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고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 전치태반 분류, 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재]2025.05.011. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 덮고 있거나 매우 근접하여 부착된 상태를 말한다. 임부 200명당 1명 정도로 발생하며, 태반이 자궁저부 상부에 위치해야 하지만 자궁내막의 흉터와 관련하여 아래에 위치하게 된다. 전치태반의 가장 특징적인 증상은 임신 3기의 무통성 질출혈이며, 합병증으로 조산, 제왕절개분만, 산전·후 출혈, 빈혈 등이 발생할 수 있다. 2. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 20주 이후 태아가 분만하지 않은 상태에서 정상적으로 착상된 태반의 일부분 또는 전체가 조기 분리되는 상태를 말한다. 정상적인 태...2025.05.01
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[여성간호학 추천자료] 고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 기전, 병태생리, 치료적 관리] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.011. 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 파종성 혈관 내 응고 (DIC)는 과다한 출혈로 인해 발생하는 것으로, 출혈이 일어나면 응고인자가 발동하여 혈전이 형성되지만 과다출혈로 인해 응고인자가 계속 소모되어 지혈이 되지 않는 상태를 말한다. 이는 태반조기박리, 계류유산, 양수색전증 등의 상황에서 발생할 수 있으며, 호흡곤란, 청색증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해서는 혈액검사를 통해 혈소판, 섬유소원 감소, PT, aPTT 지연, FDP, D-dimer 증가 등...2025.05.01
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고위험 분만 여성 / 조기파막[PROM] / 만삭 전 조기파막 [(preterm premature rupture of membrane, PPROM)] 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 고위험 분만 여성 고위험 분만 여성의 건강문제 중 하나인 조기파막(PROM)과 만삭 전 조기파막(PPROM)에 대해 살펴보았습니다. 이들의 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재 등을 정리하였습니다. 조기파막은 감염, 짧은 자궁목 길이, 만삭 양막 파열 등의 원인으로 발생하며, 간호사정으로 Nitrazine test, fern test, IGFBP-1 검사 등을 실시합니다. 치료적 관리로는 항생제 투여, 배양검사, 태아 상태 모니터링 등이 이루어지며, 간호중재로는 체온 및 감염 사정, 유도분만 등이 포함됩니다. 2. 조기...2025.05.05
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고위험 분만 여성 / 제대관련 건강문제[제대탈출, 일측 제대동맥, 제대부착의 이상과 전치혈관, 제대길이의 이상] 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 양막경이나 질 검사로 확인할 수 있으며, 양막이 파열되면 제대 탈출과 감염 가능성을 주의깊게 봐야 한다. 제대탈출의 원인은 태아 선진부가 자궁하부분과 골반 입구를 제대로 채우지 못할 때, 제대가 비정상적으로 길 때, 골반에 진입되지 않은 상태에서의 조기파막이 일어날 때, 비정상적인 태위일 때, 선진부가 진입되지 않은 상태에서 인공 파막이 되면 발생하기 쉽다. 치료의 목적은 태아의 안녕을 위해 제대압박을 완화하는 것으로, 즉각적인 제왕절개술, 자궁수축 억제제, 흡인분만 등의 방법이 있다. 2. 일측 제대동맥 ...2025.05.05
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고위험 분만 건강문제 [양수색전증, 양수과다증, 양수과소증]2025.05.041. 양수색전증 양수색전증은 진통 후반기나 산후 초기에 잘 발생하며, 양수 내의 태지, 솜털, 대변 등의 작은 입자들이 모체 순환 내로 유입되어 폐의 모세혈관을 차단함으로써 갑작스러운 쇼크, 파종성 혈관내 응고장애(DIC)와 함께 발생한다. 주로 경관 내 정맥과 자궁태반부착 부위를 통해 유입되며, 유도분만 후, 난산 후, 분만촉진 후, 쌍태아 분만, 고령의 산모, 거대아, 자궁 내 태아사망, 양수 내 태변이 있을 때 자주 생긴다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 거품이 섞인 붉은 객담, 구토, 저혈압, 빈맥, 발작, 출혈을 동반한 자...2025.05.04
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[여성간호학] 고위험 분만 / 유도분만 [유도분만(병태생리, 금기증, 간호사정, 치료적 관리) 경부를 연화시키기 위한 방법(프로스타글란딘, 양막절개술, 라미나리아 심, 옥시토신)]2025.05.041. 유도분만 유도분만은 자연적인 수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 방법입니다. 임신지속이 모체나 태아에게 좋지 않은 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행됩니다. 자궁수축이 증가하여 태아에게 질식과 같은 위험이 초래될 수 있습니다. 2. 병태생리 유도분만의 병태생리는 모체측 요인, 태아측 요인, 금기증으로 구분됩니다. 모체측 요인에는 자간전증, 자간증, 저긴장성 자궁수축 부전, 지연분만, 임신성 고혈압, 모성 당뇨병, Rh 동종면역 등이 있습니다. 태아측 요인에는 과숙아, 태아질식, ...2025.05.04