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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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정신간호학 케이스 case study 환청과 관련된 불안2025.01.121. 환청 환자는 중학교 때부터 환청 증상이 있었으며, 주변 사람을 해치려는 소리, 가족이 다쳤다는 소리, 자신을 위협하는 소리 등 다양한 내용의 환청을 경험하고 있습니다. 환청의 빈도는 하루에 2-3회 정도이며, 환청이 들릴 때마다 '힐~'이라고 하며 자신을 치유한다고 생각하는 등의 대처 기전을 보이고 있습니다. 환청으로 인한 불안감을 호소하고 있으며, 이를 해결하기 위해 약물 치료와 다양한 치료적 중재가 필요한 상황입니다. 2. 조현병 환자는 중학교 때부터 환청 증상이 있었으며, 본원 및 타원에서 외래 진료를 받아왔습니다. 본원...2025.01.12
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자긍심 저하, 가족과정기능장애 간호과정2025.01.121. 손상된 사회적 기능과 관련된 자긍심 저하 대상자는 자신의 일을 좋아하고 그것이 자신을 바쁘게 하는 것 같아 즐거움을 느끼고 있지만, 현재 치료과정에 대해 효과가 없을 것 같다고 생각하며, 자신을 돕지 못하는 것에 대해 실망감을 느끼고 있다. 또한 자신이 가족들을 실망시켰다는 죄책감을 가지고 있어 자긍심이 저하된 상태이다. 따라서 대상자의 심리상태를 사정하고, 알코올 지지 모임 참여, 지역사회 자원 교육, 집단치료, 인지행동치료 등을 통해 자긍심을 회복할 수 있도록 한다. 2. 알코올 중독과 관련된 가족과정 기능장애 대상자는 가...2025.01.12
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A+보장! 성인간호학, 비효과적 호흡양상 간호과정(치료적 중재 7개)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 제공하지 못하는 흡기와 호기이다. 호흡기계 이상징후에는 기도폐쇄(이물질), 기관지 경련에 의한 천명음이 있고, SpO₂가 94% 이하일 때 호흡곤란, 부정맥이 나타나 필요하면 산소 공급해주어야 한다. 2. 간호계획 간호계획에는 대상자의 V/S 및 SpO₂ 수치 모니터링, 호흡음 및 호흡 양상 사정, 약물 투여, 산소요법, 가습기 사용, 반좌위, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 격려, suction 등이 포함된다. 3. 간호수행 간호수행 결과, SpO₂ 96% 이상으로 회복하였고...2025.01.11
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노인간호학 챕터별 요약2025.01.151. 노인의 성 노인 절반 이상이 성생활을 유지하고 있으나 성병감염 빈도가 높았으며, 성병의 종류를 알지 못하는 경우도 빈번하였다. 성생활을 하고 있는 노인 중 성인용품을 사용한 경험이 있는 경우도 있었는데 발기부전 치료제, 성기능 보조의료기기를 구입한 경험이 있어 기능적 장애를 적극적으로 대처하고자 하는 노력도 나타났다. 그러나 의료기기 사용으로 인한 부작용을 경험한 경우도 빈번하게 나타나 안전하고 올바른 성교육과 상담 프로그램이 요구된다. 2. 생의 말기 돌봄 생애말기 노인과 가족의 요구를 해결하고 '좋은 죽음'을 보장하기 위해...2025.01.15
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A++ 성인 심장동맥질환(협심증, MI) 문헌고찰 완벽 정리!2025.01.131. 심장동맥질환의 원인과 위험요인 심장동맥질환의 원인과 위험요인에는 조절 불가능한 요인(연령, 가족력과 유전적 소인, 성별)과 조절 가능한 요인(고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만)이 있다. 이러한 요인들이 만성적으로 동맥벽의 내피세포에 손상을 일으켜 동맥경화증을 유발한다. 2. 심장동맥질환의 병태생리 심장동맥질환의 병태생리는 지방층 형성, 섬유판 융기, 병소의 복합적인 변화, 곁순환 형성, 염증반응, 심근손상 등의 단계를 거친다. 이로 인해 심장동맥이 70% 이상 폐쇄되면 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 심근...2025.01.13
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양극성 정동장애 케이스2025.01.281. 양극성 정동장애 32세 남성 김OO씨는 양극성 정동장애 진단을 받았습니다. 그는 극도로 고양된 기분, 지나치게 자신감 넘치는 행동, 지속적인 불면증 등의 증상을 보였으며, 이로 인해 직장 생활과 사회적 관계에 심각한 영향을 받았습니다. 김씨는 어린 시절부터 불안정한 가정 환경에서 성장했으며, 이로 인한 정서적 어려움이 그의 정신 건강에 장기적인 영향을 미친 것으로 추측됩니다. 약물 치료와 인지행동치료, 가족 및 사회적 지원 등 다양한 치료적 중재를 통해 김씨는 기분 변화와 증상을 관리하고 있습니다. 2. 불안정한 기분 김OO씨...2025.01.28
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[성인간호학] 폐렴 비효과적 호흡양상 간호과정2025.01.281. 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 폐 확장 제한과 관련된 비효과적 호흡 양상을 보이는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 호흡 양상 사정, 활력징후 및 검사 결과 확인, 호흡 개선을 위한 치료적 중재, 호흡 운동 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상은 매우 심각한 문제이며, 이는 환자의 건강과 생명에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 폐렴 환자의 경우 폐 기능이 저하되어 있기 때문에 호흡 곤란, 호흡 부전, 저산소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다....2025.01.28
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중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개2025.01.281. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한 대상자의 활동 제한과 관련된 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 체위변경, 피부 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 진단 검사 대상자의 진단을 위해 다양한 검사가 시행되었다. ...2025.01.28