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뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.241. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 두 시간마다 측정하고 기록했으며, NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 객관적이고 정확하게 사정했다. 이완요법과 심상요법에 대해 교육하고 통증이 있을 때 1차적으로 시행하도록 격려했으며, 무리한 움직임은 혈압을 높이고 통증을 유발할 수 있으므로 가능한 피하도록 교육했다. 입원 1일 후 대상자의 BP는 120/70으로 측정되었으며 이후 안정된 혈압을 보였고, 입원 2일째 두통이 있을 때 이완 요법을 시행하여 스스로 통증을 조절하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다....2025.01.24
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자간전증(preeclampsia) 질환에 대하여2025.05.091. 자간전증(preeclampsia) 자간전증(preeclampsia)은 임신과 합병된 고혈압성 질환으로, 임신 20주 이후 새롭게 고혈압이 발견되고 단백뇨가 나타나는 것을 말한다. 원인은 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이다. 주요 증상으로는 혈압상승, 갑작스런 체중증가, 단백뇨 등이 있으며, 진행된 경우 두통, 시각장애, 경련 등이 나타날 수 있다. 치료는 분만이 가장 근본적이며, 약물 치료로는 황산마그네슘, 항고혈압제, 진정...2025.05.09
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간호학 ) 활력징후와 관련된 간호문제 중 임상에서 어떻게 관리하고 있는지 조사, 간호사의 역할에 대해2025.01.161. 활력징후 활력징후는 환자의 순환계, 호흡계, 신경계, 내분비계의 기능을 측정하는 지표로서, 환자의 상태를 모니터하거나 문제를 파악하며, 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 신속하고 효과적인 방법 중 하나이다. 활력징후의 정확한 측정과 이를 기반으로 한 적절한 관리는 간호사의 핵심 임무로서, 환자의 건강과 안전을 유지하는 데에 있어서 핵심적인 역할을 한다. 2. 체온 체온은 환자의 신체적 상태를 나타내는 중요한 지표 중 하나로, 고막, 겨드랑이, 구강 등 다양한 부위에서 측정된다. 간호사는 체온을 정확하게 측정하고, 이를 토대로 ...2025.01.16
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약리학 레포트) 고혈압 정의, 분류, 증상, 원인, 약물, 합병증, 관련 논문 요약2025.05.051. 고혈압의 정의 고혈압이란 혈압이 높은 상태를 뜻한다. 혈압은 혈관 벽(동맥)에 가해지는 혈류의 압력을 말한다. 고혈압은 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말한다. 2. 고혈압의 분류 고혈압은 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분된다. 약 90~95%의 경우 명확한 근본적인 의학적 원인이 없는 '본태성 고혈압'으로 분류되며, 나머지 5~10%의 경우는 원인(유전적 질환, 신동맥협착증, 갈색세포종, 알도스테론증 등)이 밝혀져 수술이나 특정 약물에 의해 치료할 수 있는 '이차성...2025.05.05
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신체계측검사 지침(건강검진실)2025.05.051. 신장·체중 측정 신장과 체중 측정은 개인이나 집단의 현재 신체 상태를 평가하고 장기간의 신체 변화를 관찰할 수 있으며, 인구집단 간의 신체 차이를 비교하여 유전적 또는 환경적 요인의 상대적 중요성을 파악할 수 있다. 측정 시 사용하는 도구와 관찰자의 편견 또는 조작 미숙으로 인한 오차가 발생할 수 있으므로 검사자와 검사장비, 검사방법에 대한 표준화 작업이 필요하다. 2. 허리둘레 측정 허리둘레 측정은 조사대상자 측면(mid-axillary plane)의 마지막 늑골 하단과 장골능선 상단의 중간지점(맨살에 측정)을 확인하고, 조...2025.05.05
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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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활력증후 vital sign(기본간호학)2025.01.271. 활력증후의 정의 활력징후(Vital Signs)는 인체의 생명 유지와 관련된 기본적인 신체 기능을 나타내는 지표로, 체온, 맥박, 호흡수, 혈압을 포함한다. 이들은 생리적 상태와 생명 유지를 평가하는 중요한 자료로, 병원 내 모든 환자와 건강검진 대상자에게 기본적으로 측정된다. 2. 활력증후의 목적(필요성) 활력징후(Vital Signs)의 목적은 환자의 전반적인 건강 상태를 평가하고, 생명 유지에 필수적인 신체 기능을 모니터링하여 환자의 상태 변화를 즉각적으로 파악하는 데 있다. 활력징후는 체온, 맥박, 호흡수, 혈압을 포함...2025.01.27
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(A+원한다면) 순환기, 호흡기, 뇌에 대한 레포트2025.01.271. 순환기 계통 심장은 속이 비어 있는 기관으로 2개의 심실과 심방으로 구성되며, 펌프 작용으로 혈액 순환을 담당한다. 전신순환은 심장이 동맥, 모세혈관을 통해 조직에 산소와 영양분을 공급하고, 조직의 이산화탄소와 노폐물을 흡수해 정맥을 통해 심장으로 다시 돌아오는 방식이다. 폐순환은 심장으로 돌아온 혈액이 폐로 가서 이산화탄소와 노폐물을 방출하고 산소를 흡수해 돌아오는 과정이다. 혈관은 체내에 존재하는 가느다란 관으로 구조와 기능에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관으로 분류된다. 혈압은 주로 심박출량과 말초혈관 저항의 2가지 인자에 ...2025.01.27
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기본 간호 사전학습 checklist 정리 성인간호학 사전학습2025.05.061. 활력징후 측정 활력징후 측정의 목적은 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중재에 대한 반응을 평가하기 위함입니다. 활력징후 측정 시기는 입원 시, 정규적인 절차, 수술이나 침습적 검사 전후, 수혈 전중후, 활력징후에 영향을 주는 약물 투여 또는 간호중재 전후, 대상자의 전반적인 신체상태 변화 시, 대상자의 주관적인 증상 호소 시 등입니다. 체온 측정 부위는 구강, 직장, 겨드랑이, 고막과 피부/측두동맥이며, 체온에 영향을 주는 요인으로는 연령, 일주기성 변동, 운동, 호르몬, 스트레스, 환경 등이 있습니다. 2. 맥박 측...2025.05.06
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간호학과 생리학 순환계 정리노트2025.01.121. 심장의 해부학적 구조 심장은 심방과 심실로 구성되어 있으며, 심방은 혈액을 받아 저장하는 역할을 하고 심실은 높은 압력으로 혈액을 밀어내는 역할을 한다. 심방과 심실 사이에는 방실판막이 있으며, 심실과 출구 사이에는 반달판막이 있다. 심장의 수축은 굴심방결절에서 시작되는 탈분극파에 의해 결정된다. 2. 심장의 기능과 박출 심장은 심방에서 심실로 순차적으로 수축하여 최대의 펌프 효과를 내며, 심실 수축 시 혈액이 동맥계로 박출된다. 심실 압력과 용적의 변화에 따라 심장 주기가 결정되며, 심실 효율은 일회박출량과 박출률로 평가할 ...2025.01.12
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