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구강암 환자의 통증과 출혈 관리2025.01.201. 구강암 구강암은 전 세계적으로 흔한 암 중 하나이지만 국내에서는 비중이 낮은 희귀암에 해당합니다. 이 환자는 10년 전부터 구강암을 진단받고 수술을 받았으나 최근 재발하여 출혈과 통증을 호소하고 있습니다. 구강암의 임상증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 통증 관리 구강암 환자의 주요 증상 중 하나인 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 제공하고 있습니다. 통증 관리를 위한 간호 계획과 수행, 이론적 근거 등을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 출혈 관리 구강암 환자에게 ...2025.01.20
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성인간호학 백혈병 간호중재 내용 요약보고서2025.01.241. 백혈병 백혈병은 조혈 과정에 장애가 생겨 발생하는 악성 혈액질환으로, 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 것이 특징이다. 백혈병은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 단일 줄기세포의 악성 변화로부터 시작한다. 백혈병의 종류에는 급성 림프구성 백혈병(ALL), 급성 골수성 백혈병(AML), 만성 림프구성 백혈병(CLL), 만성 골수성 백혈병(CML) 등이 있다. 2. 급성 백혈병 간호 중재 백혈병 환자의 간호를 위해서는 치료의 효과뿐만 아니라 만성적이...2025.01.24
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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
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후방요추간융합술 환자의 간호2025.01.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 40대 후반부터 나타나기 시작하며, 50~70대에 발생률이 높습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 다리의 감각장애와 근력저하가 동반됩니다. 진단은 척추 MRI가 가장 정확한 방법이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 후방요추간융합술 후방요추간융합술은 척추 뼈 마디 사이의 추간판을 제거하고 뼈 2-3 마디를 하나로...2025.01.11
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A+자료 여성건강간호학 자궁근종 uterine myoma CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.131. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내 평활근에 종양이 생긴 증상을 말한다. 자궁근종의 종양은 양성 종양으로 여성에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다고 알려져 있다. 실제로 통계에 따르면 가임기 여성의 20~30%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다. 자궁근종 종양은 악성 종양이 아니기 때문에 타 장기로 전이되거나 비정상적으로 증식하지는 않는다. 그러나 일부에 따라 통증 및 불편한 증상을 야기할 수 있다. 월경과다, 비정상 자궁출혈, 생리통, 골반통이나 압박 등이 대표적인 증상이다. 뿐만 아니라 방광용적 감소, 변비, 생식 기능 이상 등이 ...2025.01.13
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[성인간호학실습A+]쌍둥이 제왕절개 case study, 수술 후 간호 case study, 간호진단5개, 간호과정5개(급성통증, 출혈의위험, 감염의위험, 변비의 위험, 불안)2025.01.101. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 C/sec 수술 후 복부 부위에 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, IV PCA 사용법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 또한 진통제 투약, 체위 변경, 이완요법 등 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 태아상태와 관련된 불안 대상자는 둘째 아기가 NICU로 가게 되어 불안감을 호소하고 있었다. 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 통해 불안 정도를 파악하고, 보호자와의 대화 시간을 가지며 이완요법 등을 제...2025.01.10
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CABG (STEMI) case study 간호 실습 케이스 스터디2025.01.211. 급성 심근경색증(Acute myocardial infarction, MI) 급성 심근경색증(Acute myocardial infarction, MI)은 관상동맥 질환(CAD, coronary artery disease)으로 인해 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환이다. 관상동맥의 협착으로 인하여 심장 근육으로의 혈액 공급이 불충분하게 되어도 단시간에 혈류가 다시 흐르면 심장 근육은 죽지 않고 회복하게 되는데 이를 협심증이라고 하고, 혈류가 개...2025.01.21
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성인간호학 실습 AAA복부대동맥류 casestudy_ 진단5개, 간호과정 자세히2개(급성통증, 고체온)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 환자에서 일반적인 문제인 통증을 완화하기 위해 진통제 투약, 편안한 체위 취하기, 비약물적 통증완화 요법 교육 등의 중재를 시행하였다. 통증 사정 결과 4시간 내 NRS 3점 이하로 감소하였고, 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하는 것을 확인하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 수술 후 발생한 고체온을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 해열제 투약, 냉요법 적용, 수분 공급 등의 중재를 시행하였다. 24시간 내 체온이 37도 이하로 유지되었고, 고체온으로 인한 불편감이 발생하지 않았다. 3. ...2025.01.13
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출혈위험성, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 출혈위험성 수술 후 24-48시간 내가 출혈의 위험성이 가장 크다. 대상자는 Rt. Knee OA 진단을 받고 04/18 Total Knee Replacement Arthroplasty 수술을 받았다. 수술 부위에 Hemo-vac이 있으며 음압은 half로 적용되고 있다. 수술 후 2시간 반 동안 240cc의 sanguineous한 배액이 있어 RBC 1팩과 FFP 180unit을 수혈하였다. 대상자는 출혈의 증상과 징후를 알고 있으며 2일 이내에 Hemo-vac을 제거하였다. 지속적인 출혈 사정과 관리가 필요하다. 2. 급성...2025.01.12
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모성간호학 자간전증 CASE 급성통증, 조직관류저하 간호과정 22025.01.171. 자간전증 자간전증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 근원적 기전은 혈관경련과 관류저하이며 내피손상은 혈소판 부착을 유도하여 피브린 침착과 적혈구 파편을 형성한다. 광범위한 혈관경련은 혈압을 상승시키며 임부의 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류를 감소시키고 태반으로 가는 혈류를 감소시켜 태아에게 영향을 미친다. 자간전증은 심맥관, 간, 신장, 중추신경계를 표적으로 하는 다체계적 혈관수축질환으로 광범위한 병리적 변화가 나타난다. 2. 자간증 자간증은 경련이 시작되는 단계로, 경련이 멈춘 후에는 산소를 공급하고 황산마그네슘을 투여해 ...2025.01.17
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