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간경화증(간경변증)의 문헌고찰 및 임상관리2025.11.141. 간경화증의 정의 및 병태생리 간경화증(Liver cirrhosis, LC)은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 변하여 간의 기능이 저하되는 비가역적 질환이다. 간세포 손상으로 인한 반흔 형성, 담즙과 혈류의 변화, 간의 크기 변화, 혈장 단백질 합성 변화 등이 주요 병태생리 기전이다. 반흔 조직과 재생 결절이 장애물처럼 작용하여 담즙과 혈류를 변화시키고, 이로 인해 문맥고혈압, 복수, 황달 등의 합병증이 발생한다. 2. 간경화증의 원인 간경화증의 주요 원인은 과다한 알코올 섭취, 만성 B형 및 C형 간...2025.11.14
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산염기 불균형의 이해와 임상 관리2025.11.121. 산염기 개요 및 조절 기전 혈청 정상 pH는 7.35~7.45이며, pH 7.2 이하 또는 7.55 이상에서는 세포 기능이 심하게 손상된다. 폐에서는 CO₂ 농도 변화에 따라 휘발성 산을 조절하고, 콩팥에서는 H⁺ 분비와 HCO₃⁻ 재생을 통해 혈청 pH를 조절한다. 혈액 완충체계는 강산과 강염기를 완충하며, Henderson-Hasselbalch 방정식으로 표현된다. 산-염기 보상기전은 호흡기와 신장이 상호작용하여 pH 변화에 대응한다. 2. 호흡성 산증과 알칼리증 호흡성 산증은 호흡저하로 인한 CO₂ 축적으로 발생하며, 만...2025.11.12
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코로나19 백신 투약 오류 사건과 의료 안전 관리2025.11.111. 의료 투약 오류 2021년 5월 28일 광주의 한 종합병원에서 14세 중학생이 발목 통증 치료를 위해 방문했으나, 의료진이 환자를 의료진으로 착각하여 코로나19 아스트라제네카 백신을 잘못 접종하는 사건이 발생했다. 당시 병원에서는 필수 인력에 대한 백신 접종을 진행 중이었으며, 주사실과 백신 접종실이 분리되지 않아 실수가 발생했다. AZ 백신은 당시 미성년자에게 접종이 금지된 상태였다. 2. 의료 안전 관리 및 6 Rights 원칙 투약 오류를 예방하기 위해 의료진은 투약의 기본원칙인 6 Rights를 준수해야 한다. 이는 정...2025.11.11
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신경근육 및 근육 기능장애 아동의 임상 특징과 간호중재2025.11.131. 1형 척수성 근위축증 척수 전각세포의 변성으로 인해 골격근이 점진적으로 약화되어 소모되는 질환입니다. 운동기능 수준에 따라 1형은 앉지 않는 사람, 2형은 앉는 사람, 3형은 걷는 사람으로 분류됩니다. 치료법이 없으므로 대증적 치료와 예방적 관리가 중요하며, 간호중재는 근육과 관절경축 예방, 일상생활 독립성 격려, 학교생활 유지에 초점을 맞춥니다. 비정상적인 호흡양상이 조기 사망의 흔한 원인이므로 산소포화도 사정이 중요하며, 특히 수면 시 저산소증 위험이 있습니다. 지능이 정상이므로 언어적, 촉각적 자극을 통한 발달 간호가 필...2025.11.13