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리더십 사례 보고서, 간호사고 보고서2025.01.131. 변혁적 리더십 변혁적 리더는 조직의 미래에 대한 비전을 심고, 그 비전을 조직 구성원에게 연결해주며, 구성원들이 가능하다고 생각하는 것보다 훨씬 높은 수준의 동기를 촉진하고 고무하는 사람들이다. 변혁적 행위에는 리더의 '카리스마'적 특성, 부하들이 더 높은 욕구를 갖도록 하는 '개별적 배려', 문제해결을 위한 새로운 방법 시도의 강구와 같은 '지적 자극의 제공' 등이 포함된다. 변혁적 과정은 구성원 각자가 자신의 '비전을 설정'하도록 하며, '가치추구적'이고 부하들이 정열적이 되도록 '고무'하고 동시에 부하들이 자기의 팀에 속...2025.01.13
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간호관리학 간호진단 1개, 간호과정 1개, 실습소감2025.05.041. 비효과적 의사소통 5C병동 내 원활한 의사소통이 이루어지지 않고 있다. 명확하지 않은 업무지시과정, 병동 구성원들간의 원활하지 않은 의사소통, 부적절한 인수인계로 인해 문제가 발생하고 있다. 신규 간호사의 업무가 확실하지 않고, 경력 간호사가 구두로 빠르게 지시하여 정작 본인이 해야 할 업무를 놓치게 되며, 병동 내 간호사 의사소통이 원활하지 않아 인계를 전달하고 받지 않고 있다. 특히 신규 간호사의 비율이 과반수가 넘어 인수인계 시간에 환자 상태에 대해 정확하게 파악하지 못하는 상황이 발생하고 있다. 1. 비효과적 의사소통 ...2025.05.04
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A+ 위장염 및 결장염 케이스, Gastroenteritis and colitis CASE STUDY, 인수인계 시나리오 포함2025.05.091. 위장염 (Gastroenteritis) 위장염은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증으로, 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다. 점막의 방어기전이 세균이나 자극성 물질 때문에 파괴되어 발생하며, 주요 증상으로는 식욕부진, 오심과 구토, 복부 경련이나 설사, 상복부 통증, 발열 등이 있다. 진단을 위해 병력, 대변검사, 혈액검사 등이 시행되며, 치료는 원인 요소를 제거하고 점막이 스스로 치유될 때까지 위를 보호하는 것이다. 2. ...2025.05.09
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간호관리학 인수인계 직장암2025.01.231. 간호관리학 간호관리학 임상실습 인수인계실습을 진행했으며, 실습 기관은 00병원이고 실습 기간은 2024년 00월 00일부터 2024년 00월 00일까지입니다. 학번은 00000이고 이름은 00입니다. 실습 지도 교수는 00입니다. 2. 직장암 환자의 일반적 사항은 다음과 같습니다. 이름 OOO, 나이/성별 61/F, 입원날짜 2024년 0월 0일, 입원경로는 외래, 내원수단은 도보, 정보제공자는 본인입니다. 진단명은 Rectosigmoid junction cancer이며, 의식수준은 Alert, 활력징후는 116/78, 36....2025.01.23
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A+ 인수인계보고서(여성간호학_진단명 임신 22주 미만의 감독, 임신오조)2025.01.151. 임신 22주 미만의 감독 임신 22주 미만의 감독은 임신 초기 단계에서 정상적인 임신 과정을 모니터링하고 관리하는 것을 의미합니다. 이 시기에는 태아의 발달과 산모의 건강 상태를 주기적으로 확인하여 잠재적인 문제를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 임신 오조 임신 오조(hyperemesis gravidarum)는 임신 초기에 심각한 구토와 탈수 증상이 나타나는 질환입니다. 이로 인해 산모의 건강과 태아의 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 증상 완화를 위한 ...2025.01.15
