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구획 증후군2025.01.041. 구획 증후군 구획 증후군은 제한된 공간 내에서 압력이 증가하여 그 공간 내의 근육과 신경의 순환과 기능이 저하되는 상태입니다. 높은 수준의 임상적 의심과 적시의 수술을 통해 근육과 신경의 기능을 보존할 수 있습니다. 하지 부위가 가장 흔한 발생 부위이며, 상지에서는 전완부가 고위험 부위입니다. 조직 관류 저하로 인한 허혈이 주요 병리 기전이며, 정상 압력은 10mmHg 이하이지만 20mmHg까지 허용 가능합니다. 급성 구획 증후군은 주로 심각한 외상 후 발생하지만, 다양한 비외상성 원인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 젊은 연...2025.01.04
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성인 브이심 Vsim 시나리오1 (Surgical Case 1 Marilyn Hughes)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 통증 평가 환자는 붕대가 너무 꽉 조이는 것 같다고 하였으며, 통증을 1~10으로 표현하면 약 8점으로 매우 나쁘다고 답하였다. 통증의 위치는 왼쪽 다리이며, 누군가 다리를 만지면 더 아파진다고 하였다. 약을 먹어도 통증이 나아지지 않는다고 하였다. 2. 신경혈관 평가 환자의 왼쪽 아래 다리가 창백하고 피부가 시원하며 땀을 많이 흘린다. 왼쪽 발가락에 연장된 모세혈관 재충전이 있다. 발가락을 움직일 수 없고 감각이 없다. 왼쪽 족부맥박은 없었다. 3. 활력징후 변화 통증으로 인해 초반에 ECG는 동성 빈맥, 심박수 105회/분...2025.05.09
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심부정맥혈전증 자료 등급SSS2025.01.201. 심부정맥혈전증 심부 정맥 혈전증(deep vein thrombosis, DVT)은 하지의 정맥 내에 생긴 혈전으로 인해 발생하는 질환입니다. 오랜 시간 서서 일하는 사람에게 흔하게 발생하며, 원인으로는 오랜 기간 앉아 있거나 누워 있는 경우, 외상이나 수술 후, 임신, 혈전증 과거력, 유전적 소인, 악성 종양, 비만 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 하지 피부색 변화, 갑작스런 부종, 보행 시 장딴지 통증 등이 있으며, 일부 환자에서는 증상이 가벼워 폐동맥 색전증으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 도플러 초음파, 혈액검사(...2025.01.20
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급성심근경색(Acute myocardial infarction, AMI) 응급실 케이스 스터디2025.05.111. 죽경화 죽경화는 최초 병소로 동맥혈관 내피 아래에 엷은 노란색 지방이 쌓이는 것으로 시작된다. 30세경부터 동맥벽에 나타나고 연령이 증가하면서 동맥벽이 점진적으로 변화한다. 고혈압, 고콜레스테롤증, 유전, 흡연 등의 요인으로 인해 동맥벽의 내피세포에 손상이 발생하고, 이로 인해 콜레스테롤 등의 지질성분이 동맥내막으로 운반되어 혈관구조에 이상이 생긴다. 또한 동맥내벽 손상으로 혈소판이 축적되어 혈전을 형성하게 된다. 2. 동맥경화 진행 단계 동맥경화는 크게 3단계로 진행된다. 1단계는 지방층 형성, 2단계는 섬유판 융기, 3단계...2025.05.11