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산후출혈(조기,후기)의 원인과 간호2025.01.061. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 주요 원인이다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 이 경우 자궁수축제 투여, 양손 자궁압박 등의 보존적 치료를 하고 출혈이 조절되지 않으면 수술적 중재가 필요할 수 있다. 산도 열상, 혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등도 주요 원인으로 확인되며, 각각의 원인에 따른 적절한 중재가 필요하다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시...2025.01.06
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산후출혈 문헌고찰2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 분만 3기 중과 후에 산도를 통해 질식분만시에는 500ml 이상의 출혈이 있을시, 제왕절개 분만 후에는 1000ml 이상의 혈액 손실이 발생하였을 때로 정의한다. 이러한 산후출혈은 출산 시점으로부터 언제 발생하였는지에 따라 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 나뉜다. 조기 산후출혈은 분만 후 첫 24시간 이내에 출혈이 발생하며, 후기 산후출혈은 산후 24시간 ~ 분만 후 6주내에 출혈이 발생한다. 산후출혈은 감염을 초래하거나 산모와 가족에게 정서적 불안을 가져오게 하고 모아애착 행위의 방해요인으로 작용한다. 2...2025.01.14
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성인간호학 실습 분만실 신장내과 실습 성찰일지2025.01.141. 분만실 실습 분만실에 환자가 없어 직접 분만의 과정을 관찰하지는 못했으나 수간호사 선생님께서 오리엔테이션 시간에 상세하게 설명해 주셔서 분만의 과정과 필요한 검사 및 시술, 사용하는 약물 등의 종류와 의미에 대해 알게 되었습니다. 분만실에서 사용되는 약물로는 크게 자궁근육을 수축시키는 수축제와 이완제가 있습니다. Oxytocin은 분만을 유도하거나 제왕절개를 할 때 자궁을 수축시키기 위해 사용하며 저혈압, 항이뇨 등의 부작용이 있어 혈압과 소변량을 잘 관찰해야 합니다. Eruvin 도 자궁수축제의 일종인데 제왕절개 후, 태반 ...2025.01.14
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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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자궁내번증 환자의 간호과정 보고서2025.01.031. 자궁내번증 자궁내번증은 자궁이 자궁경부를 통해 밖으로 전위되는 산과적 응급상황으로, 출혈과 저혈량성 쇼크의 위험이 높다. 간호사는 환자의 활력징후와 검사 결과를 면밀히 모니터링하여 저혈량성 쇼크 징후를 조기에 발견하고, 수액 및 수혈 요법, 자궁수축제 투여, 산소요법 등의 중재를 통해 혈액량 감소를 교정하고 조직관류를 개선해야 한다. 또한 환자와 보호자에게 저혈량성 쇼크 징후에 대해 교육하여 증상 발현 시 신속히 대응할 수 있도록 해야 한다. 1. 자궁내번증 자궁내번증은 자궁이 비정상적으로 밖으로 돌출되는 질병으로, 주로 출산...2025.01.03
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임신 중 갑상선 및 부갑상선 질환과 관리2025.01.031. 갑상선 질환 임신 중 갑상선의 변화와 기능 변화, 태아와 신생아의 갑상선 기능, 갑상선 과다증과 갑상선 저하증의 특징 및 임신에 미치는 영향, 치료법 등을 설명하고 있습니다. 2. 부갑상선 질환 임신 중 칼슘 대사의 변화, 부갑상선 과다증과 부갑상선 저하증의 특징 및 임신과 태아에 미치는 영향, 치료법 등을 설명하고 있습니다. 3. 자궁수축제 자궁수축제의 종류, 적응증, 용법/용량, 주의사항 및 금기사항 등을 정리하고 있습니다. 1. 갑상선 질환 갑상선 질환은 갑상선 기능의 이상으로 인해 발생하는 다양한 건강 문제를 포함합니다...2025.01.03
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약리학 제 11장 비뇨 생식기계 약물2025.01.171. 이뇨제 이뇨제는 소변량과 소변 배출 빈도를 증가시키는 약물입니다. Thiazide 이뇨제는 먼쪽곱슬세관의 수송체계를 억제하여 칼슘 재흡수를 촉진하고 칼륨 손실을 유발합니다. Loop 이뇨제는 콩팥세관고리 오름다리에서 공동수송을 억제하여 칼슘 배설을 증가시킵니다. 이뇨제 사용 시 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증, 고칼슘혈증 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주기적인 검사가 필요합니다. 2. 전해질 및 산-염기 불균형 치료제 전해질 및 산-염기 불균형 치료제는 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 산증, 알칼리증 등의 ...2025.01.17
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유도분만, 자궁 수축 부전 기능과 관련된 출혈위험성2025.01.161. 유도분만 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 방법으로는 옥시토신, 프로스타글란딘에 의한 약리적 방법과 인공파막의 물리적 방법이 있다. 2. 자궁 수축 부전 자궁수축 부전은 분만 직후 자궁저부가 부드럽게 촉진되는 것으로 확인되며, 이 경우 다량의 출혈이 초래될 수 있다. ...2025.01.16
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제왕절개 문헌고찰2025.01.181. 유도분만 유도분만(labor induction)은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 2. 유도분만 적응증 분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 태아발육지연이 있는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모...2025.01.18
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제왕절개 수술 후 간호과정2025.01.191. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 자연분만에 비해 수술 후 합병증과 출혈의 위험성이 더 높으며 회복기간이 길다. 이에 따라 제왕절개 산모에게 적절한 간호를 제공하기 위해 문헌 고찰을 통해 제왕절개에 대해 자세히 알아보고 간호과정을 진행하였다. 2. 급성 통증 간호 제왕절개 수술 후 발생하는 복부 절개와 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 정도를 사정하고, 처방에 따른 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 수술 부위 지지 및 조기이상 격려, 충분한 휴식 제공 등의 간호중재를 ...2025.01.19
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