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아동실습, 신생아간호실습 시나리오 대본2025.01.231. 신생아 활력징후 측정 간호사는 신생아의 체온, 심박동수, 호흡수 등 활력징후를 측정하고 정상 범위 내에 있음을 확인합니다. 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등 신체계측을 실시하여 신생아의 성장 상태를 사정합니다. 2. 신생아 반사 확인 간호사는 신생아의 다양한 반사(빨기반사, 눈깜박임반사, 인형의 눈 반사, 포유반사, 바빈스키반사, 손바닥 잡기반사, 모로반사, 발바닥 잡기반사, 긴장성 목 반사, 체간만곡반사, 보행반사)를 확인하여 신경학적 상태를 사정합니다. 3. 신생아 호흡 간호 간호사는 구강 흡인을 통해 기도 내...2025.01.23
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신생아 출생간호 시나리오 대본 아동실습 A+2025.01.231. 신생아 출생간호 신생아 출생 시 간호사의 역할과 간호 절차를 자세히 설명하고 있습니다. 신생아의 활력징후 측정, 신체계측, 반사 확인, 호흡 사정 및 간호, 투약 간호, 감염 예방 등 다양한 간호 활동을 수행하는 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 1. 신생아 출생간호 신생아 출생간호는 매우 중요한 과정입니다. 신생아는 태어나면서 많은 변화와 적응을 겪게 되므로, 전문적이고 세심한 간호가 필요합니다. 출생 직후 신생아의 생리적 안정을 위해 체온 유지, 호흡 및 순환 관리, 영양 공급 등의 기본적인 간호가 이루어져야 합니다. 또한...2025.01.23
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성인간호학실습 조기위암 간호과정2025.01.281. 전신마취와 관련된 비효율적 호흡양상 전신마취를 받은 환자는 호흡이 얕고 빠르게 나타날 수 있다. 이는 폐의 전체 확장으로 인한 불편감을 감소시키기 위해 환자가 의식적으로 흡기를 감소하는 것이다. 이러한 비효율적 호흡양상은 무기폐와 폐렴의 위험성을 증가시킬 수 있다. 따라서 강화폐활량계 사용, 심호흡 및 기침 격려, 산소요법 적용 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 환자는 병원체에 대한 노출이 증가하여 감염 위험성이 높아진다. 수술 부위 드레싱 사정, 튜브와 배액관의 안정성 확인, 무균술 ...2025.01.28
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성인간호학2 A+ 케이스스터디 - Peumothorax (문헌고찰 포함, 간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.191. Pneumothorax 기흉은 일명 공기가슴증이라 하며, 장측 혹은 벽측흉막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다. 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 자발성 기흉은 건강한 사람에게 발생하고 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기 주머니에 의해 발생한다. 증상으로는 흉통과 호흡곤란이 있으며, 진단은 흉부 X-선 검사로 한다. 치료는 흉강 내에 있는 폐에서 누출된 공기를 제거하여 폐의 재팽창을 유도하고 흉강을 효과적으로 ...2025.01.19
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성인간호학실습 케이스스터디 골관절염(OA) 간호과정 정형외과병동2025.05.091. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가된다. 여성은 남성보다 2배 발생이 되며 관절 연골의 국소변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며, 연골 하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적이다. 2. 골관절염의 치료 OA 치료 목표는 통증과 염증조절, 장애의 예방,...2025.05.09
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성인 뇌졸중 케이스스터디 (A+) 현직 대병 중환자실 간호사 직접 작성2025.05.051. 뇌졸중 뇌는 신경원 기능에 필요한 산소와 포도당 공급을 지속적인 혈액 공급이 요구된다. 뇌의 최적 기능을 유지하기 위한 뇌 혈류는 750~1,000mL/min으로 심박출량의 20%를 소모한다. 뇌로 가는 혈류가 완전히 차단되면 신경학적 대사는 30초내에 변화하고, 2분내에 대사가 중단되며, 5분내에 뇌세포는 괴사된다. 뇌졸중 발생 시 뇌 손상이나 기능 상실의 정도는 측부 순환에 의해 부분적으로 결정된다. 2. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한...2025.05.05
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[A+보장]아동간호학 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 컨퍼런스, 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스 13페이지 자료입니다.2025.05.071. Transient Tachypnea of Newborn (TTN) Transient Tachypnea of Newborn (TTN)은 출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생하는 질병입니다. 주요 증상으로는 호흡 곤란, 청색증, 호기 시 그렁거림 등이 있으며, 일반적으로 1-2일 내에 호전되는 경과를 보입니다. 치료는 주로 산소 요법과 수분 공급 등의 보존적 치료가 이루어지며, 대부분의 경우 큰 합병증 없이 좋은 예후를 보입니다. 2. Rotavirus Infection Rotavirus는 대변-구강...2025.05.07
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A+) 아동간호학 Case Study 비효율적 호흡양상 (간호진단1)2025.01.171. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐표면활성제 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 이 질환으로 인한 사망률이 과거보다는 현저하게 감소하였지만, 아직까지는 이와 관련된 합병증으로 인한 사망 또는 장애가 초래될 수 있습니다. 간호사는 신생아와 신생아 가족들에게 올바른 간호중재를 하는 간호를 수행할 수 있어야 합니다. 2. 폐 표면활성제 폐포가 ...2025.01.17
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NSICU 중환자실 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험 및 검사결과, NS간호과정 총정리2025.01.031. 비효과적 호흡양상 대상자는 T-SDH로 입원한 환자로, 50년 동안 매일 1개피 정도의 흡연력이 있습니다. 대상자는 0월 0일 병동에서 vomiting aspiration이 있었으며, 폐렴 소견이 있어 감염 위험이 높은 상태입니다. 대상자는 현재 ventilator 적용 중이며, 지속적으로 suction을 시행하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, 호흡 양상, 기도 내 분비물 양상을 주기적으로 사정하고 있으며, 필요 시 흉부 물리요법을 적용하고 있습니다. 또한 대상자에게 산소요법, 진해거담제 투여 등의 중재를 제공하고 있습...2025.01.03
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악성림프종 케이스스터디 진단과 간호과정2025.01.031. 악성림프종 악성림프종은 우리 몸의 면역체계를 구성하는 림프조직에서 발생하는 암으로, 크게 호즈킨 병과 비호즈킨 림프종으로 구분됩니다. 주요 증상으로는 림프절 종대, 편도선 및 비장 비대, 통증, 호흡곤란 등이 있습니다. 원인은 명확하지 않지만 면역기능 저하, 바이러스 감염, 발암물질 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 치료는 주로 항암화학요법이 사용되며, 수술은 진단을 위해 필요한 경우에만 시행됩니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 호흡곤란, 피부손상, 만성통증, 낙상위험, 혈당조절 불량, 고체온, 감염위험, 수면장애, 변비,...2025.01.03