총 9개
-
가와사키 질병, 감염과 관련된 고체온 케이스 스터디2025.01.231. 가와사키 병 가와사키 병은 혈관염을 동반하는 질환으로, 주요 증상으로는 고열, 결막 충혈, 딸기 혀, 손발의 홍조 및 부종, 림프절 종대 등이 있다. 이 환아는 가와사키 병으로 진단되어 입원하였으며, 고열, 결막 충혈, 딸기 혀, 허벅지 발진 등의 증상을 보였다. 치료를 위해 정맥 면역글로불린 투여와 아스트릭스 투여를 받았으며, 체온 관리와 수분 공급 등의 간호중재가 이루어졌다. 2. 고체온 관리 이 환아는 38도 이상의 고체온을 보였으며, 이를 관리하기 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 공급 등의 간호중재가 이루어졌다...2025.01.23
-
A+ CASE STUDY [산후출혈] - 체액부족위험성(간호과정)2025.01.161. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 지속되는 상태를 말합니다. 이로 인해 체액 부족이 발생할 수 있으며, 이를 예방하고 관리하기 위해서는 자궁저부의 높이와 오로 관찰, 활력징후 모니터링, 불안 관리, 출혈량 사정, 자궁저부 마사지 등의 간호중재가 필요합니다. 이를 통해 출혈로 인한 합병증을 예방하고 대상자의 건강 상태를 안정화시킬 수 있습니다. 2. 체액부족 위험성 체액부족 위험성은 혈관 또는 세포 내 체액이 감소하여 나트륨 수치 변화나 물 소실이 발생하는 상태를 말합니다. 산후출혈로 인해 체액부족이 발생할 수 있으므로, 활력...2025.01.16
-
아동간호학 폐렴 간호진단 (체액부족 위험성)2025.05.131. 체액부족 위험성 지속되는 체온 상승과 관련된 체액부족 위험성을 정의하고, 혈관 내, 세포 내 또는 세포 간 체액이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호중재를 제시하고 있습니다. 주요 중재로는 수분 섭취량과 배설량 관찰, 피부와 점막 상태 사정, 체중 측정, 활력징후 측정, 정맥수액요법 실시, 혈중 전해질과 요비중 측정, 보호자 교육 등이 포함됩니다. 1. 체액부족 위험성 체액부족은 건강에 매우 위험한 상태입니다. 체내 수분 부족은 다양한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 탈수는 두통, 피로, 집중력 저하, ...2025.05.13
-
NSVD(자연분만) 간호과정(CASE) 간호진단 5개 중 통증, 불안, 감염위험성은 평가까지 포함!2025.01.131. 통증 산모는 자궁수축 강도 증가로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 호흡법, 이완술, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 목표로 한다. 2. 불안 초산모로 분만 경험이 없어 불안감을 표현하고 있다. 분만 진행 상황과 과정에 대한 정보를 제공하고 호흡법, 힘주기 기술 등을 교육하여 불안 감소와 자기 효능감 향상을 목표로 한다. 3. 감염위험성 회음절개로 인한 손상 부위의 감염 위험이 있다. 절개부위 간호, 항생제 투여, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등의 중재를 통해 감염 예방을 목표로 한다. 4. 체액...2025.01.13
-
아동_Acute obstructive laryngitis_호흡곤란_체액부족 위험성_영양부족 위험2025.05.061. 급성 폐쇄성 후두염 급성 폐쇄성 후두염은 바이러스가 주된 원인으로 파라인플루엔자 바이러스가 75%로 가장 흔하고, 아데노바이러스나 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 되는 것으로 알려져 있습니다. 급성 폐쇄성 후두염의 발생빈도는 계절별로는 겨울에 더 많이 발생되며, 성별로 볼 때는 남아에서 더 자주 발생합니다. 환아의 약 15%에서는 가족력이 있으며 재발의 경향이 있고, 급성 폐쇄성 후두염이 잘 생기는 나이는 3개월에서 5세 사이입니다. 급성 폐쇄성 후두염은 상기도 감염이며, 점막의 염증과 부종으로 기도가 좁아지...2025.05.06
-
췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.05.141. 췌장염 간호진단 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성체액부족위험성 : 나트륨 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소된 것. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 췌장염 환자의 체액부족 위험성을 확인하였다. 간호목표로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 활력징후 측정, 체액결핍 징후 사정, 구토 빈도 및 양상 사정, 체중 측정, 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사 시행, 수액 및 영양제 투여, 항구토제 투여, 피부간호와 구강간호 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 체액...2025.05.14
-
정상분만 문헌고찰, 간호과정 2개 - 분만진행과 관련된 급성 통증, 제한된 수분섭취와 관련된 체액 부족 위험성2025.04.281. 분만 기전 분만은 주로 태아가 성숙해 출생 준비가 갖추어지는 임신 38~42주 사이에 일어나며, 에스트로겐-프로게스테론 이론, 옥시토신 이론, 태아 내분비조절 이론, 프로스타글란딘 이론, 자궁신전 이론 등 다양한 이론이 있다. 두정위 질식분만의 기전에는 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 원상회전, 외회전, 만출 등의 단계가 있다. 2. 분만 분만은 분만 1기(개대기), 분만 2기(태아 만출기), 분만 3기(태반 만출기), 분만 4기(회복기)로 나뉜다. 분만 1기에는 자궁경관 개대와 소실, 태포 형성 등이 일어나고, 분만 2...2025.04.28
-
신생아 황달 케이스 사례보고서2025.01.161. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터...2025.01.16
-
A++ 아동간호학 기관지폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 평가까지(고체온, 비효율적 호흡양상, 체액부족 위험성) 포함!!2025.01.131. 기관지폐렴 기관지폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아초기에 흔히 발생하는 질환이다. 주요 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 원충, 기생충 등이 있으며, 음식이나 토물 흡인, 알레르기 질병, 면역력 저하, 결핵균 감염, 다른 장기 질환의 합병증, 기후 변화 등이 원인이 될 수 있다. 바이러스성, 원발성 비정형성, 세균성 폐렴 등 다양한 유형이 있으며, 증상과 원인균에 따라 치료법이 달라진다. 진단을 위해 혈액검사, 흉부 X-ray, 호흡기 검체 검사 등이 활용되며, 항생제 ...2025.01.13