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다발성 골수종 간호과정 사례보고서(케이스스터디)2025.05.021. 다발성 골수종 다발성 골수종은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 치료하지 않으면 진단된 지 약 2년 내에 사망할 수 있는 질병이다. 40세 이상에서 흔히 발생하며, 남성에서의 발생률이 여성보다 2배 정도 높고 백인보다는 흑인에서 더 흔하게 볼 수 있다. 원인은 불확실하지만 방사선, 유기화합물, 제초제나 살충제 등에 노출되는 것이 위험요인으로 알려져 있다. 다발성 골수종은 점진적이고 잠행적으로 진행되며 초기에는 무증상 상태이다가 골격계가 침범되면 심한 통증, 골다공증, 병리적 골절 등이...2025.05.02
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백혈병 환아 간호- 통합실습2025.05.121. 백혈병 환아 간호 13세 남환 '나 혈구'님은 2년 전 AML을 진단받고 항암치료를 받고 있으며, 3일 뒤 조혈모세포 이식술이 예정되어 있어 금일 종양혈액내과 외래를 통해 무균병동으로 입원하였습니다. 현재 조혈모세포 이식술을 위한 검사가 진행 중이며, 혈액검사 결과 Hb 7.6mg/dL, PLT 65(10^3/μL)로 확인되었습니다. 외쪽가슴에 C-line이 삽입되어 있어 주기적인 드레싱이 필요한 상태입니다. 의사 처방에 따라 Aseptic diet, V/S 모니터링, CBC 검사, C-line 드레싱, 수혈 등의 간호중재를 ...2025.05.12
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급성 골수성 백혈병 환자의 간호과정2025.01.031. 구강 점막 통합성 손상 치료요법으로 인한 구강 점막 손상이 발생하였다. 주기적인 구강 상태 사정, 구강 청결 관리, 부드러운 음식 섭취, 보습제 사용 등의 간호중재를 통해 구강 점막 통합성이 증진되었다. 2. 상황적 자존감 저하 항암치료로 인한 탈모로 대상자의 신체상에 대한 부정적인 인식이 나타났다. 대상자의 감정을 경청하고 현실적인 대처방안을 찾도록 돕는 등의 간호중재를 통해 자존감 향상을 도모하였다. 3. 감염 위험성 면역억제제 복용으로 인한 감염 위험성이 있었다. 활력징후 모니터링, 예방적 항생제 투여, 무균술 준수, 손...2025.01.03
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성인 - AML 급성골수성백혈병(출혈위험성)A+2025.01.171. 급성골수성백혈병 급성골수성백혈병은 골수에 미분화된 백혈구 세포들이 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성질환입니다. 백혈병세포가 골수에서 증식하여 말초혈액으로 퍼져나가 전신을 침범하게 되며, 이로 인해 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소 등의 증상이 나타납니다. 발병 원인으로는 유전성 요인, 방사선 조사, 화학약품 노출, 항암제 치료 등이 알려져 있습니다. 치료방법으로는 항암화학요법, 조혈모세포이식, 방사선 치료 등이 있습니다. 1. 급성골수성백혈병 급성골수성백혈병은 매우 심각한 혈액암의 한 종류입니다. 이 질병은 골수에서 비정상적...2025.01.17
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급성 림프모구성 백혈병 문헌고찰2025.01.221. 급성 림프모구성 백혈병(ALL) 급성 림프모구성 백혈병(ALL)은 주로 림프모구 선조세포에서 비롯된 악성 종양성 질환으로, 이 선조세포에서 비정상적인 림프구의 증식이 시작됩니다. 이 비정상적으로 증식한 림프구는 골수와 혈액에서 다른 건강한 세포들의 생성과 기능을 방해하며, 건강한 혈액세포들의 생성과 조직에 손상을 줍니다. ALL은 전신적인 질병이기 때문에 다양한 장기와 조직에 영향을 미칠 수 있으며, 이로 인해 피로, 빈혈, 무력감 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 또한 암세포의 증식은 면역 시스템을 약화시키고, 이로 인해 감...2025.01.22
