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허혈성 뇌졸중 및 격리술 REPORT2025.05.051. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)과 색전성 뇌졸중(embolic stroke)으로 나뉜다. 혈전성 뇌졸중은 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생되며, 색전성 뇌졸중은 심장의 질환으로 인해 발생한다. 허혈성 뇌졸중의 증상과 진단, 치료 방법에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 격리주의 격리(isolation)란 입원환자, ...2025.05.05
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간호관리학실습 문제해결보고서2025.01.131. 접촉주의 및 표준주의 감염 간호사의 액세서리 착용, 혈액 묻은 검사지 맨손 제거, 환자 Foley catheter 유지, 보조원과 간호사의 손위생 실천 부족 등으로 인한 의료관련감염 문제를 파악하고, 감염관리 지식 및 수행률 향상을 위한 전략을 수립하였다. 감염관리 교육 강화, 감염관리 지침 숙지, 손위생 실천 향상 등의 중재를 통해 감염관리 지식도와 수행도가 목표 수준에 도달하였다. 1. 접촉주의 및 표준주의 감염 접촉주의 및 표준주의 감염은 의료 환경에서 매우 중요한 문제입니다. 이러한 감염은 환자와 의료진 모두에게 심각한...2025.01.13
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C.Diffile 균 간호2025.01.151. C.difficile 균 C.difficile은 그람 양성균으로 인해 발생하는 위막성 장염의 원인이다. 장기간 항생제 사용, H2 차단제 및 항암화학요법 등으로 인해 장내 세균총이 억제되면서 C.difficile 감염이 발생할 수 있다. 감염 예방을 위해 접촉주의 지침을 준수하고, 물과 비누를 이용한 손씻기가 중요하다. 1. C.difficile 균 C.difficile 균은 장내 세균총의 균형이 깨지면서 과도하게 증식하는 그람 양성 혐기성 세균입니다. 이 균은 주로 항생제 사용 후 발생하며, 심각한 설사와 장염을 유발할 수 ...2025.01.15
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간호학과 ' 기본간호학, 격리지침 '2025.05.141. 격리주의 격리 주의는 감염자나 보균자 또는 감염이 의심되는 환자로부터 다른 환자나 직원이 감염되거나 미생물이 전파되는 것을 예방하여 환자, 보호자, 직원, 방문객 및 환경을 보호하는 것이다. 넓은 의미로는 감염의 전파를 차단하는 모든 방법이라고 할 수 있다. 2. 표준주의 표준주의는 병원의 모든 대상자에게 적용되며, 혈액, 모든 체액과 분비물, 손상된 피부, 점막에 적용하여 확인되거나 확인되지 않은 미생물의 전파 위험을 감소시키기 위해 사용된다. 주요 내용으로는 장갑 착용, 손 위생, 개인보호구 착용, 안전 주사 실무, 리넨 ...2025.05.14
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환자 안전과 질 향상 보고서2025.01.161. 환자안전사고: 감염 환자안전사고는 환자에게 보건 의료서비스를 제공하는 과정에서 환자의 생명·신체·정신에 대한 손상 또는 부작용이 발생했거나 발생할 우려가 있는 사고를 일컫는다. 따라서 환자안전은 의료와 관련된 불필요한 위해를 통한 의료오류나 위험을 최소화하는 것으로, 모든 의료인은 환자가 위험에 노출되지 않도록 예방함으로써 환자의 안전을 보장해야 할 의무를 갖고 있다. 환자안전사고는 교통사고 사망자의 2배이며, 암으로 인한 사망자의 1/4을 차지할 정도로 발생 위험이 높다. 환자안전사고를 예방하기 위해서는 사고가 일어나는 원인...2025.01.16
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감염병에 대응하기 위한 병원의 건축계획2025.01.241. 의료관련감염 의료관련감염이란 환자가 의료기관에 입원한 지 48시간 후, 혹은 퇴원 후 2주 이내, 또는 수술 후 30일 이내에 발생하는 감염으로 정의된다. 의료관련감염의 원인은 매우 다양하고, 낙상, 투약오류 등 다른 환자안전사고와는 달리 감염경로나 원인을 명확하게 감별하기 어려워 병원 내 감염관리는 다각적으로 접근해야 한다. 2. 음압격리병실 설치 및 운영 음압격리병실 설치 기준에는 면적, 전실, 화장실, 급배기시설, 차압계 등이 포함되며, 운영 기준에는 음압차, 환기횟수, 오수 처리 등이 포함된다. 이동형 음압기를 활용하는...2025.01.24
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간호관리학실습 A+CaseStudy 교수님 피드백 반영O(간호과정 1개_불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적간호)2025.01.171. 불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적 간호 학생이 바쁠 때 장갑만 끼고 환자에게 가는 등 감염관리 절차를 제대로 지키지 않는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 병동 내 간호사들의 올바른 손위생 수행, 접촉주의 격리실 출입 시 보호구 착용 등 감염관리 교육을 실시하고 관찰하여 개선하고자 합니다. 1. 불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적 간호 불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적 간호는 매우 심각한 문제입니다. 환자의 안전과 건강은 의료 서비스의 가장 중요한 요소이며, 이를 위해서는 철저한 감염관리가 필수적입니다. 하...2025.01.17
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인공신장실 반영일지2025.05.061. 혈액투석 혈액투석은 만성신부전 환자들이 신장 기능이 악화되어 혈액 내에 노폐물이 많이 축적된 경우 혈액 내의 노폐물을 제거하기 위해 시행하는 것이다. 혈액투석을 하기 위해서는 동맥과 정맥을 연결한 동정맥루가 필요하며, 이는 수술적으로 만들어진다. 동정맥루에는 AVF(자가혈관)와 AVG(인조혈관)의 두 가지 종류가 있으며, 각각의 장단점이 있다. 혈액투석 시 혈액의 응고를 막기 위해 헤파린이 사용되며, 혈액응고장애가 있는 환자의 경우 생리식염수 세척 등 다른 방법을 사용할 수 있다. 2. 투석 중 합병증 혈액투석 중 또는 후에 ...2025.05.06
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성인+시뮬+접촉주의 병원성 감염균의 종류2025.04.261. MRSA(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) MRSA는 직/간접 접촉 및 오염된 의료기구, 환경을 통해 전파되며, 포도알균이 정상적으로 존재하는 균이지만 침습적인 시술이나 수술 등을 통해 감염을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 화농성 염증, 식중독, 패혈증, 피부연조직 감염 등이 있으며, 예방 및 관리를 위해 전파경로 차단, 항생제 사용 주의, 손위생과 의료기구 소독/멸균 등이 필요하다. 2. VRSA(vancomycin resistant Staphylococcus aureus) ...2025.04.26
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감염관련 표준지침 보고서(표준주의 등)2025.04.301. 감염관리의 의의 병원감염은 병원 내 사망의 주요 원인이며, 적절한 감염관리를 통해 효율적으로 대처하여 그 위험성을 감소시킬 수 있는 분야이다. 병원감염이란 입원 당시 감염과 관련된 증상이 없었으며, 감염증의 잠복상태(48시간 기준)도 아닌 감염증이 입원 후 또는 퇴원 후 48시간 이내에 발생하는 경우를 말한다. 2. 병원 감염관리 항목 감염관리 항목에는 표준주의 지침, 감시, 다제 내성균 관리, 격리, 환경관리, 항생제 조절 프로그램, 근무자 관리 등이 포함된다. 3. 일반지침 일반지침에는 무균술, 손위생 등이 포함된다. 무균...2025.04.30