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간문부 담관암 케이스스터디2025.01.151. 급성 통증 수술 부위와 관련된 급성통증이 있는 것으로 확인되었다. 통증 관리를 위해 IV-PCA를 사용하고 있으며, 활동 전 및 운동 시작 전 IV-PCA를 먼저 누르도록 교육하였다. 또한 호흡법과 같은 이완 요법을 교육하여 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 자기 돌봄 결핍 수술 후 위생 관리 능력 저하로 인한 자기 돌봄 결핍이 확인되었다. 대상자가 부분 목욕(발 닦기, 세수, 양치 등)을 수행할 수 있도록 도움을 제공하였고, 올바른 개인 위생 관리 방법에 대해 교육하였다. 또한 퇴원 후에도 스스로 할 수 있는 자기 관리에 대...2025.01.15
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성인간호학4 사례보고서(알츠하이머)2025.05.081. Alzheimer's disease 알츠하이머병(Alzheimer's disease)은 점진적으로 진행되는 퇴행성 뇌질환으로, 기억력 저하, 인지기능 저하, 행동 및 성격 변화 등의 증상이 나타난다. 이 환자는 지남력 상실, 배회, 자기돌봄 결핍 등의 증상을 보이고 있으며, 이를 개선하기 위해 다양한 간호중재를 제공하고 있다. 2. 신경기능장애와 관련된 만성혼동 이 환자는 알츠하이머병으로 인해 지남력 상실, 기억력 저하, 행동 변화 등의 신경기능장애를 보이고 있다. 이러한 만성적인 혼동 상태를 개선하기 위해 시간, 장소, 사람...2025.05.08
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조현병 환자의 간호과정 및 중재2025.04.301. 환청과 관련된 비효과적 대처 대상자의 환청에 대해 사정하고, 처방에 따라 Olanzapine 10mg을 투여한다. 환청과 관련된 불안함이 생길 경우, 말로 표현하도록 교육하며 환청 내용에 대해 수용적인 태도를 보인다. 대상자의 현실감을 강화하고, 주위 자극을 최소화하며 안정적인 환경을 제공한다. 대상자에게 환청이 들릴 때의 대처 기전을 교육한다. 2. 무력감과 관련된 자기돌봄결핍 대상자가 자가간호 요구를 충족할 수 있도록 돕고, 가능한 한 많은 활동을 독립적으로 하도록 격려한다. 대상자의 상황에 맞는 창의적 접근을 시도하며, ...2025.04.30
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파킨슨병 간호과정 PPT (영양불균형, 자기돌봄결핍, 언어적의사소통장애)2025.04.291. 파킨슨병의 정의 및 원인 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정됩니다. 이차성 파킨슨증은 화학물질, 제초제, 살충제 등에 노출된 후 발생할 수 있습니다. 파킨슨병은 노인성 질환으로 50대 이후 발병률이 가장 높으며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 균형이 이루어지지 않아 발생합니다. 2. 파킨슨병의 주요 증상 파킨슨병의 주요 증상은 떨림, 경축, 운동 불능, 자세 불안정입니다. 떨림은 초기 증상으로 약 75%에서 나타나며,...2025.04.29
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정신간호학, 주요우울장애 간호과정(간호진단 1개)2025.01.091. 절망감과 관련된 자살행위의 위험(Risk for suicidal behavior) A씨는 '앞날이 캄캄하고 절망스럽다. 이대로 잠들었다가 내일 아침에는 눈이 떠지지 않았으면, 숨이 쉬어지지 않았으면 좋겠다.'라며 반복적으로 말하면서 수면제를 사서 모아두는 등 자살 시도의 위험이 있는 것으로 나타났다. 따라서 간호사는 A씨와 치료적 관계를 형성하고, 자살과 자해 가능성에 대해 지속적으로 관찰하며 안전한 환경을 조성하는 등의 중재가 필요하다. 2. 무관심한 반응과 관련된 사회적 고립(Social isolation) A씨는 다른 환...2025.01.09
