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조현병 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 폭력위험성 대상자가 자신이나 타인에게 해를 끼치는 행동을 할 수 있는 취약한 상태에 대한 간호진단. 간호사정을 통해 주관적, 객관적 자료를 수집하고, 장단기 간호목표와 간호중재를 수립하여 폭력 행동을 예방하고자 함. 2. 망상 및 환청 대상자가 경험하는 망상과 환청 증상에 대한 간호진단. 증상의 빈도, 지속시간, 일상생활에 미치는 영향 등을 사정하고, 약물 치료와 심리치료를 통해 증상을 관리하고자 함. 3. 자해 대상자의 자해 행동에 대한 간호진단. 자해 횟수 감소와 자해 행동에 대한 대상자의 감정 표현을 단기 간호목표로 설정...2025.01.27
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정신질환별 케이스 스터디 (진단4개)2025.05.081. 공황발작과 관련된 불안 대상자는 공황발작으로 인한 과다호흡, 가슴통증 등의 증상을 호소하고 있다. 간호사는 매일 활력징후와 불안 정도를 사정하고, 처방된 benzodiazepine계 약물을 투여하며, 불안 감소를 위한 전략을 교육한다. 또한 안정적인 환경을 제공하고 호흡운동을 연습하도록 한다. 2. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 편집성 조현병으로 인해 환각과 망상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 현실을 명확히 제시하며, 처방된 약물을 투여하고 복용 여부를 확인한다. 또한 현실에 기반을 둔 병...2025.05.08
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정신간호학 V-Sim Sharon Cole worksheets, 간호과정(과다행동과 관련된 자가간호결핍, 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애, 망상과 관련된 폭력위험성)2025.05.051. 과다행동과 관련된 자가간호결핍 간호사가 환자 곁에 있으면서 자극적 상황을 피하도록 하고, 조용한 장소에서 매시간 고열량, 고단백질 음료를 제공하며, 물통을 휴대하여 물을 자주 섭취하도록 한다. 취침시간에 수면을 돕는 간호중재를 제공하고, 에너지를 생산적이고 차분한 활동으로 전환하도록 하며, 휴식을 격려한다. 2. 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애 대상자와의 신뢰관계를 형성하고, 대상자가 올바른 인지를 형성할 수 있도록 교육하며, 대상자가 올바른 의사소통을 할 수 있게 하고, 조정행동에 제한을 설정하며, 감정을 표현할...2025.05.05
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조현병 환자 존 내쉬의 간호과정 사례 보고서2025.01.041. 조현병의 정의와 증상 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환입니다. 증상의 심각도와 기간에 따라 스펙트럼 상으로 배열될 수 있으며, 양성증상(환각, 망상, 와해된 언어 등)과 음성증상(둔마정서, 사고빈곤, 동기상실 등)이 나타납니다. 2. 조현병의 원인 및 유발요인 조현병의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인(바이러스 감염, 뇌 구조적 이상 등), 심리적 스트레스, 사회환...2025.01.04
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정신간호학실습 조증 케이스스터디2025.05.021. 충동 조절 부족과 관련된 폭력 위험성 대상자는 자신의 분노를 말로 표현하도록 유도하였고, 신체활동을 통해 에너지를 소모시켜 폭력적인 행동을 감소시켰다. 1주 이내 목표를 달성하였고, 1개월 이내 폭력적인 행동이 감소하는 것으로 나타났다. 2. 과다 활동과 관련된 영양 결핍 대상자에게 자극이 적은 환경을 유지하고, 고칼로리, 고단백질 음식을 제공하였다. 1주 이내 1500kcal/day 이상 섭취하였고, 1개월 이내 Albumin 수치와 total cholesterol 수치가 정상치에 도달하는 것으로 나타났다. 1. 충동 조절 ...2025.05.02
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간호학과 정신간호학실습 case study bipolar (간호진단3개, 간호과정 2개 포함)2025.05.021. 망상과 관련된 사고과정 장애 대상자의 경우 양극성장애의 증상인 망상이 가장 두드러진 증상으로 1순위로 선정하였다. 대상자는 현재(11/21)까지 망상에 관한 감정 및 행동반응이 감소하였으나 5회 이상의 반복되는 망상을 보이고 있으므로 대상자가 망상을 감소시키고, 현실에 초점을 맞출 수 있도록 항정신병약물을 지속적으로 투여하고, 활동요법 및 대중매체을 포함한 정신적 치료와 간호가 필요한 것으로 보인다. 2. 인지능력 저하와 관련된 자가 간호 결핍 대상자 스스로 개인위생을 실시하였을 때 지지와 격려를 해주었고 자가간호 필요성에 대...2025.05.02
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[정신건강간호학] 조현병 문헌고찰 + 간호과정 2개(폭력위험성, 변비) 보고서2025.05.101. 조현병 조현병은 지각, 추론적 사고, 사고의 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 정서적 기능 이상이 있는 매우 복잡한 장애이다. 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나 유전적 요인, 바이러스 감염, 출생 전 영양불량 등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며, 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다. 발병 전기, 전구증상기, 정신증 활성기, 잔류기의 4단계로 분류되며, 진단기준은 망상, 환각, 혼란된 언어 세 가지 증상 중 적어도 ...2025.05.10
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[A+] 양극성장애(Bipolar Disorder) 케이스스터디. 간호과정1개(폭력의 위험성)2025.04.291. 양극성 장애 양극성 장애는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분 장애의 일종이다. 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미한다. 일반적으로 조증이란 평소와 달리 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 말한다. 환자를 잘 모르는 사람들이 처음 보면 매우 즐겁고, 자신감이 넘치는 상태로 보인다. 그러나 환자를 잘 아는 사람들이 볼 때 이러한 기분 상태가 정상이 아니라는 것을 알 수 있다. 이러한 점이 단순한 기분 기복과 조울증을 구별하는 점이 될 수 있다. 조증의 특...2025.04.29
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사회적 고립, 폭력 위험성 간호과정2025.01.121. 자기표현 부족과 관련된 사회적 고립 대상자는 자신을 긍정적으로 표현하면서 타인들과 상호작용하며 사회적 능력을 기를 수 있도록 한다. 대상자와 신뢰관계를 형성하고 솔직한 감정표현을 통해 불안을 줄이며, 치료적 환경을 제공하여 안전한 치료를 받을 수 있게 하고 일상생활 관리, 건강교육, 활동요법 등을 통해 대상자의 사회적 기능을 향상시킨다. 2. 망상적 사고와 관련된 폭력위험성 대상자가 가진 망상적 사고를 이해하고 현실에 바탕을 둔 사고로 행동하여 불안을 줄이고 타인에 대한 폭력위험성을 감소시킨다. 신뢰관계 형성, 치료적 환경 제...2025.01.12
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정신실습A+ 영화 셔터아일랜드 케이스스터디/비효과적 건강관리/타인에 대한 폭력위험성2025.05.051. 타인에 대한 불신과 망상적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성 대상자는 조현병으로 인해 과대망상에 빠져 자신을 연방 보안관이라고 믿고 있지만, 박사에게 자신이 정신병원 환자이며 아내를 죽인 죄로 들어왔다는 것을 듣고 혼란스러운 상태이다. 대상자는 아내를 살해 후 정신병원에 입원하였으며, 망상에 빠진 상태에서 박사를 총으로 쏘는 모습이 관찰되었다. 대상자는 병원 직원들과 경비원들에게 극도의 불안감을 느끼고 있다. 간호중재로는 상담, 환경요법, 자기간호활동의 증진, 정신생물학적 중재, 건강교육, 건강증진과 건강유지 등이 필요...2025.05.05
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