1. 조기양막파수(PPROM) 만삭 전 조기양막파수는 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 양막이 파수되는 것으로, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생한다. 양수가 질로부터 갑자기 쏟아지거나 천천히 누수된 후 진단되며, 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 진단 방법으로는 나이트라진 검사, Actim검사, 태아섬유결합소(FFN) 검사가 있다. 치료는 재태기간과 태아의 폐성숙도, 감염 여부에 따라 보존적 관리 또는 분만 유도를 결정한다. 2. 조기진통 관리 및 진통억제제 조기진통은 임신 20~3...

1. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 임상적 의의 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것으로, 최근 증가 추세를 보이고 있으며 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 약 75%를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 한다. 조산의 원인 중 약 50%는 정확한 원인을 알 수 없으나, 약 1/3은 조기파막 후에 발생한다. 위험요인으로는 임신여성의 인구학적 요소(연령, 흡연, 스트레스), 신체적 질환(당뇨, 고혈압, 감염), 산과적 이상(양수과다증, 다태임신), 태아 기형 등이 있다. 2. 조...