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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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여성건강간호학 실습 Vsim 사례분석 및 사전학습2025.01.091. 임신성 고혈압(pregnancy-induced hypertension, PIH) 임신 20주 이후 정상혈압이었던 여성이 140/90mmHg 이상이 되었을 경우 임신성 고혈압으로 진단된다. 예고 없이 갑작스레 발생할 수 있어 조기 산전간호 및 조기발견의 중요성이 두드러진다. 발생 위험 요인으로는 첫 임신, 35세 이상, 사산 과거력, 만성 신질환, 비만, 다태임신, 당뇨, 전자간증 과거력 등이 있다. 2. 전자간증 임신 중에 형성된 독소가 체내에 억류됨으로써 나타나는 중독증세로, 임신 20주 이후 고혈압, 부종, 단백뇨가 나타난...2025.01.09
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모성간호학 유도 분만 임상 검사 결과 약물 포함 가상 시나리오2025.01.141. 유도 분만 이 시나리오는 임신 40주 6일된 산모가 유도 분만을 받는 과정을 보여줍니다. 산모는 자궁경부 확장과 진통 증가로 인해 EB와 ARM 시술을 받았고, 옥시토신 주입, 경막외 마취 등의 처치를 받았습니다. 분만 후에는 출혈, 발열 등의 합병증이 나타났습니다. 이를 통해 유도 분만 시 산모와 태아의 상태 변화, 필요한 약물 처치, 합병증 관리 등 모성간호학적 접근이 필요함을 알 수 있습니다. 2. 분만 관련 약물 이 시나리오에서는 옥시토신, 카베토신, 글리세린 관장 등 분만 유도 및 자궁 수축 촉진, 출혈 예방을 위한 ...2025.01.14
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제대 탈출 산모의 간호 과정2025.01.121. 제대 탈출 제대 탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 아기의 혈액공급을 차단하고, 급격하게 치명적일 수 있다. 2. 제대 탈출의 병태생리 제대가 태아 선진부 아래에 위치하며, 양막 파열과 함께 제대가 자궁 밖으로 탈출된다. 길이가 긴 제대, 두정위가 아닌 선진부, 조기파막, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양 등이 있...2025.01.12
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자간전증 간호과정 / 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성, 혈관경련 및 내피세포 손상과 관련된 불안정한 혈압 위험성2025.01.161. 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성 황산마그네슘은 중추신경억제제이므로 독성증상 파악이 필요하다. 초기 약물 투여 시 혈압, 맥박, 호흡 상태를 15분마다, 그 후 상태가 안정되면 2시간마다 측정한다. 정맥 내 수액, 구강섭취, 요 배설량을 철저히 확인하여 황산마그네슘의 독성 및 체액과다를 막는다. 심부건반사를 사정하여 신경계의 억압 여부를 확인하며, 혈중 마그네슘 수치를 파악하여 약물의 독성에 따른 증상을 관찰한다. 필요시 calcium gluconate를 투여하여 황산마그네슘의 해독제로 사용한다. 2. 혈관경련 및 ...2025.01.16
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태아건강 사정2025.01.161. 생물리학적 사정 임신 1,2기에는 태아기형 진단을 위한 산전 사정을 하고, 임신 3기에는 자궁 내 환경이 태아의 생존에 적절한지 여부를 판단합니다. 자궁태반부전의 위험이 있는 경우 분만 시기를 결정하며, 태반부전으로 인해 태아에게 충분한 영양분을 공급하지 못하는 상태를 확인합니다. 복식 초음파와 질식 초음파를 통해 골반구조와 임신 초기 상황을 관찰할 수 있습니다. 2. 초음파 검사 초음파 검사는 음의 방향 전파가 목적물에 부딪치면서 되돌아오는 반사파와 음을 발사한 시간의 차이로 목적물의 거리와 위치를 확인하는 유용한 진단법입니...2025.01.16
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태반조기박리 CASE STUDY(문헌고찰, 간호진단3가지,간호과정3가지 A+)2025.01.171. 태반조기박리의 원인 태반조기박리의 주요 원인으로는 모체의 고혈압, 불량한 식이, 흡연 등이 있다. 그 외에도 자궁의 외부 충격, 임신 중 약물 남용, 임신성 고혈압, 태반조기박리 과거력, 엽산 결핍, 다태임신, 양수과다증, 조기 양막 파수 등이 위험 요인이 될 수 있다. 2. 유치 도뇨관 삽입의 필요성 태반조기박리 환자의 경우 태반과 자궁벽의 출혈로 인해 체액량이 감소하여 핍뇨 또는 무뇨가 발생할 수 있다. 따라서 의사는 모체의 체액량과 장기관류를 정확하게 사정하기 위해 유치 도뇨관 삽입을 처방하였다. 3. 정맥 수액 요법의 ...2025.01.17
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유도분만 CASE STUDY2025.01.191. 유도분만 유도분만은 자연적인 수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 방법이다. 임신지속이 모체나 태아에게 좋지 않은 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증으로는 모성측의 임신성 고혈압, 모성의 당뇨병, 조기파수, Rh 동종면역 등이 있으며, 태아측의 과숙, 자궁 내 태아사망 등이 있다. 유도분만의 장점은 분만과 축산에 대해 신체적, 정서적으로 대처할 여유가 있고 마취에 따른 위험이 적다는 것이며, 단점은 자궁의 활동성 증가로 인한 미숙아 또는 태아에게 태아질식과 ...2025.01.19
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모성간호학실습 케이스스터디 인공양막파열 대상자2025.01.241. 인공양막파열 인공양막파열이란 인공적으로 양막을 터뜨림으로써 양수가 누출되도록 하여 분만을 유발 및 촉진하는 것이다. 과숙임신의 경우 양막파막술을 실시하면 조기에 내부 태아감시장치를 부착할 수 있고, 자궁 내 압력카테터를 사용할 수 있으며, 양수의 태변착색을 감별할 수 있어 위험상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있다. 양막이 파열된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 간호사는 산부와 태아의 상태를 측정하여야 하며, 비정상적인 변화에 대해 담당의사에게 보고한다. 2. ...2025.01.24
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만기하강 산모 관리2025.01.041. 분만 1기 관리 산모의 극심한 통증(NRS 8점)과 3-5분 간격의 진통을 호소하여 간호사가 활력징후를 측정하고 호흡법을 교육하였습니다. 패치딘 투여 후 통증이 완화되었으나, 태아 심박동수가 낮아 산소 투여와 제왕절개 가능성을 설명하였습니다. 또한 소변 배출이 어려워 단순도뇨를 시행하여 500cc의 소변을 배출하였습니다. 1. 분만 1기 관리 분만 1기 관리는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 단계에서는 산모의 자궁 수축과 자궁 입구의 개대 정도를 면밀히 관찰하여 진행 상황을 파악해야 합니다. 또한 태아의...2025.01.04
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