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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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신규간호사 교육 매뉴얼_고위험,고주의 약물의 관리2025.05.091. 고위험 의약품 관리 고위험 의약품은 사용 오류 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 영향을 미치거나 잠재적 위험성이 높은 의약품입니다. 이러한 의약품은 처방, 조제, 투약 시 오류 가능성이 높아 특별한 주의가 필요합니다. 보관 시에는 라벨링하여 분리 보관하고, 약품명 라벨 표기를 차별화하거나 스티커를 이용하여 처방, 조제, 투약 시 한 번 더 주의를 기울여야 합니다. 또한 냉장 보관약은 전용 냉장고에 보관하고, 차광 보관약은 차광 상태를 유지해야 합니다. 2. 고농도 전해질 안전관리 고농도 전해질 제제(황산마그네슘, 염화칼륨, 염...2025.05.09
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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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만성신부전 케이스스터디, 간호진단&과정 4개2025.01.221. 만성신부전 만성신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 만성적인 신장 질환입니다. 신장이식을 하지 않는 한 질병 이전의 건강상태로 회복이 어려워 질병에 따른 삶의 제한을 받아들이고 현재의 질병상태에 대해 이해하며 적절한 건강관리를 통해 삶의 질을 증진시키는 것이 중요합니다. 대상자의 회복을 돕기 위한 적절한 간호 활동을 연구하고자 합니다. 2. 간호진단 대상자의 상태를 고려하여 4가지 간호진단을 도출하였습니다. 1) 콩팥기능 손상과 관련된 체액과다, 2) 치료적 금식과 관련된 영양부족, 3)...2025.01.22
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당뇨병성 케톤산증 관리2025.01.021. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 심각한 대사 합병증입니다. 이 증상은 고혈당, 탈수, 전해질 불균형, 대사성 산증 등의 특징을 보입니다. 적절한 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 보충 등의 치료가 필요하며, 의식 상태 변화, 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 관리 등의 간호 중재가 중요합니다. 또한 환자 교육을 통해 혈당 관리와 합병증 예방에 대한 이해를 높이는 것이 중요합니다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이...2025.01.02
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만성신부전 case study2025.04.271. 만성신부전 관리 만성신부전 환자의 증상과 징후를 관찰하고 관리하는 방법에 대해 설명합니다. 주요 내용은 요 배설량과 전해질 농도 모니터링, 수분 섭취 조절, 혈압 및 부종 확인, 과칼륨혈증 관리, 산-염기 균형 유지 등입니다. 1. 만성신부전 관리 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 질환으로, 적절한 관리가 매우 중요합니다. 환자들은 정기적인 검사와 치료를 통해 신장 기능을 최대한 유지하고, 합병증을 예방할 수 있습니다. 식단 관리, 운동, 약물 복용 등 생활 습관 개선이 필수적이며, 말기 신부전에 이르지 않도록 신장...2025.04.27
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A+ 받은 신장암 케이스스터디 - 자세한 사례 및 약물, 검사 + 간호 진단,과정 3개2025.01.161. 신장암 간호 이 케이스스터디는 71세 남성 환자의 신장암 수술 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자는 우측 신장 종물 소견으로 수술을 받았으며, 간호 과정에서 절개로 인한 통증, 감염 위험, 체액 부족 위험 등의 문제를 다루었습니다. 간호사는 통증 관리, 감염 예방, 수액 및 전해질 관리 등의 중재를 수행하였고, 환자의 상태 호전을 확인하였습니다. 1. 신장암 간호 신장암 환자의 간호는 매우 중요한 과정입니다. 신장암은 생명을 위협할 수 있는 심각한 질병이므로, 환자의 신체적, 정신적 건강을 종합적으로 관리하는 것이 ...2025.01.16
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성인간호학실습 인공신장실 SBAR2025.01.201. 투석중 체온 상승 상황 투석실간호사 000입니다. 김00님 체온 38.1℃ 측정되어 연락드렸습니다. bLt. tibia op site infection 으로 Vanco 쓰고있는 환자분이신데 이틀전에 투석 할 때도 37.5℃ 측정되어 maxigesic 썼었습니다. a현재 BP는 150/70, PR는 72, RR는 20입니다. 투석 시작시 BT 37.8℃, 투석 30분째 BT 38.1℃ 측정되었습니다.BTM(body temperature monitor)상 37.5℃ 세팅되어 있습니다. 환자분은 열감, 발한 있으십니다.r발한으로 체...2025.01.20
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성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디2025.01.131. 담낭염의 정의 담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다...2025.01.13
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수분과 전해질, 산염기 간호 PTT(H+양지병원)2025.05.021. 체액 불균형 - 세포외액량 결핍 세포외액량 결핍은 혈관 내의 체액과 간질액이 감소된 상태로, 흔히 탈수라고 한다. 혈관 내 체액량의 감소(저혈량증)를 일으키는 가장 흔하고 심각한 수분 불균형이다. 간호 사정과 중재로는 피부의 탄력, 구강 점막의 건조 정도 사정, 소변배설량 측정, 체중 측정, 구강 수분 공급, 설사 환자 식이 관리, 피부통합성 장애 예방 등이 있다. 2. 체액 불균형 - 세포외액량 과다 세포외액량 과다는 혈관과 간질강에 체액정체가 증가한 상태이다. 간호 사정과 중재로는 강한 맥박과 혈압 상승, 호흡음 청진, 요...2025.05.02
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