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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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자간전증 케이스 연구2025.05.091. 자간전증 자간전증은 임신 중독증이라고도 하며 이는 임산부에 영향을 미치는 가장 심각한 질환 중 하나이다. 임신한 여성의 약 3~7%에서 임신중독증이 발생할 수 있으며 이것은 주로 임신 20주 이후에 발생할 수 있다. 치료를 받지 않으면 모체의 장기 손상이나 발작으로 이어질수 있어 매위 위험하다. 또한, 임신시 고혈압성 건강 문제는 가장 흔한 내과적 합병증으로 전체 임신의 5~10%를 차지하며 임신 기간을 단축시키고 분만 중 또는 산욕기 초기에 합병증을 초래하며 전 세계에 걸쳐 모성 사망의 10~15%를 차지한다. 2. 자간전증...2025.05.09
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A+ 모성간호실습 조기양막파열 case 케이스2025.05.091. 조기양막파열 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어나며 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 만삭 전 조기양막파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않으며 유발인자로는 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질출혈, 자궁의 지나친 팽만 등이 있다. 조기양막파열 후 12-24시간 이내에 분만이 시작되지 않으면 융모양막염으로 자궁내 감염의 위험이 증가하며, 산부에게 나타나는 증상으로는 오한, 발열, 자궁압통, 냄새나는 ...2025.05.09
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[모성간호학실습] 자간전증 시나리오 [심음 / 레오폴드 복부촉진법 / 태아전자감시기(NST) / 환자교육]2025.05.051. 자간전증 사정 간호사는 산모의 활력징후, 부종, 건반사 등을 확인하고 레오폴드 복부촉진법을 통해 태아의 위치와 상태를 사정합니다. 또한 태아전자감시기(NST)를 통해 태아의 상태를 모니터링합니다. 이를 통해 자간전증 증상을 확인하고 의사에게 보고합니다. 2. 자간전증 중재 의사의 처방에 따라 간호사는 히드랄라진 5mg을 정맥 주사로 투여하여 산모의 혈압을 낮추는 중재를 수행합니다. 투여 후 15분 뒤 재측정하여 의사에게 보고합니다. 3. 환자 교육 및 정서적 지지 간호사는 산모의 불안감을 해소하기 위해 정서적 지지를 제공하고,...2025.05.05
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유도분만 문헌고찰2025.11.121. 정상분만의 단계별 과정 정상분만은 4기로 나뉜다. 분만 1기는 자궁경부 완전개대까지의 과정으로 초산부 평균 12~14시간, 경산부 6~7시간 소요된다. 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며 자궁수축의 빈도와 강도가 점차 증가한다. 분만 2기는 태아만출기로 초산부 50분~1시간, 경산부 15분~30분 소요된다. 분만 3기는 태반박리 및 만출기로 5분 이내 박리되고 10분 이내 만출된다. 분만 4기는 회복기로 태반만출 후 1~4시간까지를 말한다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 옥시토신은 병원에서 가장 많이 사용하는 유도분만 방법이...2025.11.12
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동국대_여성실습2_A+제대탈출 간호과정2025.05.061. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 극심한 분만통증을 호소하였으며, 이를 완화하기 위해 다양한 비약물적 중재와 진통제 투여를 시행하였다. 산모의 통증 수준은 약물 투여 후 감소하였으나 응급 제왕절개술로 인한 수술 통증이 발생할 것으로 예상된다. 2. 통증과 관련된 비효과적 호흡양상 산모는 극심한 통증으로 인해 호흡이 불규칙하고 빨라졌다. 간호사는 산소 공급, 호흡 운동 교육 등을 통해 산모의 호흡 양상을 개선하고자 하였다. 3. 제대압박과 관련된 태아 안위 손상의 위험 산모에게 제대탈출이 진단되어 응급 제왕절개술이 시행되었다. ...2025.05.06
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여성간호학(모성간호학)/비판적 사고에 근거한 임상적 추론2025.05.131. 조기 양막 파수 대상자는 임신 32주로 속옷에 물처럼 흐르는 것이 관찰되었고, nitrazine test 결과 양성으로 나타나 조기 양막 파수로 진단할 수 있다. 이는 만삭 전 조기 양막 파수(PPROM)에 해당하며, FFN 검사 결과 양성으로 조산의 위험성이 높은 상황이다. 따라서 태아 상태 확인을 위한 NST 시행, 모성 및 태아 감염 관찰, 스테로이드 제제 투여를 통한 태아 폐성숙 도모 등의 간호중재가 필요하다. 2. 제대 탈출 간호사가 패드 확인 중 제대가 질내로 탈출된 것을 확인하였다. 제대 탈출 시에는 신속한 조치가...2025.05.13
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제대 탈출 산모의 간호 과정2025.01.121. 제대 탈출 제대 탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 아기의 혈액공급을 차단하고, 급격하게 치명적일 수 있다. 2. 제대 탈출의 병태생리 제대가 태아 선진부 아래에 위치하며, 양막 파열과 함께 제대가 자궁 밖으로 탈출된다. 길이가 긴 제대, 두정위가 아닌 선진부, 조기파막, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양 등이 있...2025.01.12
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태반조기박리 CASE STUDY(문헌고찰, 간호진단3가지,간호과정3가지 A+)2025.01.171. 태반조기박리의 원인 태반조기박리의 주요 원인으로는 모체의 고혈압, 불량한 식이, 흡연 등이 있다. 그 외에도 자궁의 외부 충격, 임신 중 약물 남용, 임신성 고혈압, 태반조기박리 과거력, 엽산 결핍, 다태임신, 양수과다증, 조기 양막 파수 등이 위험 요인이 될 수 있다. 2. 유치 도뇨관 삽입의 필요성 태반조기박리 환자의 경우 태반과 자궁벽의 출혈로 인해 체액량이 감소하여 핍뇨 또는 무뇨가 발생할 수 있다. 따라서 의사는 모체의 체액량과 장기관류를 정확하게 사정하기 위해 유치 도뇨관 삽입을 처방하였다. 3. 정맥 수액 요법의 ...2025.01.17
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모성 시뮬레이션 실습: 태아분만 사전학습2025.11.151. 분만 1기 진행과정 및 간호사정 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지의 과정입니다. 간호사정에는 산전자료 검토, 자궁수축 상태 파악, 심리사회적 요소 사정이 포함됩니다. 신체검사는 분만단계와 산부·태아 상태에 따라 결정되며, 입원 시 활력징후, 태아심박동, 자궁수축 상태, 경관 변화 등을 확인합니다. 라마즈 호흡법은 통증 완화를 위해 분만 단계별로 다른 호흡 패턴(심호흡, 느린 흉식 호흡, 빠른 흉식 호흡, 패턴화된 호흡)을 사용합니다. 2. 고긴장성 및 저긴장성 자궁수축 고긴장성 자궁수축은...2025.11.15
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