총 5개
-
혈관계 건강문제와 간호- 임상적추론을 위한 연습2025.01.121. 급성통증: 두통 강씨는 2개월 전부터 두통이 자주 나타났고, 어지러운 증상과 시야가 흐려지는 증상이 있었다. 간호사는 강씨의 통증 양상을 확인하고, 통증 완화 방법을 설명하며, 처방에 따라 진통제와 항고혈압제를 투여한다. 2. 영양불균형: 영양과다 강씨는 10년 전부터 체중이 증가하기 시작했고, 신장 160cm, 체중 102kg으로 BMI지수는 39.84(고도비만)이며, 총 콜레스테롤 245mg/dL인 이상지질혈증이 있다. 간호사는 식이습관을 사정하고, 저지방, 저콜레스테롤, 저염식이 교육을 실시한다. 3. 고혈압 강씨의 혈압...2025.01.12
-
성인간호학 임상적추론을 위한 연습 (혈액계, 혈관계 건강문제와 간호)2025.01.121. 고혈압성 위기 강 씨의 사례에서 고혈압성 위기가 나타났으므로, 중환자실에서 모니터링하고 침대 상부를 올린 편안한 자세로 안정을 취하며, 치료과정을 설명하여 환자의 긴장을 완화시키고, 5% D/W를 천천히 정맥 주사하며, 원인을 규명하기 위한 진단검사를 실시하고, 즉시 작용하는 약물과 지연 작용하는 약물을 복합적으로 처방하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체 증상 장애와 관련된 비효율적인 건강 유지 강 씨의 경우 체중 증가, 운동 부족, 스트레스 등의 요인으로 인해 신체 증상 장애와 관련된 비효율적인 건강 유지 문제가 있으므...2025.01.12
-
성인간호학 임상적 추론을 위한 연습간호과정2025.05.081. 심장기능 저하와 관련된 심박출량감소 강 씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG수술을 받았고 퇴원 후 enalaprill (Vasotec), digoxin, furosemide(Lasix), coumadin, potassium chloride를 복용해 왔다. 현재 강 씨는 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 흉부외과 병동에 입원 중이며 급성심부전으로 진단되었다. 강 씨의 활력징후는 95/72 mmHg, 맥박 124회 호흡 28회 체온 36.5°C였으며 심전도에서 심방세동이 나타났고 청진시 S3음이 들렸다. 이를 통해 강 씨의 심장...2025.05.08
-
비판적 사고와 간호과정2025.01.161. 비판적 사고 비판적 사고는 간호실무에서 간호사가 대상자를 간호하고 전문적인 관심사를 다루기 위해 고안하고, 수행하고, 평가하는 방법을 안내하는 간호학 특유의 추론 과정이다. 비판적 사고는 바람직한 임상적 판단을 도출하기 위하여, 대상자를 사정하고, 수행하고, 평가하는 과정에서 이루어진다. 비판적 사고를 하기 위해서는 다양한 시각에서 대상자를 관찰하고, 사소한 것 하나에도 의문을 가져야 한다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강 상태 및 문제점을 파악하고, 대상자에 대한 정보를 수집하여 간호진단을 내리고, 계획을 세워 그에 ...2025.01.16
-
여성간호학(모성간호학)/비판적 사고에 근거한 임상적 추론2025.05.131. 조기 양막 파수 대상자는 임신 32주로 속옷에 물처럼 흐르는 것이 관찰되었고, nitrazine test 결과 양성으로 나타나 조기 양막 파수로 진단할 수 있다. 이는 만삭 전 조기 양막 파수(PPROM)에 해당하며, FFN 검사 결과 양성으로 조산의 위험성이 높은 상황이다. 따라서 태아 상태 확인을 위한 NST 시행, 모성 및 태아 감염 관찰, 스테로이드 제제 투여를 통한 태아 폐성숙 도모 등의 간호중재가 필요하다. 2. 제대 탈출 간호사가 패드 확인 중 제대가 질내로 탈출된 것을 확인하였다. 제대 탈출 시에는 신속한 조치가...2025.05.13