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간호학과 실습, 호흡기계 간호 ward class, 호흡기내과 병동 사전학습2025.05.051. AIRVO AIRVO는 열 가습된 고유량 산소를 비강 캐뉼라를 통해 환자에게 전달하는 방식입니다. 가습을 통해 적응도 및 점막 섬모 세척 수준이 증가하고, 유량을 통해 해부학적 사강이 감소하며 낮은 수준의 양압이 제공됩니다. 환자 측면에서는 편안함과 치료 적응도 증진, 의사소통 용이성 등의 장점이 있으며, 의료진 측면에서는 감염 위험 감소, 폐활량 개선, 정확한 FIO2 전달 등의 장점이 있습니다. 적용 대상은 의식이 있거나 자발호흡이 가능한 산소요법 필요 환자, 저산소증 호흡부전, 고이산화탄소증 호흡부전, NIV/face m...2025.05.05
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성인사례보고서-폐렴 PBL, 진단검사, 혈액검사, 간호진단(계획, 수행, 평가 포함)2개2025.01.281. 위장 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 퇴원 시까지 추가적인 출혈을 보이지 않도록 관리할 예정이다. 3일 이내 levin tube irrigation 시 blood가 발견되지 않도록 하고, 10일 이내 Hb 10g/dL 이상을 유지하도록 할 것이다. 이를 위해 oral bleeding 시 Bosmin 적용, 소화기 질환 예방 및 위장관 출혈 예방을 위한 약물 투여, 항혈소판제제 투약 횟수 감소, 편안하고 조용한 환경 제공 등의 간호중재를 수행할 것이다. 또한 대상자에게 항혈소판제의 부작용과 위장관 출혈 예방 약물 복용 ...2025.01.28
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복합 부분 간질 지속 상태 환자의 간호과정2025.01.091. 수두증 대상자는 20년 전 communicating hydrocephalus 진단을 받았으며, 2021년 7월 VP shunt 수술을 받았습니다. 최근 brain CT 검사에서 경막하출혈이 발견되었고 수두증이 더 진행된 상태입니다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 의식수준, 신경학적 증상, ICP 상승 징후를 사정하고 있습니다. 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법을 실시하며, Phenobarbital을 투여하여 뇌의 대사를 낮추고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 예방법을 교육하고 있습니다. 2. ...2025.01.09
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체력관리와 건강2025.05.141. 자세의 중요성 우리 몸은 서로의 신체 부위가 유기적으로 연결되어 있기 때문에 어느 한 가지 부분이 잘못되면 몸 전체에 영향을 미치게 됩니다. 골반이 틀어지면 어깨도 틀어지고 어깨가 틀어지면 거북목, 자라목이 오고 허리 통증이 오며 무릎이 아픕니다. 자세는 호흡과 우리 몸의 무게 중심에 영향을 줍니다. 바른 자세는 호흡을 유도하고 우리몸의 무게중심을 잡는데 중요한 영향을 줍니다. 2. 자세와 통증의 신체기관별 연관 신경기관: 삐둘게 앉는 습관으로 인하여 뼈가 한쪽으로 틀어질 뿐만 아니라 그에 따라서 신경이 한쪽으로만 눌리게 되어...2025.05.14
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간호실습 나가기 전 필수템 - 활력징후 정상범위 모음집2025.05.161. 체온(Body Temperature : BT) 신생아(출생~1개월) 35.5 ~ 37.5, 영아(1개월~1세) 37.4 ~ 37.6, 유아(1세~3세) 37.2 ~ 37.6, 학령전기(3세~6세) 37.0 ~ 37.2, 학령기(6세~12세) 36.7 ~ 37.0, 청소년기 36.1 ~ 37.2, 성인 36.1 ~ 37.5, 노인 35.6 ~ 37.5. 구강 : 36.5 ~ 37.5 / 액와 : 36.0 ~ 37.0 / 직장 : 36.0 ~ 37.0. 정상범위 35.8 ~ 36.9, 미열 37.0 ~ 37.5, 고열 37.5 <...2025.05.16
