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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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조울증 환자의 임상사례 연구2024.12.311. 조울증 이 사례는 조울증 환자의 생애 과정을 보여주고 있습니다. 유치원 시절부터 산만한 행동이 관찰되었고, 학령기에는 시험에 대한 공포와 낮은 성적을 보였습니다. 청소년기에는 진로 고민과 경제적 어려움을 겪었으며, 성인 초기에는 우울감과 망상, 환청 등의 증상이 나타나 조울증 진단을 받았습니다. 약물 치료와 입원 치료를 받았지만 규칙적이지 않았고, 직장 생활에도 어려움을 겪었습니다. 결혼 후에는 정신과적 증상이 없었다고 합니다. 이 사례를 통해 조울증의 다양한 증상과 경과, 그리고 치료의 어려움을 확인할 수 있습니다. 1. 조...2024.12.31
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성인간호학 호흡기계 폐렴 흉막삼출 임상사례보고서2025.01.141. pleural effusion 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻하며 정상적으로 흉막강에는 벽측 흉막과 장측 흉막이 마찰하지 않고 매끄럽게 움직이게 하는 윤활제 역할을 하는 소량의 액체(10-20ml)가 존재한다. 흉막 삼출이란 흉막강 내 액체가 정상 수준 이상으로 고이는 것을 말한다. 2. transudate와 exudate transudate(누출성)는 혈관으로부터 빠져 나온 물질로, 누출성 흉막삼출은 1차적으로 단백질의 소실이나...2025.01.14
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심혈관계 심부전 임상사례보고서2025.01.141. 심부전의 원인 환자의 과거력과 현재 상태를 볼 때, 심부전의 원인은 관상동맥질환(CAD), 고혈압(HTN), 빈혈, 협착 등의 요인들로 인한 심장의 기능 저하로 생각됩니다. 2. 심부전 환자의 간호진단 1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소 2) 피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애 3. 심부전 환자의 퇴원 교육 1) 안정: 정신적, 신체적 안정은 심장의 부담을 덜어주고 심장보유능력을 증강시켜준다. 2) 산소공급: 폐울혈로 인한 저산소증을...2025.01.14
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Medical Scenario 1/ Kenneth Bronson Pneumonia/Anaphylactic Reaction to Antibiotic2025.01.121. 폐렴 이 시나리오에서 환자 Kenneth Bronson은 1주일 동안 지속된 기침, 객담, 발열 등의 증상으로 폐렴 진단을 받았습니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 객담, 발열, 호흡곤란 등이 있으며, 흉부 X-ray 검사에서 폐 침윤 소견이 관찰됩니다. 폐렴 치료를 위해서는 항생제 투여가 필수적이며, 중증도에 따라 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 아나필락시스 쇼크 이 시나리오에서 Kenneth Bron...2025.01.12
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간호관리학 간호리더십 사례 분석 보고서2025.01.121. 간호리더십의 유형 간호리더십의 유형에는 거래적 리더십, 변혁적 리더십, 셀프 리더십, 감성 리더십이 있다. 거래적 리더십은 리더와 구성원 간의 교환 관계를 기반으로 하며, 변혁적 리더십은 구성원의 성장과 변화를 지원하는 리더십이다. 셀프 리더십은 자기 자신을 이끌어가는 철학과 전략이며, 감성 리더십은 리더와 구성원의 감성을 이해하고 관리하는 능력이다. 2. 간호리더십 관련 논문 요약 해당 논문은 간호사가 지각하는 리더-구성원 교환관계, 심리적 주인의식, 직무열의가 이직의도에 미치는 영향을 분석하였다. 연구 결과, 리더-구성원 ...2025.01.12
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[A+] 간호관리학_간호리더십 이론 임상적용 사례 2개(민주형&참여적, 자유방임형&무관심형)2025.01.171. 민주형 리더십 & 참여적 리더십 간호사의 리더십 발휘 사례를 제시하였다. UM님은 신규 간호사 채용 시 다른 간호사들과 의견을 나누어 결정하였고, 주기적으로 간호사들과 상담하며 개인의 선호도를 반영하였다. 또한 특정 프로토콜 수정 시 일반 간호사의 의견을 적극적으로 반영하였다. 이는 민주형 리더십과 참여적 리더십의 특징을 보여준다. 민주형 리더십은 집단의 방침을 다수의 구성원 토의를 통해 결정하는 유형이며, 참여적 리더십은 리더가 구성원의 의견을 고려하는 유형이다. 이러한 리더십은 협동과 조정이 필요할 때 효과적이지만, 신속한...2025.01.17
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성인간호학실습 hematochezia(혈변) 임상사례 구두보고서, 케이스 스터디2025.01.161. 호흡기 관리 대상자의 호흡 상태를 자주 사정하고 호흡음을 청진하며, 활력징후와 SpO2를 지속적으로 확인한다. ABGA 결과를 확인하고 필요 시 흡인을 시행하여 객담 배출을 돕는다. 처방에 따라 산소를 적절하게 공급하여 저산소증을 예방한다. 2. 욕창 예방 대상자의 욕창 부위 특징을 사정하고, 2시간마다 체위를 변경하며 침상머리를 30도 이하로 유지한다. 2시간마다 등을 마사지하여 압력을 완화하고 혈액순환을 촉진한다. air mattress를 적용하고 medifoam dressing을 적용하여 욕창 발생을 예방한다. 3. 감염...2025.01.16
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보완대체간호-스케너테라피2025.01.161. SCENAR Therapy의 정의와 역사적배경 SCENAR Therapy (스케나 요법)은 구 소련에서 우주인을 치료하기 위해 개발된 치료법으로, 리모컨 만한 작은 기계로서 내부 장기의 변화로 피부의 전기적 변화를 감지하여 이상이 있는 부위의 피부에 우리 몸의 신경 전기와 유사한 전기 자극을 주어 만성적인 통증을 치료한다. 1986년 노벨상(레닌상)을 받았으며, 1990년대 초반 군사 비밀로 연구가 시작되었으나 소련 붕괴 이후 민간 의료에 소개되기 시작했다. 2. SCENAR Therapy의 기본원리와 효과 스케나 테라피의 기...2025.01.16
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철결핍성 빈혈 케이스스터디2025.01.171. 빈혈 대상자는 6개월전 NSTEMI;3VD s/p PCI 시행하고 항혈전제 브릴린타,아스피린 약 복용중으로 dizziness, G-W ,POI로 내원하여 시행한 혈액검사상 Hb수치 6.0으로 r/o GI bleeding d/t r/o GI malgnancy 의심하에 bleeding focus확인위해 입원하신분으로 EGD & CFS & APCT(E)검사상에서도 출혈 의심할만한 소견 보이지 않고 혈액검사상 IDA진단되어 입원 중 수혈시행하고 증상 호전보여 철분제 복용하면서 추후 혈액검사,내시경적 검사 f/u하기로 하고 퇴원하였습니...2025.01.17