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정신간호학 케이스스터디 - 영화 속 인물의 간호과정2025.05.031. 영양불균형 대상자가 체중 증가에 대한 두려움으로 인해 음식 섭취를 거부하고 있는 상황이다. 간호사는 대상자의 활력징후 측정, 혈액검사, 섭취량 및 배설량 확인, 체중 측정 등을 통해 대상자의 영양 상태를 사정하고, 편안한 분위기에서 자유롭게 음식을 섭취할 수 있도록 하며, 필요 시 비위관을 통한 유동식 제공, 행동 계약, 집단치료, 약물 투여 등의 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자가 적절한 체중 증가와 영양 상태 회복을 달성할 수 있도록 한다. 2. 자존감 저하 대상자는 가족의 지지 부족으로 인해 자존감이 낮은 상태이다. 간...2025.05.03
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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정신간호학 케이스 case study 환청과 관련된 불안2025.01.121. 환청 환자는 중학교 때부터 환청 증상이 있었으며, 주변 사람을 해치려는 소리, 가족이 다쳤다는 소리, 자신을 위협하는 소리 등 다양한 내용의 환청을 경험하고 있습니다. 환청의 빈도는 하루에 2-3회 정도이며, 환청이 들릴 때마다 '힐~'이라고 하며 자신을 치유한다고 생각하는 등의 대처 기전을 보이고 있습니다. 환청으로 인한 불안감을 호소하고 있으며, 이를 해결하기 위해 약물 치료와 다양한 치료적 중재가 필요한 상황입니다. 2. 조현병 환자는 중학교 때부터 환청 증상이 있었으며, 본원 및 타원에서 외래 진료를 받아왔습니다. 본원...2025.01.12
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중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개2025.01.281. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한 대상자의 활동 제한과 관련된 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 체위변경, 피부 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 진단 검사 대상자의 진단을 위해 다양한 검사가 시행되었다. ...2025.01.28
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A+보장! 성인간호학, 비효과적 호흡양상 간호과정(치료적 중재 7개)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 제공하지 못하는 흡기와 호기이다. 호흡기계 이상징후에는 기도폐쇄(이물질), 기관지 경련에 의한 천명음이 있고, SpO₂가 94% 이하일 때 호흡곤란, 부정맥이 나타나 필요하면 산소 공급해주어야 한다. 2. 간호계획 간호계획에는 대상자의 V/S 및 SpO₂ 수치 모니터링, 호흡음 및 호흡 양상 사정, 약물 투여, 산소요법, 가습기 사용, 반좌위, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 격려, suction 등이 포함된다. 3. 간호수행 간호수행 결과, SpO₂ 96% 이상으로 회복하였고...2025.01.11
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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(인증 有) 누저석차 9등 학생의 협심증,CABG CASE STUDY입니다. 간호진단 및 간호과정 1개, 10point 인데도 본문 9쪽, 매우 상세한 사정자료2025.04.291. 협심증 대상자는 2022년 5월부터 간헐적인 흉통을 호소하였으며, 관상동맥 협착이 확인되어 2022년 10월 31일 관상동맥조영술 및 스텐트 삽입술을 받았다. 대상자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 간질환 등의 기저질환이 있었으며, 관상동맥 협착과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험이 있었다. 간호중재로는 위험요인 관리, 치료적 중재, 합병증 예방, 퇴원 교육 등이 제공되었으며, 대상자의 단기 및 장기 목표가 설정되었다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥 질환의 가장 일반적인 형태로, 심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막...2025.04.29
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노인간호학 챕터별 요약2025.01.151. 노인의 성 노인 절반 이상이 성생활을 유지하고 있으나 성병감염 빈도가 높았으며, 성병의 종류를 알지 못하는 경우도 빈번하였다. 성생활을 하고 있는 노인 중 성인용품을 사용한 경험이 있는 경우도 있었는데 발기부전 치료제, 성기능 보조의료기기를 구입한 경험이 있어 기능적 장애를 적극적으로 대처하고자 하는 노력도 나타났다. 그러나 의료기기 사용으로 인한 부작용을 경험한 경우도 빈번하게 나타나 안전하고 올바른 성교육과 상담 프로그램이 요구된다. 2. 생의 말기 돌봄 생애말기 노인과 가족의 요구를 해결하고 '좋은 죽음'을 보장하기 위해...2025.01.15
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A++ 성인 심장동맥질환(협심증, MI) 문헌고찰 완벽 정리!2025.01.131. 심장동맥질환의 원인과 위험요인 심장동맥질환의 원인과 위험요인에는 조절 불가능한 요인(연령, 가족력과 유전적 소인, 성별)과 조절 가능한 요인(고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만)이 있다. 이러한 요인들이 만성적으로 동맥벽의 내피세포에 손상을 일으켜 동맥경화증을 유발한다. 2. 심장동맥질환의 병태생리 심장동맥질환의 병태생리는 지방층 형성, 섬유판 융기, 병소의 복합적인 변화, 곁순환 형성, 염증반응, 심근손상 등의 단계를 거친다. 이로 인해 심장동맥이 70% 이상 폐쇄되면 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 심근...2025.01.13
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[성인간호학] 폐렴 비효과적 호흡양상 간호과정2025.01.281. 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 폐 확장 제한과 관련된 비효과적 호흡 양상을 보이는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 호흡 양상 사정, 활력징후 및 검사 결과 확인, 호흡 개선을 위한 치료적 중재, 호흡 운동 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상은 매우 심각한 문제이며, 이는 환자의 건강과 생명에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 폐렴 환자의 경우 폐 기능이 저하되어 있기 때문에 호흡 곤란, 호흡 부전, 저산소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다....2025.01.28
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