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미숙아 무호흡 간호과정2025.01.221. 미숙아 무호흡 미숙아 무호흡(apnea of prematurity, AOP)은 미숙아에게 흔한 증상이다. 무호흡은 주기성 호흡의 일환으로 서맥이나 산소포화도 저하를 수반하는 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태 또는 더 짧은 중단으로 정의될 수 있다. AOP는 그 원인에 따라 중추 무호흡, 폐쇄 무호흡, 혼합 무호흡 등 3가지 유형으로 분류할 수 있다. 무호흡은 미숙아의 미숙하고 잘 정련되지 못한 신경학적, 화학적 호흡 조절기전을 반영하며, 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 및 산소포화도 측...2025.01.22
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호흡의 기전과 호흡 조절의 기전2025.01.031. 호흡의 기전 호흡의 기전은 폐에 근육이 없기 때문에 갈비뼈와 횡경막의 작용으로 이루어진다. 흡식은 횡경막이 하강하고 늑골이 올라가면서 가슴의 기압이 낮아져 공기가 폐 속으로 들어가는 능동적인 과정이다. 호식은 흡식 후 근육들이 이완되면서 가슴우리가 축소되어 공기가 밖으로 나가는 수동적인 과정이다. 정상적인 호흡은 분당 16-20회 정도로 이루어진다. 2. 호흡 조절의 기전 호흡 조절은 신경성 조절과 화학적 조절의 두 가지 기전으로 이루어진다. 신경성 조절은 대뇌피질과 연수의 호흡 중추가 호흡근을 조절하는 것이다. 화학적 조절은...2025.01.03
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신생아의 생리적 기능2025.01.241. 신생아의 생리적 기능 신생아의 피부, 눈, 체모 등의 특징과 수면, 울음, 호흡, 맥박, 체온, 대소변 등 신생아의 생리적 기능에 대해 설명하고 있습니다. 신생아의 생리적 특징과 기능을 이해하는 것은 신생아 돌봄에 중요한 정보를 제공합니다. 1. 신생아의 생리적 기능 신생아의 생리적 기능은 매우 중요하며, 이해하고 관리하는 것이 필수적입니다. 신생아는 출생 직후 많은 변화와 적응을 겪게 됩니다. 호흡, 순환, 소화, 배설 등의 기본적인 생리적 기능이 아직 완전히 발달하지 않은 상태이므로, 이에 대한 세심한 관찰과 관리가 필요합...2025.01.24
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관상동맥질환 케이스스터디/간호진단/간호과정/사례연구2025.01.281. 관상동맥질환 관상동맥질환은 관상동맥의 죽상경화로 발생하며, 협심증과 심근경색증이 주요 증상이다. 관상동맥이 일시적 또는 영구적으로 좁아져 심근의 허혈성 반응이 나타나게 된다. 주요 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연 등이 있으며, 진단을 위해 관상동맥 촬영술 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물요법, 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등이 있다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진단은 '흉막삼출액과 관련된 비효과적 호흡양상', '수술과 관련된 출혈 위험성', '수술과 관련된 급성 통증' 등이다. 이에 대한 간호계획...2025.01.28
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성인실습 담석증 간호진단 5개/간호과정 3개(급성 통증, 비효율적인 호흡양상, 감염위험성)2025.01.021. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였다. 또한 PCA 사용법 교육과 심호흡, 이완요법 등의 교육을 통해 대상자의 통증 감소와 심리적 안정을 도모하였다. 2. 전신마취 후 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적인 호흡양상 호흡수와 산소포화도 모니터링, suction을 통한 객담 배출, 흡입제 투여, 강화폐활량계 사용법 교육, 수분 섭취 독려 등의 중재를 제공하여 호흡 양상 개선을 도모하였다. 3. 배액관삽입과 관련된 감염위험성 감염 지...2025.01.02
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