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성인간호학실습 TKRA 간호 대상자사례 case study 간호과정2025.01.041. 급성 통증 대상자는 TKRA 수술 후 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 다양한 진통제를 투여하고 있으며, 통증 수준을 지속적으로 모니터링하고 있습니다. 통증 완화를 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 TKRA 수술 후 의식 상태가 drowsy하고 보행에 어려움이 있어 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 보조기구 사용, 침상 안전 관리, 환자 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 기동성 장애 대상자는 TKRA 수술 후 다리 통증과 근력 저하로 인해 보행 능력이 제한되어 있습니다. 재활 ...2025.01.04
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성인간호학_급성 췌장염_사례보고서case study_간호진단(복부 팽만과 관련된 급성 통증,반복적인 구토와 관련된 체액부족의 위험)2025.01.141. 급성 췌장염 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 급성 췌장염의 주요 증상은 극심하고 지속적인 상복부 통증, 반복적인 구토, 복부 팽만 등이며, 원인 요인들이 제거되면 증상이 사라집니다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 알코올 섭취, 담석, 고지방혈증, 외상 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 복부 CT 검사가 ...2025.01.14
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(성인간호학) 체액과 전해질 균형 노트정리2025.01.161. 체액과 전해질 이동기전 체액과 전해질 이동에는 여과, 삼투, 확산, 능동적 이동, 모세혈관 역동 등의 기전이 있다. 여과는 막 양면의 정수압 차이로 액체가 이동하는 것이고, 삼투는 농도가 다른 두 용액이 선택적 투과막에 의해 구분되어 있을 때 농도가 낮은 용매가 농도가 높은 용액 쪽으로 이동하는 것이다. 확산은 물질을 이루는 입자가 농도가 높은 쪽에서 낮은 쪽으로 이동하여 두 구간의 농도 차가 감소하는 현상이며, 능동적 이동은 농도 차이 또는 전해질의 전기적 전위차이를 거슬러 이동하는 것이다. 모세혈관 역동은 정수압과 교질삼투...2025.01.16
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수분과 전해질 관련 약물 투여 시2025.01.241. 체액의 분포 체액의 1/3은 세포 외액이며, 이 중 1/5은 혈장, 4/5는 간질액이다. 체액의 2/3은 세포 내액이며 거의 변동이 없다. 체액 전해질에는 Na, Cl, K, P, Mg, HCO3가 포함되며, 세포 외액에는 K>P>Mg, 세포 내액에는 Na>Cl>HCO3가 존재한다. 비전해질에는 포도당, 요소, 크레아티닌이 포함된다. 2. 삼투압에 의한 이동 삼투압은 세포 내액과 세포 외액 간 용질 농도 차이에 따라 형성된다. 혈장 삼투질 농도(Posm)는 2 x 혈장 [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2.8...2025.01.24
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혈액투석환자의 식이요법2025.01.211. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 신장 기능 저하로 인한 전해질 불균형, 수분 축적, 노폐물 배출 장애 등의 문제를 해결하기 위해 필요합니다. 열량, 수분, 칼륨, 인, 염분 섭취를 적절히 조절하고 단백질 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다. 영양 실조를 예방하고 감염에 대한 저항력을 높이기 위해서는 전문가의 지속적인 교육과 관리가 필요합니다. 1. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 매우 중요한 부분입니다. 이들은 신장 기능이 저하되어 있기 때문에 체내 수분, 전해질, 단백질, 칼륨, 인 등의...2025.01.21
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급성 췌장염 간호과정 (진단2과정2)2025.01.211. 급성 췌장염 간호 급성 췌장염 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표 및 계획, 간호 수행, 간호 평가 등이 포함되어 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 영양 공급, 전해질 균형 유지 등이 제시되어 있습니다. 1. 급성 췌장염 간호 급성 췌장염은 췌장의 급성 염증으로 인해 발생하는 심각한 질환입니다. 이 질환의 간호에는 다음과 같은 중요한 요소들이 포함됩니다. 첫째, 통증 관리가 매우 중요합니다. 췌장염 환자들은 심각한 복통을 호소하므로, 진통제 투여와 함께 비약물적 중재...2025.01.21
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계절별 바람직한 영양섭취방법에 대하여 논하시오2025.01.281. 여름철 영양섭취의 필요성과 방법 여름철은 높은 기온과 강한 햇볕으로 인해 신체가 쉽게 피로를 느끼는 계절이다. 여름에는 신진대사가 활발히 이루어지고, 이로 인해 비타민 B와 C의 소모량이 증가한다. 땀 배출이 늘어나면서 나트륨, 칼륨과 같은 필수 전해질도 함께 손실되며, 체내 수분 부족으로 이어지기 쉽다. 여름철 영양관리는 이러한 신체 변화를 고려하여 체력을 유지하고 피로를 예방하는 데 초점이 맞춰져야 한다. 수분 섭취, 비타민 보충, 가벼운 식단 구성 등이 중요하다. 2. 겨울철 영양섭취의 필요성과 방법 겨울철은 낮은 기온으...2025.01.28
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아동간호학 당뇨병성 케톤산증/ 케이스 스터디 간호진단. 과정 1개 의식저하/ 깔끔한 내용2025.01.171. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 대사성 질환으로, 주요 증상으로는 의식저하, 체중감소, 다음, 다뇨, 구토 등이 있다. 간호사는 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 교정 등의 중재를 통해 대사성 산증을 개선하고 전해질 균형을 이루도록 해야 한다. 또한 뇌부종 발생 가능성을 주시하며 환자의 의식수준을 지속적으로 사정해야 한다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증으로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤...2025.01.17
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아동간호학실습 A+ 노로바이러스로 인한 급성위장염(AGE) 케이스2025.01.201. 노로바이러스로 인한 급성위장염(AGE) 노로바이러스로 인한 급성위장염(AGE)은 장(소장, 대장) 점막에 급성 염증이 생기는 질병으로, 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열 등이 있다. 진단을 위해 대변배양검사, ELISA 검사 등을 시행하며, 수화와 전해질 보충, 적절한 식이 재도입, 항생제 사용 등의 치료적 관리가 필요하다. 예방을 위해서는 개인위생 관리와 안전한 음식 섭취가 중요하다. 2. 아동 간호 아동 간호에서는 발열, 구토, 설사 등의 증상을 면밀히 관찰하고 수분 섭취와 전해질 균형을 유지하는 것이 중요하다. ...2025.01.20