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경계성 성격장애 환자의 치료적 의사소통 시뮬레이션2025.01.041. 자살의 위험 대상자는 충동성, 불안정한 정서, 피해적 사고 등의 증상으로 인해 자살의 위험이 높은 것으로 나타났습니다. 과거 자살 시도 경험과 현재 자해 행동 등을 고려할 때, 자살 경향성 평가와 안전한 환경 조성, 약물 치료, 정서적 지지 등의 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 폭력의 위험 대상자는 충동성, 불안정한 정서, 피해적 사고, 과다활동 등의 증상으로 인해 타인에 대한 폭력의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 특히 의료진에 대한 과도한 이상화와 동시에 평가절하하는 태도, 폭력적인 언행 등을 고려할 때, 자극이 적...2025.01.04
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정신간호학 A+ 영화 뷰티풀마인드 CASESTUDY2025.01.041. 약물 복용의 부작용과 관련된 약물 투약 불이행 대상자는 약물 복용의 부작용으로 인해 약물 투약을 하지 않고 있다. 간호사는 대상자와 가족과의 신뢰 관계 형성, 부작용이 적은 약물 추천, 약물 복용 여부 확인, 가족의 지지 제공 등의 중재를 통해 약물 투약 이행을 높이고자 한다. 2. 망상적 사고와 관련된 사회적 상호작용장애 대상자는 망상적 사고로 인해 사회적 상호작용에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자와 가족과의 치료적 관계 형성, 활동요법 제공, 사회적 지지 교육 등을 통해 사회적 기능 향상을 도모한다. 3. 망상적 사고...2025.01.04
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정신간호과정(환청과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험)2025.01.111. 정신간호과정 정신간호과정은 정신건강 문제를 가진 환자의 간호 과정을 의미합니다. 이 사례에서는 환청으로 인한 타인에 대한 폭력의 위험이 있는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적 증상과 객관적 관찰 내용을 파악하고, 적절한 약물 치료를 제공하며, 격리 등의 안전 조치를 취하는 등 환자의 증상 관리와 안전 확보를 위해 노력해야 합니다. 2. 환청 환청은 실제로 존재하지 않는 소리를 듣는 증상을 말합니다. 이 사례에서 환자는 누군가가 자신을 욕하는 소리가 들린다고 호소하고 있습니다. 환청은 정신분열병이나 양...2025.01.11
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조현병 간호과정2025.01.091. 자기 돌봄 결핍 대상자는 개인위생에 대한 관심이 결여되어 있으며, 자기 돌봄 능력이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 자기 돌봄의 중요성을 교육하며, 목표 설정과 독립적인 수행을 격려하는 등의 간호 중재를 통해 대상자의 자기 돌봄 능력 향상을 도모하고자 하였습니다. 2. 폭력 위험 대상자는 충동적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력 위험이 있는 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 행동과 감정 상태를 사정하며, 자극을 줄이고 안전한 환경을 유지하는 등의 간호 중재를 통해 대상자의...2025.01.09
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A+ 양극성 장애 케이스 (불안정한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험)2025.01.031. 영양불균형 대상자는 최근 2kg의 체중 감소와 식욕 저하, 기력 저하 등의 증상을 보이고 있어 영양불균형 문제가 있는 것으로 나타났습니다. 이를 해결하기 위해 규칙적인 식사와 영양 섭취를 도모하고, 필요시 영양 보충제 등의 사용을 고려해야 할 것입니다. 2. 수면장애 대상자는 불안감으로 인해 수면 장애를 겪고 있는 것으로 보입니다. 수면제 처방 등의 약물 치료와 더불어 이완 요법, 수면 위생 교육 등의 비약물적 중재를 통해 수면의 질을 개선할 필요가 있습니다. 3. 사고과정장애 대상자는 과대망상과 현실과 동떨어진 사고를 보이고...2025.01.03
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조현병 환자의 사회적 상호작용 및 자기돌봄 증진2025.01.091. 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 망상으로 인해 타인에 대한 폭력적인 행동을 보이고 있습니다. 이를 예방하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 분노와 불안을 조절할 수 있는 방법을 교육하며, 환경적 자극을 최소화하고 위해도구를 관리하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상자가 스스로 폭력충동을 조절할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다. 2. 사회적 상호작용 장애 대상자는 망상과 부적절한 사회기술로 인해 타인과의 상호작용에 어려움을 겪고 있습니다. 이를 개선하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 병동 내 집단활동 프로그램 참여...2025.01.09
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A++조현병 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개 사고과정장애, 폭력의 위험성, 피로)2025.01.191. 사고과정장애 대상자는 망상적 사고와 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 망상 자체에 초점을 두지 않고 망상 저변에 깔려 있는 감정에 반응하며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않고, 혼자 있는 시간의 양을 줄이도록 격려하고, 감정을 표현하도록 격려하며, 신체활동과 활동요법을 격려하고, 처방된 약물을 투여하며, 약물로 인한 부작용을 사정하는 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 폭력의 위험성 대상자는 충동성 및 불안과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험이 있다. 간호사는 자극이 적은 환경을 유지하...2025.01.19
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EICU실습 간경화 케이스스터디, 간호과정2개(간호진단10개)2025.01.241. 간경화증 간경화증은 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다. 간경화증의 증상으로는 황달, 저알부민혈증, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장 비대, 복수, 원발성 복막염, 간성 혼수, 식도정맥류 파열, 상부 위장관 출혈 등이 있다. 간경화증의 치료는 원인 요인을 제거하고 영양 상태를 개선하며 합병증을 예방하는 것이다. 특히 식도정맥류 출혈은 사망률이 높은 합병증이므로 이에 대한 관리가 중요하다. 2. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은...2025.01.24
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알츠하이머 치매_인지저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 간호과정(진단적, 치료적, 교육적 계획)2025.01.221. 인지저하와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 인지저하로 인해 타인에 대한 폭력의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 주관적 자료에서 대상자가 공격적인 언행과 행동을 보이는 것이 관찰되었고, 객관적 자료에서도 공격성, 케어저항, 폭력적인 행동이 확인되었습니다. 따라서 대상자의 인지저하와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험을 해결하기 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 우울과 관련된 무력감 대상자는 알츠하이머 치매로 인한 인지저하와 함께 우울과 관련된 무력감을 보이고 있습니다. 이는 대상자의 전반적인 건강 상태와 치료 과정에 부정...2025.01.22
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조현병 환자의 불안과 타인에 대한 폭력의 위험 관리2025.01.031. 불안 관리 David Carter는 조현병 환자로, 입원 당시 편집증적 망상과 환청으로 인한 불안감을 보였습니다. 간호사는 대상자와의 치료적 관계 형성, 현실 지향적 활동 격려, 약물 교육 등을 통해 대상자의 불안 수준을 낮추고자 하였습니다. 대상자는 점차 증상이 호전되어 퇴원을 앞두고 있으나, 여전히 약물 복용과 재발에 대한 걱정을 표현하고 있어 지속적인 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 타인에 대한 폭력 위험 관리 David Carter는 약물 복용을 거부하다가 보호자인 어머니에게 폭력을 행사하여 경찰에 의해 강제 입원...2025.01.03
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