1. 간호사정
간호사정 (Nursing Assessment) *주관적 자료 : ' 너무 추워 죽겠어, 이불 하나만 더 가져다 줘 ' *객관적 자료 : 1) V/S5/22BP 110/89BT 39.5RP 110RR 202) wheeze 호흡양상이 관찰됨 3) 대상자 피부촉진 시 뜨거움 4) Lap 검사결과5/22CRP0.0~0.3▲15.685) 대상자가 chilling 증상이 보임
2. 간호진단
간호진단 (Nursing Diagnosis) 원인불명의 염증과 관련된 고체온
3. 간호계획
간호계획 (Nursing Plan) *간호목표 단...
2025.05.09