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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
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임신성 당뇨병 CASE STUDY_A+ 받은 보고서(간호진단 3개, 간호사정 매우 구체적)2025.01.241. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병의 형태로, 현재 실습 중인 병동에서 많은 수의 환자들이 임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)으로 제왕절개(C/S)를 하기 위해 입원한 환자들이었다. 임신성 당뇨는 꽤 흔한 질환으로, 과거 5~7%에서 현재는 10% 이상으로 증가했다. 이의 원인으로는 부적절한 식습관, 비만, 고령 임신 등이 해당하며, 임신성 당뇨로 인해 산모의 고혈압, 자간전증의 위험이 증가할 수 있으며, 거대아, 신생아의 호흡곤란 증후군, 신경관 결손 등의 문제로...2025.01.24
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ARDS 성인 호흡곤란 증후군, 폐렴 case study2025.01.151. ARDS 병태생리 ARDS는 기존 폐질환이 없던 환자에서 원인에 의해 활성화된 염증세포와 그들 세포에서 방출되는 물질이 폐모세혈관 내피세포를 손상시켜 발생한다. 이로 인해 모세혈관 투과성 증가, 부종, 섬유소 침착, 호흡곤란, 저산소혈증, 폐탄성 감소, 미만성 폐 침윤 등의 심각한 급성 호흡부전 상태가 발생한다. 일부 삼출성 병변은 흡수되지만 상당수가 섬유화되어 폐기능 부전을 초래한다. 2. ARDS 원인 ARDS는 60가지 이상의 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 가장 흔한 원인은 패혈증과 심한 외상이며, 이로 인해 혈액...2025.01.15
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신생아 및 NICU 사례 - rds2025.05.051. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)이란 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병이다. 이는 다른 어떤 질병보다도 높은 영아사망률을 일으킬 뿐만 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다. 이 증후군은 거의 미숙아에게만 나타나는데, 약물에 노출된 태아나 자궁 내에서 만성 스트레스(모체의 자간전증 또는 임신성 고혈압 등)를 받은 영아에게는 거의 드물다. 2. 진단 방법 폐 성숙도 검사, 흉...2025.05.05
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호과정 보고서2025.05.081. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrance disease, HMD)이라는 용어로 가장 흔하게 표현되며, 정상폐포 내면에 존재하는 폐표면 활성제의 부족에 의해 나타나는 호흡곤란 질환입니다. 전반적인 폐포의 무기폐와 폐부종, 세포손상 등을 특징으로 하며, 주로 재태 주 수 34주 이하의 미숙아, 선천성 횡격막 탈장, 주산기 가사, 힘든 소생술 과정, 제왕절개 만출아, 당뇨병 산모의 출생아, 남아에게서 많이 나타...2025.05.08
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RDS 환자의 간호과정(SOAP) 보고서2025.05.091. RDS(호흡곤란증후군) RDS는 폐표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란이 발생하는 질환입니다. 이로 인해 가스교환 장애, 호흡성 산증, 환기 저하 등의 증상이 나타납니다. 2. 간호진단 및 목표 간호진단은 '호흡곤란과 관련된 가스교환 장애'이며, 목표는 7일 내 chest retraction 해소, 10일 내 호흡곤란 증상 해소, 퇴원 전까지 기계 도움 없이 SPO2 92% 이상 유지입니다. 3. 간호중재 간호중재로는 활력징후 모니터링, VBGA 검사 및 SPO2 모니터링, 피부색 관찰, 호흡...2025.05.09
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고위험 신생아와 가족의 간호문제 해결_호흡곤란증후군(RDS)아동 간호중재2025.05.041. 호흡곤란증후군(RDS) 해당 사례의 환아는 재태기간 29주 출생아로 미숙아(preterm infant)로 분류되며, 출생체중이 980g이기에 초극소저체중출생아(ELBW)로 분류되기도 한다. 환아는 호흡 곤란 증후군(RDS)이라는 진단명을 가지고 있는데, 환아의 사례에서 그 근거를 여럿 찾을 수 있다. 우선, 호흡 곤란 증후군을 일으키는 기본적인 요인이 있다. 재태기간이 적을수록 표면활성제의 생성이 부족한데, 이 환아는 표면활성제가 충분히 생성되기도 전인 재태기간 29주에 출생된 미숙아이며, 그 중에서도 초극소저체중출생아로 분류...2025.05.04
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신생아중환자실에서의 호흡곤란증후군(아동간호학실습 환자케이스)2025.01.111. 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 표면활성제라고 하는 기낭을 코팅하는 물질이 없거나 충분하지 않아 폐의 기낭이 열려 있지 않은 미숙 신생아의 폐 장애이다. 미숙아는 폐가 아직 발달하지 않은 상태로 태어났기 때문에 폐포의 크기가 작고, 폐표면활성제를 충분히 만들어 내지 못하여 호흡곤란이 발생한다. 증상으로는 힘들고 빠른 호흡, 견인, 콧구멍 벌렁거림, 청색증 등이 있다. 치료로는 인공호흡기 치료, 표면활성제 투여 등이 있으며, 예방으로는 양수 내 표면활성제 수치 측정, 코르티코스테로이드 투여 등이 있다. 1. 호흡곤란증후군...2025.01.11
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아동간호학 - 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 문헌고찰2025.01.171. 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아의 폐가 아직 발달하지 않아 폐 표면활성제가 부족하여 발생하는 질환입니다. 폐포가 쉽게 허탈되어 가스교환이 원활하지 않아 호흡곤란이 발생합니다. 주요 증상으로는 빈호흡, 흉곽 함몰, 청색증 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X-ray, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료 등이 이루어지며 장기적으로는 기관지폐 이형성증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 호흡기계 및 ...2025.01.17
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RDS (호흡곤란증후군) 아동간호 케이스2025.01.121. 호흡곤란증후군(RDS) RDS(호흡곤란증후군)은 미숙아에게 나타나는 호흡 문제로, 폐 기능이 미숙하여 호흡 곤란이 발생하는 것이 특징이다. 간호사는 대상자의 활력징후, 호흡 양상, 청색증 등을 주기적으로 사정하고, 체온 조절, 산소 공급, 자세 변경 등의 간호 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태 변화를 신속히 알리도록 교육하여 응급 상황에 대처할 수 있도록 한다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법이다. 이 사례에서는 간호사...2025.01.12
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