총 104개
-
동국대_성인실습2_A+중대뇌경색 간호과정2025.05.061. 뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 위험 뇌혈관이 막혀 혈액 공급이 원활하지 않아 뇌조직이 손상될 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소공급, 신경학적 검사, CT 촬영 등을 실시하여 뇌경색의 진단과 치료를 신속히 진행한다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 뇌경색 치료를 위해 혈전용해제 등의 약물을 투여하게 되는데, 이로 인한 출혈 위험이 있다. 따라서 출혈 징후를 지속적으로 관찰하고 필요시 적절한 처치를 한다. 3. 좌측 편마비와 관련된 낙상의 위험성 좌측 편마비로 인해 균형과 보행에 어려움이 ...2025.05.06
-
뇌경색증 사례연구2024.12.311. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌조직이 죽는 병으로, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화가 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 혈전용해술, 약물치료, 외과적 치료 등이 있으며, 간호에서는 호흡관리, 피부관리, 재활 등이 중요하다. 1. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 이는 매우 심각한 질병으로, 신속한 치료가 필요합니다. 뇌경색증은 주로 혈전이나 ...2024.12.31
-
뇌경색증 케이스스터디2025.01.051. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산염을 유리함으로써 혈관을 수축시키고, 자유기를 생성하게 됩니다. 이런 과정을 통해 손상부위는 경색부위에서 반음영 영역으로 점차 확대됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 구음장애, 연하곤란, 시력변화, 운동감각 장애, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정, 공간-지각 변화 등이 있습니다. 치료로는 혈전용해 치료...2025.01.05
-
뇌경색 케이스 스터디 A+ (약물, LAB 결과, 간호과정, 간호진단)2025.01.121. 뇌경색 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌조직이 기능을 하지 못하는 상태로, 주된 증상으로 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 발생한다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈류검사 등이 사용되며, 치료로는 혈전용해제, 스텐트 삽입술, 경동맥 내막절제술 등이 시행된다. 간호중재로는 뇌 관류 증진, 운동, 언어능력 증진, 환경조성, 연하곤란 방지, 변비 예방 등이 필요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 마비, 언어 장애, 인지 기능 저하 등 다양한 증상을 ...2025.01.12
-
아동 case study/ 진단명 편마비/ 언어적 의사소통 장애, 아동 낙상의 위험성/ 진단 개수 5개, 간호과정 2개2025.01.151. 편마비 편마비는 몸의 한쪽이 마비된 상태를 말한다. 주로 뇌졸중이나 뇌손상으로 인해 발생하며, 마비된 쪽의 얼굴, 팔, 다리 등에 운동장애가 나타난다. 편마비 환자는 언어장애, 인지장애, 감각장애 등 다양한 증상을 보일 수 있으며, 재활치료와 보조기 사용 등을 통해 기능 회복을 도모할 수 있다. 2. 언어적 의사소통 장애 언어적 의사소통 장애는 언어 기호 체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 감소하거나 지연되는 것을 말한다. 이 환아는 뇌손상으로 인해 심한 구음장애를 보이며, 수용언어와 표현언어 모두 또래에 비해 ...2025.01.15
-
뇌내출혈 case study 간호과정2025.01.041. 신경근육계 이상과 관련된 신체기동성 장애 대상자의 신체기동성 정도를 사정하고, 마비된 쪽의 피부 상태를 확인하며, 이동 보조기구 사용법과 자가간호 방법을 교육하여 대상자의 기능 향상을 도모하고자 한다. 또한 낙상 예방 교육과 정서적 지지를 제공하여 재활 의지와 삶의 질 향상을 목표로 한다. 2. 소화계 기능저하와 관련된 영양불균형 대상자의 체중과 BMI를 모니터링하고, 영양섭취의 중요성과 올바른 섭취 방법을 교육한다. 삼킴 검사를 실시하여 식이를 제공하고, 혈액 검사를 통해 영양 상태를 파악하여 적절한 영양 중재를 제공하고자 ...2025.01.04
-
뇌경색 케이스 (진단&과정 3개)2025.05.111. 뇌경색 (cerebral infarction) 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 갑작스럽게 발생하는 편측마비,...2025.05.11
-
[성인간호학_뇌졸중/편마비] A+취득, 간호과정2025.01.241. 불충분한 치료이행과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 상지의 기동성이 증진될 것이다. 매일 대상자의 견관절 ROM을 측정하고, 상지재활체조 수행능력을 사정하며, 상지기능정도를 확인한다. 처방된 물리치료와 작업치료를 이행할 수 있도록 지도하고, 주간병동 내에서 상지기능향상을 위한 운동프로그램을 제공한다. 재활치료 활동 중 긍정적인 강화를 적용하며, 통증 발생 시 온요법을 적용한다. 재활치료의 필요성과 방법을 교육한다. 2. 상황적 자존감 저하와 관련된 슬픔 대상자는 슬픔을 호소하지 않을 것이다. 3일마다 BDI 점수를 사정...2025.01.24
-
물리치료 SOAP노트 - 박oo 로봇치료실2025.01.271. 물리치료 박OO 환자는 50세 여성으로 우측 중대뇌동맥 경색으로 인한 좌측 편마비 증상을 보이고 있습니다. 주요 문제점으로는 좌측 상하지의 근긴장도 증가, 근력 약화, 불안정한 균형, 기능적 능력 저하, 독립적 보행 불가 등이 있습니다. 치료 목표는 단기적으로 근긴장도 감소, 근력 향상, 균형 증진, 기능적 능력 향상, 보행 능력 향상이며, 장기적으로는 더 나은 근긴장도, 근력, 균형, 기능적 능력, 보행 능력 향상을 목표로 하고 있습니다. 치료 과정에는 근긴장도 감소를 위한 수동적 운동, 근력 강화 운동, 균형 훈련, 기능적...2025.01.27
-
편마비 케이스스터디2025.01.201. 신경학적 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비 진단을 받았으며, 왼쪽 팔과 다리에 힘이 없어 이동 시 전동차, 보행기, 지팡이를 사용하고 있습니다. 물리치료 시간 이외에는 대부분 침대에 누워 있는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 신체 기능 회복을 위해 매주 K-MBI 점수 평가, 스스로의 움직임 사정, 왼쪽 신체 ROM 운동 수행능력 사정 등의 진단적 계획을 수립하였습니다. 또한 매 듀티마다 수동적 ROM 운동 수행, 물리치료 참여 독려, 스스로 ROM 운동을 할 수 있도록 격려하는 치료적 계획을 수립...2025.01.20
1 / 11
