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폐렴(pneumonia) 응급실 케이스스터디, 간호진단 2개 간호과정 1개2025.01.291. 급성 요폐(acute urinary retention) 급성 요폐는 방광이 갑작스럽게 소변을 저장하고 배출하는 기능을 상실하여, 환자가 소변을 제대로 배출할 수 없는 상태를 말한다. 원인은 다양하며, 전립선 비대, 요도의 폐쇄, 신경학적 문제 등이 있다. 증상으로는 강한 배뇨 충동, 방광 팽창으로 인한 불편감, 소변 배출 장애 등이 나타난다. 진단은 신체 검사, 초음파, 소변 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 요도 카테터 삽입, 원인 교정 등이 필요하다. 2. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 폐포에 발생한 염증이다. ...2025.01.29
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기본간호학 핵심기본간호술 관련 선행지식 보고서2025.05.151. 활력징후 측정 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위를 설명하고, 이에 영향을 미치는 요인들을 정리하였습니다. 2. 경구투약 경구투약의 기본 원칙과 대상자의 경구투약 가능 여부 사정 방법, 경구 투약 시 유의사항을 설명하였습니다. 3. 근육주사 근육주사의 기본 원칙, 근육주사 부위, 주의사항과 합병증을 정리하였습니다. 4. 피하주사 피하주사의 기본 원칙, 피하주사 부위, 간이 혈당측정기 사용 및 관리법, 혈당검사결과 판정과 비정상 혈당의 증상과 대처법을 설명하였습니다. 5. 피내주사 피내주사의 기본 원칙, 피내주사 부위,...2025.05.15
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핵심 기본 간호술 사례 보고서(4가지 핵심술기)2025.01.131. 활력 징후 측정 물과 비누로 손위생을 실시하고, 필요한 물품을 준비하여 대상자에게 가서 자신을 소개한다. 손소독제로 손위생을 실시한 후 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다. 대상자에게 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다. 체온은 전자체온계를 사용하여 겨드랑이 중앙에 삽입하고, 맥박과 호흡은 요골동맥과 가슴을 관찰하여 측정한다. 혈압은 상완동맥을 찾아 청진기를 대고 측정한다. 측정한 활력징후를 기록하고 손위생을 ...2025.01.13
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시뮬레이션 실습 고위험 미숙아 간호2025.01.291. 고위험 미숙아 간호 미숙아의 체온 조절, 심박수 측정 및 모니터링, 체온 유지 간호, 무호흡 사정, 산소요법의 목적과 방법, 산소요법 모니터링 및 부작용, 정맥수액 주입의 필요성과 방법, 흡인간호의 필요성과 방법, 흡인 후 관리 및 부작용 등 고위험 미숙아 간호에 대한 내용을 다루고 있습니다. 1. 고위험 미숙아 간호 고위험 미숙아 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 이들은 생명이 위태로운 상황에 처해 있기 때문에 세심한 관찰과 집중적인 치료가 필요합니다. 의료진들은 이들의 생리적 특성을 잘 이해하고 있어야 하며, 각 ...2025.01.29
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이론적 근거 및 예상질문 / 술기별 성찰일지 / 튜티-튜터 보고서2025.04.281. 단순도뇨 단순도뇨는 급성 방광 팽만을 완화하기 위해, 무균적인 소변검사물 수집, 자연배뇨 시 회음부의 오염 방지, 배뇨 후 잔뇨량 검사를 위해 수행한다. 무균술을 철저히 지켜 감염을 예방하는 것이 중요하며, 대상자의 프라이버시와 불편감을 최소화하기 위한 의사소통이 필요하다. 2. 기관 내 흡인 기관 내 흡인은 가래 및 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지하고 가스교환을 증가시키며 기도저항을 감소시키기 위해 수행한다. 흡인 시 저산소증과 기관점막 손상을 예방하기 위해 흡인 시간과 압력, 카테터 삽입 깊이 등을 주의깊게 관찰해야...2025.04.28
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[모성간호학] A+ 레포트, 조기진통 간호 레포트2025.04.301. 가진통과 진진통의 특성 가진통은 임신 중에 흔히 생길 수 있는 자궁 수축으로 점차 잦아들수도 있고 진진통으로 진행되어 분만으로 이어질 수 있습니다. 가진통은 병적인 증상이 아니라 특별한 치료가 필요 없지만 일부 의사들은 통증이 심한 가진통에 대하여 약을 처방하기도 합니다. 진진통은 시간이 지나면서 진통 간격이 점점 짧아지고 통증도 심해지며, 휴식을 취하거나 진통제를 복용해도 통증이 잦아들지 않는 것이 특징입니다. 2. 조기진통 대상자 간호 (약물관련) 조기진통의 원인은 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회 행동적 요인 ...2025.04.30
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국립암센터 실습일지2025.05.011. 활력징후 측정 실습 첫날 활력징후 측정을 했다. Patient monitor로 vital을 측정하여 빠르고 수월하게 측정할 수 있었다. 기존 실습 병원과는 측정 기계가 달라 모든 게 신기했다. 모니터에 환자 바코드를 인식하면 환자 정보가 자동으로 저장되어 편리했다. PDA로 환자를 확인하여 안전하고 환자 확인 절차 누락으로 인한 환자 안전 사고도 줄어들 수 있었다. 2. 수혈 환자의 Hb 수치가 낮아 수혈을 하게 되었다. 의료인 2인이 함께 혈액의 상태, 환자 정보, 혈액제제 등을 확인하고 PDA로 사원증과 혈액백의 바코드를 ...2025.05.01
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기본간호) 핵심수기술 바탕으로 만든 문제2025.05.081. 활력징후 측정 대상자의 활력징후를 측정할 때 호흡 측정 방법은 대상자가 의식적으로 호흡을 조절하지 않도록 눈치 채지 못하게 측정해야 한다. 혈압이 120/80mmHg로 측정되었다면 맥압은 40mmHg이다. 혈압은 동맥, 정맥, 심방과 심실을 순환하는 혈액에 의해 생기는 압력이다. 2. 경구투여 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼키거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다. 노인의 경우 구강 점막 탄력성 저하로 인한 구강건조로 연하곤란이 유발될 수 있으므로 경구투약 시 하나씩 따로 복용하도록 한다. 경구투약 금기사항이 있다면 투약...2025.05.08