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우울증 환자 간호 진단, 간호 과정, 자기 돌봄 결핍2025.01.231. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자의 간호 진단은 자기 돌봄 결핍과 관련된 것으로 나타났습니다. 환자는 개인 위생 관리를 하지 않고 누워만 지내는 모습이 관찰되었으며, 머리 감기, 세수, 샤워 등의 기본적인 활동을 거부하는 모습을 보였습니다. 이에 따라 간호사는 환자와의 신뢰 관계 형성, 자가 간호 능력 향상을 위한 동기 부여, 위생 관리 교육 등의 간호 과정을 수행하였습니다. 2. 우울증 환자 간호 과정 간호 과정에서는 환자의 일상 수행 활동 사정, 위생 상태 및 자가 간호 수행 여부 확인, 환자와의 신뢰 관계 증진, 충족되...2025.01.23
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[A+] 노인간호학 알츠하이머형 치매 case study 간호과정 3개2025.01.211. 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 대상자는 알츠하이머형 치매, 담즙성 소화불량, 역류성 식도염을 앓고 있으며, MMSE-DS 총점 16점으로 확정적 치매로 판단되고 Barthel Index 총점 15점으로 독자적인 생활이 불가능한 상태입니다. 침상에서 부동자세를 유지하고 모든 이동 시 휠체어를 이용하며, 스스로 위생관리를 하지 못하는 등 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 문제가 있습니다. 따라서 대상자의 인지기능과 ADL 수준을 파악하고, 긍정적 강화와 교육을 통해 자가간호 능력을 향상시키는 것이 필요합니다. 2. 노인...2025.01.21
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정신간호학 V-Sim David Carter worksheets, 간호과정(망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험, 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 고립, 부적절한 개인위생과 관련된 자기돌봄결핍)2025.05.051. 망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자의 망상과 관련된 폭력 위험을 사정하고 안전한 환경을 조성하며, 대상자와의 신뢰 관계 형성과 치료적 의사소통을 통해 폭력 행동을 예방할 수 있다. 또한 약물 복용을 통해 증상을 조절하고 불안을 감소시키는 것이 중요하다. 2. 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 고립 대상자의 사회적 고립 정도를 사정하고, 집단 프로그램 참여를 격려하며 대상자와 수용적 태도로 대화하여 대인관계 기술을 향상시킬 수 있다. 또한 긍정적 강화를 제공하여 자발적인 상호작용을 촉진할 수 있다. 3. 부적절한 개인...2025.05.05
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조현병 환자의 불안과 관련된 자기돌봄 결핍에 대한 간호 진단 및 과정2025.05.041. 조현병 환자 간호 진단 조현병 환자의 불안과 관련된 자기돌봄 결핍에 대한 간호 진단을 다루고 있습니다. 환자의 주관적 자료, 객관적 자료, 간호 진단, 장단기 목표, 간호 계획 및 수행, 평가 등 간호 과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 2. 조현병 환자의 자기돌봄 결핍 조현병 환자의 불안으로 인한 자기돌봄 결핍 문제를 다루고 있습니다. 환자가 개인 위생 관리를 하지 않고, 약물 복용을 거부하는 등의 자기돌봄 능력 저하 문제를 해결하기 위한 간호 중재가 제시되어 있습니다. 3. 정신간호 과정 조현병 환자의 간호 과정을 ...2025.05.04
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조현병환자 간호진단 4가지, 사고과정장애,자기돌봄결핍,타인에 대한 폭력위험성, 비효과적 충동조절2025.01.181. 사고과정장애 조현병 환자의 망상과 관련된 사고 과정 장애에 대해 설명하고 있습니다. 간호사는 대상자의 망상적 사고를 인정하지 않고 현실과 구분하도록 돕는 것이 중요합니다. 또한 불안이 증가할 때 발생하는 잘못된 사고를 인식하고 표현할 수 있도록 교육하는 것이 필요합니다. 2. 자기돌봄결핍 조현병 환자의 음성증상과 관련된 자기돌봄 결핍에 대해 설명하고 있습니다. 간호사는 대상자의 개인위생 수준을 사정하고, 정기적인 일상생활 활동을 계획하여 도와주는 것이 중요합니다. 또한 개인위생의 중요성을 교육하고 긍정적 강화를 제공하는 것이 ...2025.01.18