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근골격계 간호과정(문헌고찰X)2025.01.111. 수술 부위과 관련된 급성통증 환자는 Rt Femur neck fx 진단 하에 Total hip replacement 수술을 받은 후 수술 부위의 급성통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 구강간호 및 체위변경 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 또한 전환요법과 이완요법을 교육하여 통증을 감소시키고자 한다. 2. 부동과 관련된 피부손상 위험성 수술 후 환자는 움직이기 어려워 부동 상태에 있어 피부손상 위험성이 높다. 간호사는 피부상태 사정, 체위변경, air mattress 사용, 뼈 돌출부위 베개 ...2025.01.11
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가와사키병 간호과정 및 아동의 시기별 특징2025.01.021. 가와사키병 가와사키병은 원인불명의 급성 전신성 혈관염으로, 모든 인종에서 발생하며 주로 5세 미만 아동에게 나타난다. 발병 초기에는 혈관 내막에서 시작하여 동맥벽까지 진행하는 호중구성 괴사 동맥염이 발생하며, 이후 림프구와 형질세포, 호중구가 주도하는 아급성/만성 혈관염이 지속된다. 이로 인해 관상동맥류가 형성될 수 있다. 주요 증상으로는 고열, 결막염, 구강 점막 변화, 발진, 림프절 종대 등이 있으며, 치료는 감마글로불린과 아스피린 투여가 핵심이다. 간호사는 심장 상태 모니터링, 수분 및 전해질 균형 유지, 피부 간호 등을...2025.01.02
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피부염(아토피성, 접촉성 , 그 외) + 국시기출2025.01.161. 아토피성 피부염 아토피성 피부염은 알레르기성 유전경향이 있는 사람에게 만성으로 재발하는 소양성 피부염증질환입니다. 주요 증상으로는 심한 소양증(가려움증), 피부 건조증, 다양한 피부 병변 등이 있습니다. 진단 및 치료를 위해 주 진단기준과 보조 진단기준을 확인하며, 국소 corticosteroid, 국소 면역 조절제, 전신 corticosteroid 투여, 전신 면역억제제, 경구용 스테로이드, 항히스타민제 등의 치료법을 사용합니다. 2. 접촉성 피부염 접촉성 피부염은 표피와 진피층의 급성, 아급성, 만성 형태의 흔한 피부질환으...2025.01.16
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만성폐쇄성폐질환 환자 케이스 스터디2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 호흡기 질환으로, 폐기능 저하와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이 사례에서는 COPD 환자의 증상 악화로 인한 응급 상황을 다루고 있습니다. 주요 간호 문제로는 가스교환 장애, 기도 개방성 저하, 피부 손상, 낙상 위험, 감염 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 약물 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐...2025.01.14
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욕창 조사 과제2025.01.201. 욕창의 정의 욕창은 압력(pressure) 또는 압력과 마찰력(friction)이 혼합되어 뼈 돌출 부위의 피부와 그 밑의 조직에 국소적인 손상을 일으키는 것을 말한다. 2. 욕창의 단계 욕창은 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분되며, 단계별로 손상의 깊이, 임상증상, 통증 등이 다르다. 3. 욕창 발생 위험요인 가장 중요한 직접적인 원인은 정상혈액순환보다 높은 압력이 장시간 지속적으로 가해질 때 발생하는 압력이며, 마찰, 응전력, 기동성, 습기, 감각 장애, 영양상태, 동반질환 등이 위험요인으로 작용한다. 4. 욕창의...2025.01.20
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미숙아 무호흡 케이스스터디 간호진단 7개 간호과정 3개2025.05.051. 미숙아 무호흡(Apnea of prematurity) 미숙아 무호흡은 재태기간이 적을수록 더 증가하며, 32주 이하 미숙아의 1/3 정도, 30주 이하 미숙아의 대부분이 무호흡을 경험한다. 무호흡은 중추성, 폐쇄성, 혼합성 등 다양한 유형으로 나타나며, 저혈당, 수막염, 약물, 출혈, 경련, 패혈증, 빈혈, 폐렴 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 치료는 산소요법, 인공호흡기 치료, 계면활성제 투여 등이 있으며, 합병증으로는 공기 누출 증후군, 뇌손상, 신부전 등이 있다. 2. 기저귀 발진 기저귀 발진은 마찰, 수분, 대...2025.05.05
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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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아동간호학 실습 / 신증후군 간호과정 사례보고서 / 간호진단 5개 간호과정 2개 / 문헌고찰 및 간호과정 / 간호계획 자세함2025.04.281. 신증후군 신증후군은 단백뇨, 부종, 저알부민혈증, 고지혈증이 특징적인 신장 질환으로 일차성 신증후군은 아동에게 흔하게 나타난다. 신증후군의 원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 간호중재 신증후군 환자의 간호중재로 피부간호, 감염예방, 영양공급, 교육 등을 제시하고 있다. 부종 감소, 단백뇨 감소, 감염 예방 등을 위한 구체적인 간호중재 방법을 설명하고 있다. 1. 신증후군 신증후군은 신장 질환의 일종으로, 단백뇨, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이 질환은 원인에 따라 다...2025.04.28
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욕창예방 및 관리2025.01.131. 욕창의 단계 및 특징 미국 NPUAP(National Pressure Ulcer Advisory Panel:2007)에서 제시한 여섯 개 분류에 대해 설명하였습니다. 1) 심부조직 손상이 의심되는 단계, 2) 1단계, 3) 2단계, 4) 3단계, 5) 4단계, 6) 분류불가능(Unstageable)단계에 대해 각각의 특징을 자세히 기술하였습니다. 2. 욕창 발생 영향요인 욕창 발생에 영향을 미치는 요인으로 ① 장기간 침상안정, ② 피부 표면의 마찰, ③ 영양 상태 불량, ④ 부동 상태, 국소 순환장애, 감각 소실, 감각장애, ...2025.01.13
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05