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노인간호_노인의 질환과 간호중재2025.01.111. 고혈압 고혈압은 최소 2번 이상 전문 의료인을 만나 2번 이상 혈압을 측정한 결과의 평균 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 노화는 말초혈관 저항을 상승시키는 요인이며 고혈압이 발생하면 심박출량과 말초혈관 저항이 증가한다. 고혈압의 가장 중요한 문제는 질병이 심각해질 때까지 증상이 없다는 것이며, 초기에는 감각장애, 피로, 두통, 비출혈, 어지럼증 등이 나타난다. 노인은 젊은 사람보다 기립성 저혈압이 쉽게 발생하므로 좌위와 기립상태에서 모두 측정해야한다. 1. 고혈...2025.01.11
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핵심술기 활력징후 측정2025.01.111. 활력징후 측정 활력징후는 액와 체온(Axillary temperature), 맥박(Pulse), 호흡(Respiration), 혈압(Blood pressure)을 측정하는 것으로, 체온의 변화를 확인하고 순환기계의 기초자료를 얻으며 대상자의 상태 변화 및 이상을 조기에 발견하기 위한 목적으로 측정한다. 측정 절차에는 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 체온 측정(액와, 고막), 맥박 측정, 호흡 측정, 혈압 측정 등의 단계가 포함된다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니...2025.01.11
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기본간호학 실습 보고서(참고용) / 활력징후2025.05.131. 체온 측정 이마, 겨드랑이, 구강, 고막, 직장 등 다양한 방법으로 체온을 측정하는 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 각 측정 방법의 특징과 주의사항을 잘 정리하고 있습니다. 2. 맥박 측정 요골맥박, 상완맥박, 심첨맥박 등 다양한 부위에서 맥박을 측정하는 방법을 설명하고 있습니다. 맥박 리듬이 규칙적인지, 불규칙적인지에 따라 측정 시간을 달리하는 것이 특징입니다. 3. 호흡 측정 맥박 측정과 동시에 호흡 수를 측정하는 방법을 설명하고 있습니다. 환자에게 알리지 않고 측정하는 것이 중요하다고 강조하고 있습니다. 4. 혈압 측정...2025.05.13
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활력징후 실기테스트 대본2025.05.071. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 중요한 절차입니다. 혈압, 맥박, 체온 등의 활력징후를 정기적으로 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 건강 문제를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 2. 혈압 측정 혈압 측정은 심장수축력, 순환혈액량, 말초혈관의 저항, 혈액의 점도 등을 확인하는 데 사용됩니다. 요골동맥에서 맥박을 확인하고 상완동맥에서 청진기로 혈압을 측정하는 절차를 따릅니다. 정상 혈압 범위는 120/80 mmHg입니다. 3. 맥박 측정 맥박은 다양...2025.05.07
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지역사회간호학 실습 고혈압 보건교육계획안, 고혈압간호, 고혈압치료2025.05.021. 고혈압의 정의와 원인 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 상태를 말한다. 고혈압의 약 90% 이상은 정확한 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압이며, 나머지 10%는 콩팥, 혈관 등의 질환으로 인한 이차성 고혈압이다. 고혈압의 위험 요인으로는 유전, 호르몬 변화, 교감신경 긴장, 비만, 음주, 흡연, 스트레스 등이 있다. 2. 고혈압의 증상과 합병증 고혈압은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 증상이 있는 경우 두통, 어지러움, 심계항진, 피로감 등이 나타난다. 고혈압이 지속되면 심장...2025.05.02
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혈관도플러(ABI, Ankle Brachial Index) 실험2025.01.031. ABI(Ankle Brachial Index) ABI는 하지동맥 동맥경화증의 선별에 이용되는 비침습적인 검사법으로, 상지와 하지의 혈압 차이를 이용하여 동맥 경화증과 관련된 각종 질환의 위험을 간단하게 실험할 수 있다. ABI는 발목 수축기 혈압을 팔 수축기 혈압으로 나눈 값으로 정의되며, 정상 수치는 1.1~1.3 정도로 알려져 있다. ABI가 0.9 미만인 경우 하지동맥 협착을, 0.7 미만인 경우 하지동맥 폐색을 의미한다. 2. 하지동맥경화증 하지동맥경화증은 다리 혈관 중 동맥이 딱딱해지는 질병으로, 고혈압, 고지혈증, ...2025.01.03
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지역사회간호 부절절한 질병관리 간호진단2025.05.161. 지역사회간호학 지역사회간호학에서는 지역사회 내 대상자의 건강관리를 위한 간호 진단 및 중재가 중요합니다. 이 사례에서는 고혈압 관리에 대한 부적절한 간호 진단과 중재 계획이 제시되어 있습니다. 2. 고혈압 관리 고혈압은 적절한 약물 복용과 생활습관 관리를 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 이 사례에서는 대상자가 고혈압 약물 복용을 하지 않고 있어 이에 대한 간호 중재가 필요합니다. 3. 간호 진단 및 중재 간호 진단 및 중재 과정에서 대상자의 주관적, 객관적 자료를 종합적으로 고려하여 적절한 간호 목표와 중재 계획을 수립해...2025.05.16
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A-line, C-line, Mean BP(MBP)2025.01.131. A-line (arterial line) A-line은 지속적인 혈압 측정, 반복적인 동맥혈 채취, 혈관작용 약물의 평가 등을 위해 사용됩니다. 주로 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등에 삽입됩니다. 요골동맥이 가장 많이 사용되며, 대퇴동맥은 천공 합병증 위험이 높습니다. 2. Mean BP (MBP) Mean BP는 (수축기 혈압 + 이완기 혈압*2)/3 공식으로 계산되며, 60mmHg 이상이면 장기로 가는 혈류 유지와 조직 산소화가 잘 된다고 볼 수 있습니다. 3. C-line (central venous line...2025.01.13
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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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아동간호학실습 선행시험답지2025.04.301. 아동의 맥박 측정 부위 아동의 맥박은 좌측 네번째와 다섯번째 늑간과 쇄골중앙선이 만나는 부위에서 측정한다. 4세 이하는 좌측쇄골중앙선의 왼쪽에서 4번째 늑골간 부위에서, 4~6세는 좌측쇄골중앙선과 5번째 늑간이 만나는 점에서 심첨맥박을 1분간 측정한다. 또한 관자뼈 위, 눈 위의 옆쪽인 측두동맥에서 맥박을 측정할 수도 있다. 2. 귀 점적 시 귓바퀴의 방향 3세 이하의 환아는 귓바퀴를 후하방으로, 3세 이상의 환아는 귓바퀴를 후상방으로 잡아당겨 이도를 1자로 만든다. 3. Tepid massage에 이용되는 물의 온도 Tepi...2025.04.30
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