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면역학적 관점에서 바라본 동종조혈모세포 이식을 통한 급성골수성백혈병(AML) 치료2025.01.281. 조혈모세포 조혈모세포란 골수에서 자가 복제 및 분화를 통해서 모든 종류의 혈액세포를 생성할 수 있는 줄기세포의 종류 중 하나이다. 다른 세포와는 다르게 CD34 표지자가 양성을 띄는 구조적인 특징을 지닌다. 모든 혈액세포의 형성과정을 조혈작용이라고 하며, 체내에서는 조혈작용을 통하여 매일 5000억개 이상의 혈액세포가 생성된다. 조혈모세포는 자가 복제능력을 가졌고 골수를 찾아가는 귀향 본능이 있기 때문에 조혈모세포를 이식할 수 있다. 2. 조혈모세포 이식 조혈모세포이식이란 조혈모세포를 정맥으로 주사하여 손상된 골수에 조혈모세포...2025.01.28
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만성골수단핵구 백혈병 케이스스터디2025.01.181. 만성골수단핵구 백혈병 만성골수단핵구 백혈병은 골수의 뼈 속질세포가 증식하여 정상 혈액세포보다 다른 종류의 백혈구, 적혈구, 혈소판과 같은 비정상세포들이 크게 증가하는 질환으로, 천천히 진행하는 골수형성이상성, 골수증식성질환입니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 유전자 변이/이상으로 골수에서 단핵구가 과다생성 되어 골수를 채우고, 다른 혈액세포의 생성을 막아서 발생한다고 추측됩니다. 증상으로는 체중감소, 발열, 야간 발한, 빈혈, 감염, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 골수검사가 필요합니다. 치료는 보조치료, 항...2025.01.18
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다발성골수종 문헌고찰2025.05.141. 다발성골수종의 정의 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 형질세포는 골수의 조혈모세포에서 유래되어 B림프구가 항원에 자극을 받아 최종적으로 분화된 세포이다. 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 암세포를 골수종세포라고 부른다. 2. 다발성골수종의 위험요인 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 환경적 요인으로 방사선이나 화학물질에의 노출이 다발성골수종의 위험인자가 될 수 있다. DNA 고두배수체, c-myc RNA 과표현, N-ras 돌연변이와 같은 염색체 이상이나 발암유전자에 의...2025.05.14
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급성 림프모구성 백혈병 ALL 문헌고찰2025.01.141. 급성 림프모구성 백혈병 ALL 급성 림프모구성 백혈병은 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암이다. 주로 어린이 2~6세에 많이 발생하며 남아에서 호발한다. 백혈병 세포의 무한 증식으로 인해 정상 혈액세포의 생성이 방해되어 치명적인 문제를 유발한다. 원인은 아직 명확하지 않지만 유전적 소인, 바이러스 감염, 환경적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 증상으로는 피로, 발열, 출혈, 골통증 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사, 골수검사 등이 필요하다. 치료는 항암화학요법을 통한 관해 유도와 공고요법, 중추신경...2025.01.14
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성인간호 케이스(조혈모세포 이식과 관련된 감염예방, 질병 및 치료와 관련된 지식부족)2025.01.161. 조혈모세포 이식과 관련된 감염예방 조혈모세포 이식을 받은 환자는 면역력이 많이 떨어져 있기 때문에 감염 예방이 매우 중요합니다. 손씻기, 무균술 준수, 마스크 착용, 날 것 섭취 금지 등의 감염 예방 조치가 필요합니다. 또한 흡인으로 인한 폐렴 예방을 위해 음식 섭취 시 head elevation 자세를 취하도록 해야 합니다. 영양 상태 관리와 충분한 수분 섭취도 중요합니다. 2. 질병 및 치료와 관련된 지식부족 환자와 보호자에게 질병, 치료법, 치료로 인한 부작용에 대한 교육이 필요합니다. 특히 골수 생검의 검사 목적과 방법...2025.01.16