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[A+ 여성실습 자료] admission & progress note 보고서2025.01.141. 부분전치태반 대상자는 임신 30+2주로 부분전치태반으로 인한 질 출혈로 입원하였다. 입원 기간 동안 지속적인 질 출혈과 자궁 수축이 있었으며, 태아 상태는 양호한 것으로 확인되었다. 자궁 출혈 억제를 위해 절대 안정, 자궁 이완제 투여 등의 치료가 진행되었다. 그러나 출혈이 지속되어 결국 전대병원으로 전원되었다. 1. 부분전치태반 부분전치태반은 태반이 자궁 내막의 일부분만 덮고 있는 상태를 말합니다. 이는 임신 중 발생할 수 있는 합병증 중 하나로, 태반이 자궁 경부 입구를 부분적으로 막고 있어 출혈의 위험이 있습니다. 부분전...2025.01.14
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A+ 무조건보장 여성 - 만삭 조기파막 (감염위험성, 불안)2025.01.171. 만삭 조기파막(PROM) 만삭 조기파막(PROM)은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 의미합니다. 원인으로는 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 인한 자궁내 압력 상승, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중증가 부족 등이 있습니다. 2. 만삭 전 조기 파막(PPROM) 만삭 전 조기 파막(PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미합니다. 대부분 자연적인 원인으로 발생하며, 양수과다, 자궁경부무력증, 양막천자 후, 흡연, 다태임신, 태반조...2025.01.17
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간호학과 분만실 케이스스터디/진단3개/1순위 진단에 따른 간호계획2025.05.141. 조기에 시작된 자궁수축과 관련된 조산 위험성 대상자의 자궁수축이 불규칙적이며 CL이 2.09cm로 짧아 조산의 위험성이 높은 상황입니다. 따라서 지속적인 사정과 자궁수축억제제 투여, 태아 상태 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 개복술과 관련된 감염 위험성 대상자는 충수 절제술을 받았으며, WBC와 CRP가 상승되어 있어 감염 위험성이 있습니다. 수술 부위 상태를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 상처 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 태아 상태와 관련된 불안 대상자는 태아 상태에 대한 불안을 호소하고 있습니다. ...2025.05.14
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분만과정과 관련된 지식부족 (간호과정 A+)2025.05.061. 분만 과정에 대한 지식 부족 대상자는 초산모로 분만에 대한 지식이 많지 않았다. 분만 진행 정도, 자궁수축, 자궁경관 상태, 태아 상태 등에 대한 정보가 부족하여 불안감과 두려움을 표현하였다. 간호사는 대상자의 현재 분만 진행 상황을 설명하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하여 대상자의 이해도를 높이고자 하였다. 2. 분만 시 힘주기와 호흡법 대상자에게 분만 시 효과적인 힘주기와 호흡법을 교육하였다. 힘주기는 에너지 사용을 효율화하고 불필요한 긴장을 방지하며, 호흡법은 통제된 호흡을 유지하여 불안과 긴장을 줄이고 태아의 산소 ...2025.05.06
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모체질병으로 인한 태아상태위험가능성과 관련된 불안 (간호과정)2025.05.101. 모체질병으로 인한 태아상태위험가능성 자간전증(pre-eclampsia)으로 인해 임산부와 태아의 사망위험성이나 합병증 발생률이 증가할 수 있다. 경증의 자간전증일 경우 입원치료를 받거나 산모 및 태아감시를 받으며 만삭까지 임신을 유지하고 중증의 자간증이 만삭 이전에 발생할 경우, 태아에게 조산에 따른 합병증 등 위험성이 있으므로 여러 상황을 고려해 분만 시기를 결정하게 된다. 2. 임신 중 불안 불안이란 위험이 예상됨으로써 야기되는 걱정스러운 느낌으로 정의되며, 이것은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 개인으로 하여금 위협에...2025.05.10
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임신성 당뇨 산모의 간호과정(비효과적 임신과 출산과정, 불안)2025.05.041. 임신 중 고혈당, 양수누출과 관련된 비효과적 임신과 출산과정 간호사는 산모의 혈당을 하루 4번 측정하고 감염 징후를 확인하며, 자궁수축과 자궁경관 개대 상태를 확인하여 분만을 지연시키고자 한다. 또한 양수지수를 확인하여 양수과다 시 양수천자를, 양수과소 시 양막 내 생리식염수 주입을 통해 정상 범위를 유지하고자 한다. 이를 통해 임신 34주까지 분만을 지연시키고 출산 전까지 정상혈당과 감염 증상 없이 유지되도록 한다. 2. 임신성 당뇨로 인한 태아상태와 관련된 불안 간호사는 산모의 임신성 당뇨에 대한 지식 수준을 사정하고 불안...2025.05.04