1. 경부 관통상 경부 관통상은 전체 외상의 1%만을 차지하지만 생명을 위협할 수 있는 중요한 손상이다. 특히 총상은 자상에 비해 혈관계나 기도/소화기관에 더 큰 손상을 입힐 수 있다. 경부 관통상의 가장 흔한 사망 원인은 혈관 손상이다. 따라서 기도 확보, 출혈 조절 등 생명을 직접 위협하는 합병증의 신속한 치료가 중요하다. 2. 경부 해부학 경부는 앞삼각과 뒤삼각으로 나뉘며, 이를 다시 zone I~III로 세분화할 수 있다. 그러나 실제로는 여러 구역을 동시에 침범하는 경우가 많다. 경부에는 주요 혈관, 신경, 기도, 소화기관...

1. 비효과적 기도청결 환자가 기침은 안 하는데 가래를 계속 뱉어내고 있으며, 호흡 시 그렁거리는 소리가 들린다. 폐렴 진단을 받았으며 객담 배양 검사에서 폐렴간균이 발견되었다. 호흡수가 증가하고 산소포화도가 낮아 비효과적인 기도청결이 있는 것으로 보인다. 흉부물리요법, 체위변경, 수분섭취 증진 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 욕창위험성 환자는 75세의 고령이며 빈혈, 부동 등의 요인으로 욕창 발생 위험이 높다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 나타났다. 피부 상태, 활력징후, 영양상태 등을 주기적으로 사정하고...