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저널리뷰 - 섬망2025.05.041. 외상중환자실 환자의 섬망 발생 위험요인 외상중환자실 환자의 섬망 발생률이 높고, 섬망이 간호의 우선순위에서 밀리는 경우가 많다. 본 연구는 국내 외상중환자실 환자의 섬망 발생률을 확인하고, 섬망 발생의 위험요인을 파악하고자 하였다. 연구 결과, 섬망군은 34.8%, 비섬망군은 65.2%로 나타났으며, Hemoglobin 수치, 손상중증도, 중환자실 재원기간, 진정제 투여와 신체보호대 적용 여부가 유의한 섬망 발생 위험요인으로 확인되었다. 이를 바탕으로 외상중환자실 간호사는 섬망 고위험군 환자에 대한 주의 깊은 관찰과 예방적 중...2025.05.04
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외과계중환자실 SICU 현직간호사 중환자실 다빈도 약물 적응증과 부작용2025.05.111. Fentanyl Fentanyl은 마취 유도 및 유지를 위한 마취 전 진통제, 마취 보조제, 수술 중 및 수술 직후의 단기간 진통제로 사용됩니다. 부작용으로는 혼돈상태, 어지러움, 졸음, 피로감, 두통, 변비, 구역, 구토, 무력증, 호흡억제, 부정맥, 가슴 통증, 가슴 두근거림, 불안, 우울증, 현기증, 환각, 불면, 감각이상, 복통, 식욕부진, 설사, 뇨저류, 떨림, 입 마름, 홍반, 가려움, 발진, 약물의존성, 의식장애, 아나필락시스, 동공 축소, 경련 등이 있습니다. 2. Ultian(Remifentanil) Ultia...2025.05.11
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산부인과, 여성과 병동 약물 조사2025.05.151. 헤파린 주사제 헤파린 나트륨 주사제는 혈전증의 예방, 색전성 심방세동의 예방 및 치료, 급성 및 만성 응고이상증의 진단 및 치료, 혈관 및 심장수술시 혈액응고 예방, 뇌일혈로 인한 뇌혈전증의 예방 등에 사용됩니다. 반드시 경험있는 의사의 지시 및 감독 하에 투여해야 하며, 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의해야 합니다. 과량으로 투여하지 않도록 주의해야 하며, 포장이 손상된 경우에는 사용을 금지해야 합니다. 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응의 병력이 있는 환자, 출혈 환자, 분만직후 등 성기출...2025.05.15
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임신성 고혈압 A+ 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 간호수행2025.01.161. 임신성 고혈압 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg 이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액 검사에 이상이 없다. 분만 후 10일 이내에 혈압이 정상화 되나 추후 만성 고혈압 환자가 될 가능성이 있으므로 경증이라고 하더라도 추적관리가 필요하다. 2. 자간전증/자간증 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는...2025.01.16
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약리학 중추신경2025.01.171. 중추신경계 신경전달물질 중추신경계에는 다양한 신경전달물질이 존재하며, 이들은 신경계의 기능을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 주요 신경전달물질로는 acetylcholine, catecholamine류(epinephrine, norepinephrine), 아미노산 소분자, 중추 신경계 신경 펩타이드, 생체 아민 등이 있습니다. 이들 신경전달물질은 흥분성 또는 억제성으로 작용하며, 각각의 수용체와 작용기전을 통해 중추신경계의 다양한 기능을 조절합니다. 2. 도파민 신경계와 정신질환 도파민 신경계는 중뇌에서 기원하여 다양한 뇌 ...2025.01.17
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실제 임상에서 사용하는 중요 기본 약물2025.01.131. 마약성 진통제 마약성 진통제인 morphine과 pethidine은 중추신경 억제로 인해 호흡 저하의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. morphine은 po, sc, iv 투여가 가능하며, pethidine은 sc or im, iv 투여 시 천천히 주입해야 합니다. 2. 진정제 진정제인 midazolam은 수술이나 처치 전, 수면 장애 시 효과적이지만 빠르게 iv 주입하거나 과량 투여 시 호흡 억제 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 진통 및 해열제 진통 및 해열제인 propacetamol은 ...2025.01.13
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2024년 중환자실 다빈도 약물2025.01.241. 중환자실 다빈도 약물 중환자실에서 자주 사용되는 약물들의 희석 방법, 투여량, 용도 등을 자세히 설명하고 있습니다. 에피네프린, 도부타민, 바소프레신, 니트로글리세린, 라베탈롤, 아데노신, 리도카인, 미다졸람, 케타민, 프로포폴, 데메롤, 할로페리돌, 에토미데이트, 베큐로니움, 에스메론, 님벡스, 석시콜린, 푸로세미드, 미니린, 유로키나제 등 다양한 약물들의 정보가 제공되어 있습니다. 1. 중환자실 다빈도 약물 중환자실에서는 환자의 상태가 매우 위중하고 복잡한 경우가 많아 다양한 약물이 사용됩니다. 이러한 약물들은 환자의 생명...2025.01.24
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성인간호학실습_Alcoholic DT 케이스_알코올 섬망2025.05.161. Alcoholic DT (delirium tremens) Alcoholic DT (delirium tremens)은 만성적인 알코올 남용에 대한 보상적 변화의 결과로 발생하는 금단 증상이다. 주요 증상으로는 극도의 자율 기능 과잉으로 인한 높은 맥박과 혈압, 호흡, 발열, 발작 등이 있으며, 정신적 증상으로는 악몽, 환각, 환청, 불안, 방향 감각 상실 등이 나타난다. 진단은 증상에 기반하며, 혈액검사를 통해 전해질 이상이나 다른 관련 문제들을 확인한다. 치료는 진정제 투여로 시작되며, 벤조디아제핀 계열 약물이 주로 사용된다....2025.05.16
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A+ 모성간호학 CASE <전자간증>2025.01.271. 자간전증 환자 관리 자간전증 환자 관리의 가장 중요한 목적 중 하나는 경련을 예방하고 조절하는 것이다. 황산마그네슘(magnesium sulfate, MgSO₄)은 항경련제이자 평활근 이완제로, 경련을 예방하고 치료하는 데 효과적인 약물이다. 황산마그네슘은 평활근을 이완시켜 혈압을 낮추는 효과가 있다. 근육주사는 흡수율이 조절되지 않고 통증이 있으며 조직괴사를 초래할 수 있어 거의 사용하지 않으며, 대신 IV로 투약한다. 2. 항고혈압제 hydralazine 수축기압이 160~170mmHg 이상이고 이완기압이 지속적으로 105...2025.01.27
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물질관련장애 요약2025.05.061. 물질관련장애 물질관련장애는 병리적인 물질 사용으로 구분되며, 물질남용과 물질의존으로 나뉩니다. 물질의존은 내성, 금단증상, 과다사용 등의 기준을 충족할 때 진단됩니다. 물질남용은 직분 수행 실패, 신체적 위험, 법적 문제, 대인관계 문제 등의 기준을 충족할 때 진단됩니다. 물질관련장애에는 알코올, 암페타민, 카페인, 대마, 코카인, 환각제, 흡입제, 니코틴, 아편류, 펜사이클리딘, 진정제, 수면제, 항불안제, 복합물질 등이 포함됩니다. 2. 알코올 남용과 의존 알코올 남용과 의존은 내성, 금단증상, 통제력 상실 등의 특징이 있...2025.05.06