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NSVD 자연분만 간호진단 2개 A+2025.01.291. 자연분만 자연분만은 산모나 태아에게 특별한 문제가 없을 시 산모와 태아의 상호작용에 의해 질을 통해서 분만을 하는 것이다. 자연분만이 산후 합병증이 적어 산모들도 자연분만을 선호하는 추세이다. 분만에 관련된 공포와 불안감을 완화하는 데 중점을 두고 분만에 관여하는 생식기의 구조, 분만의 자연적인 경과, 산부 자신의 적절한 역할에 대한 교육이 필요하다. 2. 분만 간호 분만 중인 산부는 출산 준비 교육에서 배운 방법을 적용할 마음의 여유가 없어 충분히 활용하지 못한 한계점을 지니고 있으며, 이를 효과적으로 해결하기 위해 더욱더 ...2025.01.29
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성인간호학 실습 케이스(Acute Pyelonephritis)2025.01.281. 감염으로 인한 고체온 V/S 모니터링, 체온 상승 원인 파악, 시원하고 쾌적한 환경 조성, 미온수 마사지, 해열제 투약, 항생제 투약 등의 간호중재를 통해 3시간 내 체온이 정상 수준으로 돌아오고 2일 이내 V/S가 정상 수준으로 돌아오며 오한과 같은 불편 증상이 없어지도록 한다. 2. 수술로 인한 급성통증 V/S 모니터링, 통증 원인 확인, 통증 사정, 비약물적 치료중재, 진통제 투약, 통증 재사정 등의 간호중재를 통해 12시간 이내 NRS 통증 척도가 3단계 낮아지고 기저 수준의 맥박, 혈압, 호흡수가 확인되도록 한다. 3...2025.01.28
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A+ 성인간호학 CASE <ORIF> 문헌고찰 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생하며, 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에, 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 대퇴골은 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 원통형의 긴 뼈이며, 길이는 키의 약 1/4로 인체의 뼈 중에서 가장 ...2025.01.29
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급성 췌장염 환자의 간호 관리2025.01.061. 급성 췌장염의 병태생리와 증상 급성 췌장염은 급성 간질성과 급성 출혈성의 두 가지 형태가 있다. 췌장에 손상을 일으키는 정확한 기전은 밝혀지지 않았지만, 췌장의 단백질 분해 효소와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인해 유발되는 것으로 보고 있다. 주된 임상 증상은 명치나 배꼽부위의 격심한 통증이며, 출혈성 췌장염인 경우 터너징후와 쿨렌징후가 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 복부 CT 등이 활용된다. 2. 급성 췌장염의 치료 및 간호 급성 췌장염의 치료는 통증 조절, 금식, 약물요법, 전해질 균형...2025.01.06
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아동 폐렴 사례보고서(간호진단 2개)2025.01.031. 폐렴 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나입니다. 아동기에 빈번하며, 특히 영아와 아주 어린 아동에게 자주 나타납니다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저질환에 따라 다양한 임상양상을 보입니다. 따라서 아동간호학실습 기간 동안 폐렴을 진단받은 대상자에 대한 간호중재를 모색하고, 간호과정을 적용해 보고자 합니다. 2. 바이러스 장염 대상자는 폐렴 진단 후 바이러스 장염 진단을 받았습니다. 바이러스 장염은 구토, 설사 등의 증상을 동반하며 체액 부족을 유발할 수 있습니다. 따라...2025.01.03
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성인간호학 심부전 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 각각 6개 포함)2025.01.141. 심부전 대상자는 심부전 진단을 받았으며, 주요 증상으로 양쪽 다리 부종을 호소하고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 체액 과다로 인해 부종이 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 다리 거상 등의 중재를 시행하고 있습니다. 또한 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 발생 위험이 있어 이를 예방하기 위한 중재도 함께 이루어지고 있습니다. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성도 관리하고 있습니다. 2. 부종 대상자는 양쪽 다리에 부종이 있으며, 이로 인해 걸을 수 없는 상태입니다. 부종 관리를 위해 이뇨제 투여, 다...2025.01.14
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성인간호학실습 만성신부전 사례연구2025.05.111. 만성 콩팥기능상실 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수 능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 이후 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다. 2. 만성 콩팥기능상실의 임상 증상 만성 콩...2025.05.11
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울혈성 신부전(Congestive heart failure) 간호진단 3개/ 간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. 울혈성 신부전 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동성과 기능이 약화되어 심박출량을 감소시키며 박출되지 못하는 혈액이 점점 많아져 폐울혈이 생기고 이것이 점점 악화되어 전신의 부종을 야기한다. 또한 심박출량이 감소하여 전신으로 공급되는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란과 피로 등의 증상을 나타내게 된다. 2. 심부전의 증상 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 피로, 허약감, 차가운 사지, 소변량 감소, 통증, 협심증, 빠른 맥박, 약한 말...2025.01.22
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성인간호학실습 대퇴전자부골절 A+케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.05.101. 대퇴골 전자부 골절 대퇴골 전자부 골절은 60세 이상에서 흔히 발생하는 대표적인 골절질환으로 골밀도 감소와 신체 균형능력 및 하지 근력약화 등에 의한 이유로 가벼운 낙상에도 일반 성인에 비해 심각한 부상을 입으며 수술 후에도 오랜 침상안정 등으로 폐렴, 욕창, 혈전색전증 등의 합병증을 초래하기 때문에 높은 사망률을 보이고 있다. 또한, 이로 인해 골절질환은 부양가족들에게 육체적·금전적·정신적 부담을 느끼게 하므로 이는 곧 대상자 본인만의 문제가 아닌 것을 시사한다. 2. 골절의 분류 대퇴골 전자부 골절은 Evans 분류, mo...2025.05.10
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인공신장실 CASE STUDY2025.01.091. Acute respiratory failure, type1 (hypoxic) 급성 호흡부전 증후군은 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않아 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한 생명을 위협하는 질환입니다. 2. AKI on CKD 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능...2025.01.09