리는 호기성 신음, 비익호흡, 호흡성/대...2025.01.13
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아동간호학 - 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 문헌고찰2025.01.171. 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아의 폐가 아직 발달하지 않아 폐 표면활성제가 부족하여 발생하는 질환입니다. 폐포가 쉽게 허탈되어 가스교환이 원활하지 않아 호흡곤란이 발생합니다. 주요 증상으로는 빈호흡, 흉곽 함몰, 청색증 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X-ray, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료 등이 이루어지며 장기적으로는 기관지폐 이형성증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 호흡기계 및 ...2025.01.17
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신생아중환자실에서의 호흡곤란증후군(아동간호학실습 환자케이스)2025.01.111. 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 표면활성제라고 하는 기낭을 코팅하는 물질이 없거나 충분하지 않아 폐의 기낭이 열려 있지 않은 미숙 신생아의 폐 장애이다. 미숙아는 폐가 아직 발달하지 않은 상태로 태어났기 때문에 폐포의 크기가 작고, 폐표면활성제를 충분히 만들어 내지 못하여 호흡곤란이 발생한다. 증상으로는 힘들고 빠른 호흡, 견인, 콧구멍 벌렁거림, 청색증 등이 있다. 치료로는 인공호흡기 치료, 표면활성제 투여 등이 있으며, 예방으로는 양수 내 표면활성제 수치 측정, 코르티코스테로이드 투여 등이 있다. 1. 호흡곤란증후군...2025.01.11
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성인간호학 질병문헌고찰2025.01.131. 심근경색 심근경색은 심근조직이 갑자기 심각하게 산소공급을 받지 못할 때 발생하는 질환입니다. 관상동맥이 부분적으로 또는 완전히 막혀 심근의 요구에 대한 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 되거나 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하게 됩니다. 주요 증상으로는 갑자기 나타나는 격렬한 흉통, 식은땀 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 효소검사, 심장초음파, 관상동맥촬영술 등이 사용됩니다. 치료로는 혈전용해요법, 경피적 관상동맥 확장술, 약물요법 등이 있습니다. 2. 스티븐존슨증후군 스티븐존슨증후군은 ...2025.01.13
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
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RDS 신생아 NICU CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.221. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) RDS는 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생하며, 미숙아의 호흡부전을 초래하는 가장 큰 원인이다. RDS의 발생 빈도는 재태 연령이 감소함에 따라 증가하며, 산모의 당뇨병, 주산기 질식, 제왕절개분만 등이 위험요인이다. 1. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 발생하는 심각한 호흡기 질환으로, 폐 발달이 ...2025.01.22
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