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[A+ 여성실습 자료] admission & progress note 보고서2025.01.141. 부분전치태반 대상자는 임신 30+2주로 부분전치태반으로 인한 질 출혈로 입원하였다. 입원 기간 동안 지속적인 질 출혈과 자궁 수축이 있었으며, 태아 상태는 양호한 것으로 확인되었다. 자궁 출혈 억제를 위해 절대 안정, 자궁 이완제 투여 등의 치료가 진행되었다. 그러나 출혈이 지속되어 결국 전대병원으로 전원되었다. 1. 부분전치태반 부분전치태반은 태반이 자궁 내막의 일부분만 덮고 있는 상태를 말합니다. 이는 임신 중 발생할 수 있는 합병증 중 하나로, 태반이 자궁 경부 입구를 부분적으로 막고 있어 출혈의 위험이 있습니다. 부분전...2025.01.14
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산욕기 매일 사정 기록지2025.05.081. 유방 사정 및 관리 함몰유두로 인해 직수가 불가능하여 유축만 하기로 하였다. 유방이 크고 약간 단단하며 통증이 없었고, 유방 관찰, 가슴 마사지, 유축기 사용 방법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 2. 자궁 수축 및 산후통 관리 자궁 수축으로 인한 심한 산후통이 있었으며, 통증 조절을 위해 진통제 투여, 자궁 마사지, 자궁수축제 옥시토신 투여 등의 중재가 이루어졌다. 3. 회음부 관리 회음절개술로 인한 통증이 있었으며, 냉찜질, 좌욕, 진통제 투여, 자가통증조절법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 회음부 상처는 깨끗하고 부종이 점차...2025.05.08
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임신 중 임산부가 피해야 할 음식2025.01.191. 비타민 A 보충제 비타민 A는 사산, 기형, 출산 후 영구적인 학습 장애를 일으킬 수 있다. 비타민 A가 가장 많이 함유된 음식은 간, 생선, 간유, 우유와 유제품, 계란 등 동물성 식품(레티놀)이 다량 함유된 식품이다. 당근, 시금치, 호박 등 녹황색 채소와 과일에는 카로티노이드가 많이 들어 있어 비타민 A의 과다 섭취를 유발할 수 있다. 2. 음주 임신 중 술을 마시면 태아가 태아 알코올 증후군에 걸려 정신적 혼란과 신체적인 기형을 초래한다. 그것은 또한 뇌, 심장, 뼈, 척추, 그리고 신장을 포함한 태아의 발달에도 부정적...2025.01.19
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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간호학과 분만실 케이스스터디/진단3개/1순위 진단에 따른 간호계획2025.05.141. 조기에 시작된 자궁수축과 관련된 조산 위험성 대상자의 자궁수축이 불규칙적이며 CL이 2.09cm로 짧아 조산의 위험성이 높은 상황입니다. 따라서 지속적인 사정과 자궁수축억제제 투여, 태아 상태 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 개복술과 관련된 감염 위험성 대상자는 충수 절제술을 받았으며, WBC와 CRP가 상승되어 있어 감염 위험성이 있습니다. 수술 부위 상태를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 상처 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 태아 상태와 관련된 불안 대상자는 태아 상태에 대한 불안을 호소하고 있습니다. ...2025.05.14
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A+ 받은 유도분만 케이스 (labor induction case)2025.01.151. 옥시토신 투여로 인한 자궁수축과 관련된 급성통증 간호진단 #1에서는 옥시토신 투여로 인한 자궁수축과 관련된 급성통증에 대해 다루고 있습니다. 재태기간 36주 6일, PPROM 5/9 13:00, 유도분만을 위해 옥시토신 투여를 받은 산모의 경우, FLACC 통증척도 7점(5/10 10:00)으로 심한 통증을 호소하였습니다. 간호중재로는 산모의 활력징후 측정, 자궁경부 개대 상태와 태아 자세 사정, 태아 심박동 모니터링 등 진단적 중재와 함께 통증 완화를 위한 체위 변경, 편안한 음악 제공 등의 치료적 중재, 그리고 통증의 양상...2025.01.15
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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여성간호학실습 분만실 casestudy, 진단 2개(분만통증, 불안)2025.01.141. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 분만 과정 중 자궁수축으로 인한 통증을 호소하고 있다. 간호사는 자궁수축의 특성을 사정하고, 통증 정도를 파악하며, 호흡법과 체위 변경, 마사지 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모해야 한다. 또한 부위진통마취제 투여 등의 약물 중재도 고려해야 한다. 2. 첫 출산으로 인한 지식부족과 관련된 불안 이 산모는 첫 출산이어서 분만 과정에 대한 지식이 부족하여 불안을 호소하고 있다. 간호사는 산모의 불안 정도를 사정하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하며, 지지적인 환경을 마련하여 산모의 불안을 감소...2025.01.14
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자궁수축 케이스 진단1개 계획1개2025.01.121. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 간호진단으로 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성이 확인되었습니다. 산모는 '밑에서 피가 나오는 것 같다'고 호소했으며, 활력징후와 검사 결과 등 객관적 자료를 통해 출혈 위험이 있음이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 자궁수축제 투여, 자궁마사지, 출혈 관찰 등의 간호중재를 수행하여 출혈을 예방하고자 하였습니다. 1. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 산후 자궁수축 이상은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 정상적인 자궁수축이 이루어지지 않으면 자궁이 완전...2025.01.12
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통합간호실습 여성간호 산부간호 사전지식 과제2025.04.301. 산후출혈의 정의 분만 3기 완료 후, 질식 분만 후 실혈량 500ml 이상 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 것. 1차성 조기 산후 출혈은 24시간 이내, 2차성 후기 산후 출혈은 분만 24시간 이후 분만 6~12주 발생. 2. 산후출혈 진단 및 증상 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타나면 분만 후 출혈로 진단할 수 있다. 심장이 두근거리면서 어지럽고 식은땀이 나면서 정신이 혼미해지는 증세가 동반될 경우 반드시 자궁 검진을 시행해야 한다. 3. ...2025.04.30
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