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A+ 간호관리학 인수인계 및 간호기록지 간호진단3개, 과정X2025.01.191. 낙상위험성 대상자의 전신허약감으로 인한 낙상위험성이 있어, 낙상 위험 요인을 사정하고 보조침상 이용, 사이드레일 사용 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자 상주 하에 침상 안정을 취하도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자의 마찰력으로 인한 피부통합성 장애가 있어, 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창을 평가하고 처방된 연고 도포, 압박 피하기, 체위변경 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자에게 욕창 예방을 위한 교육을 실시하였다. 3. 배뇨장애 대상자의 운동범위 제한으로 인한 배뇨장애가 있어, 자연배뇨 격려, 화장실 이용 격려,...2025.01.19
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간호실습 인수인계 기록지 (간농양 환자)2025.01.041. 간농양 간농양은 간에 생긴 농양으로, 주요 증상으로는 발열, 두통, 복부 팽만감 등이 있습니다. 이 환자는 간농양 진단을 받고 항생제 치료와 간 농양 배액술을 받고 있습니다. 현재 상태는 PCD 배액이 지속되고 있으며, 두통과 우측 옆구리 통증을 호소하고 있습니다. 검사 결과 염증 수치가 높게 나타나고 있어 지속적인 모니터링과 관리가 필요한 상황입니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 생기는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 간농양은 간 기능 저하, 복통, 발열 등의 증상을 동반하며, 적절한 치료를...2025.01.04
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중환자실 인수인계보고서(대상자 사정, 발표대본포함)_진단명(aortic dissection)2025.01.221. 대동맥 박리 이 환자는 3일 전부터 가슴 답답함과 당김 증상이 있다가 18일 오전 8시경 극심한 복통과 옆구리 통증이 발생하여 119를 이용해 본원 ER에 내원했습니다. CBC 검사 결과 CK, D-dimer, WBC 수치가 높게 나타났고 CT 검사 결과 상행 대동맥은 침범되지 않았지만 하행 대동맥 내막이 파열된 type b 대동맥 박리로 진단되었습니다. 수술적 치료 없이 내과적 치료를 받고 있으며 MCCU에 입원하여 상태를 모니터링 중입니다. 2. 고혈압 이 환자는 2014년부터 고혈압과 고지혈증을 진단받고 약물 치료를 받고...2025.01.22
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간호관리학 인수인계, 듀티표 위유문부의 악성신생물2025.01.281. 간호관리학 임상실습 인수인계 간호관리학 임상실습 인수인계 내용을 포함하고 있습니다. 실습 기관, 기간, 학번/반, 이름, 제출일, 실습지도 교수 등의 정보가 제공되어 있습니다. 2. 근무표 작성 실습 근무표 작성 실습 내용이 포함되어 있습니다. 간호사들의 근무 일정과 배치가 자세히 기록되어 있습니다. 3. 위유문부의 악성신생물 환자의 진단명이 '위유문부의 악성신생물, 진행형'으로 나와 있습니다. 환자의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 입원 경과 등이 자세히 기록되어 있습니다. 4. 간호 중재 환자에게 시행된 간호 중재 사항들이...2025.01.28
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CRC(대장암) case study (자료 질 완전 보장 A+) (간호진단O 2개, 간호과정X) (인수인계 시나리오, 인수인계 보고서) (수술과 관련된 감염위험성, 출혈과 관련된 빈혈)2025.05.051. 대장암의 정의와 병태생리 대장암은 대장에서 발생하는 악성종양으로 대부분 폴립 혹은 샘종이라고 불리는 종괴에서 발생한다. 대장암의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 유전적 취약성, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하여 정상 대장 점막의 세포에서 변성이 일어나 용종이 발생하고, 이것이 점차 악성화되어 암세포가 발생하게 된다. 2. 대장암의 임상증상 대장암의 증상은 비특이적이고 질병이 진전될 때까지 나타나지 않아 5~15년 후에 발견되는 경우도 많다. 주요 증상으로는 배변 습관의 변화, 혈변, 복통, 체중변화 등이 있다. 3. 대장...2025.05.05
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