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우리나라 보수지불제도의 변화과정2025.01.241. 행위별수가제 행위별수가제는 맹장 수술과 같은 각각의 의료 행위에 대해 별도의 비용이 부과되는 방식입니다. 이로 인해 환자가 진료가 끝난 뒤 '진료비 세부내역서'를 확인해보면 여러 장의 종이에 인쇄된 많은 항목들을 보게 됩니다. 이러한 제도적인 한계로 인해 환자들은 치료 과정에서 발생하는 비용에 대한 투명성과 예상치 못한 경제적 부담을 겪었습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 맹장수술의 전체 의료비를 미리 정해놓는 제도입니다. 이 제도에서 환자마다 사용되는 재료나 의료 서비스의 제공 시간 등에 차이가 존재하지만, 평균적인 비용을...2025.01.24
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간호관리학실습 간호업무 향상 (CQI 보고서)2025.01.031. 낙상 발생률 감소 낙상은 의료기관에서 가장 빈번하게 일어나는 위해사건 중 하나로 간호의 질적 수준을 평가하는 대표적인 지표입니다. 낙상으로 인해 환자가 신체적 손상과 심리적 불안으로 인한 활동 제한 등 부정적인 영향을 받으며, 낙상 치료 및 검사로 인한 의료비용 부담과 의료과실 소송까지 제기될 만큼 심각한 문제입니다. 따라서 낙상 발생률 감소를 위해 CQI 보고서 주제로 선정하였습니다. 1. 낙상 발생률 감소 낙상 발생률 감소는 매우 중요한 과제입니다. 노인 인구가 증가함에 따라 낙상으로 인한 부상과 사망률이 높아지고 있기 때...2025.01.03
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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Myers의 양질의 의료 요건에 대해 설명하시오2025.01.251. 의료 전문가의 자격 및 경험 보장 의료 전문가의 자격과 경험을 보장하는 것은 양질의 의료 서비스를 제공하기 위해 매우 중요하다. 의사, 간호사를 포함한 의료 전문가들은 적절한 교육과 경험을 통해 환자들의 건강을 책임지며, 이를 위해 자격 취득, 다양한 경험 축적, 지속적인 전문 개발이 필요하다. 이를 통해 의료 전문가들은 환자들에게 안전하고 효과적인 치료를 제공할 수 있다. 2. 최신 기술 및 장비 활용 최신 기술과 장비의 활용은 양질의 의료 서비스를 제공하는 데 중요하다. 최신 기술은 질병의 조기 발견과 정확한 진단, 효과적...2025.01.25
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간호관리학 욕창 QI보고서, A+2025.01.161. 욕창 예방 관리 강화 고령의 환자와 거동이 불편한 환자의 영양 부족, 바닷가 주변에 위치한 병원의 특성 상 습한 환경이나 관리되고 있지 않음, 주기적인 교육에 욕창 예방에 대한 일정이 없음 등의 원인으로 인해 욕창 발생 보고율 감소를 위한 욕창 예방 관리 강화가 필요한 것으로 분석되었다. 1. 욕창 예방 관리 강화 욕창 예방 관리 강화는 매우 중요한 과제입니다. 욕창은 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미치며, 의료비용 증가와 같은 사회적 부담을 초래합니다. 따라서 욕창 예방을 위한 체계적이고 지속적인 관리가 필요합니다....2025.01.16
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수술실 간호단위 현황 분석2025.01.061. 감염 관리 수술실 간호사의 손위생 이행률 향상을 위해 지속적인 교육과 모니터링이 필요합니다. 수술실 내 감염 예방을 위해 간호사의 철저한 손위생 실천이 중요합니다. 2. 수술 계수 관리 수술 중 물품 계수 오류 예방을 위해 체계적인 교육과 훈련이 필요합니다. 수술팀 모두가 계수 프로세스에 대해 숙지하고 적극적으로 참여해야 합니다. 3. 수술 전 피부 준비 수술 부위 제모 시 피부 손상을 최소화하기 위해 면도기 대신 Clipper나 제모크림 사용을 권장합니다. 피부 통합성 유지가 수술 부위 감염 예방에 중요합니다. 1. 감염 관...2025.01.06
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간호관리 의료사고 보고서2025.01.241. 간호관리와 의료사고 현대의료 환경에서 의료사고는 환자에게 치명적일 수 있으며, 간호사의 역할은 예방과 관리의 중심에 있습니다. 의료사고를 체계적으로 분석하고 재발 방지를 위한 체계적 접근을 제안하는 것은 환자 안전을 확보하는 데 있어 중요한 부분입니다. 2. 투약 오류 경북대병원에서 정맥 투여해야 할 항암제 '빈크리스틴'을 척수강으로 잘못 투여하여 환아가 사망한 사례입니다. 직접적 원인은 유사한 용기 및 라벨링으로 인한 혼동이었고, 근본적 원인은 약물 투여 프로세스에서의 다단계 확인 부족이었습니다. 개선 방안으로 EMR에 고위...2025.01.24
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욕창 QI 보고서2025.01.031. 욕창 예방 및 관리 노인 인구 증가로 만성 및 중증 환자가 늘어나면서 욕창 위험이 증가하고 있습니다. 특히 000병동의 경우 환자들의 평균 연령이 높아 욕창 예방에 더욱 신경을 써야 합니다. 이에 따라 보호자, 간병인에게 지속적인 교육을 실시하고 욕창 예방 관리 능력을 향상시켜 욕창 발생률을 감소시키고자 합니다. 주요 내용으로는 욕창의 정의, 위험요인, 호발부위, 예방활동(자세변경, 피부관리, 영양관리, 혈액순환 증진) 등이 포함됩니다. 1. 욕창 예방 및 관리 욕창은 피부와 피부 아래 조직의 손상으로 정의되며, 주로 뼈 돌출...2025.01.03
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QI활동 욕창2025.01.131. 욕창 발생률 감소와 예방을 위한 관리 방안 인구의 고령화 추세로 인한 노인환자 증가는 욕창 환자 증가에도 영향을 미치고 욕창은 국내외적으로 환자 안전 문제로 인식되면서 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 있다. 중환자실에는 고령, 자발적 움직임이 적고 피부 상태가 좋지 못한 환자들이 대다수이다. 이러한 환자들에게 기본적인 모니터링부터 추가적인 의료기기들로 인해 피부 손상이 빈번하게 발생한다. 이에 환자들의 피부 손상을 줄이고자 해당 주제를 선정하였다. 2. 욕창 발생 보고율 감소 욕창 발생 보고율(1,000재원 일당 욕창이 발...2025.01.13
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욕창 예방 활동을 통한 욕창 발생률 감소2025.01.291. 욕창 예방 활동 이 보고서는 병원에서 시행한 욕창 예방 활동에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 병원에 입원한 환자들 중 대부분이 거동이 불편하여 침상에 누워있는 경우가 많아 욕창 발생 위험이 높았습니다. 이에 따라 병원에서는 욕창 예방을 위한 다양한 활동을 시행하였습니다. 구체적으로는 환자와 보호자 대상 정기적인 교육 프로그램 운영, 체위 변경 및 피부 관리 강화, 환경 개선, 욕창 고위험군 관리 등의 활동을 진행하였습니다. 이를 통해 욕창 발생률을 약 70% 감소시키는 성과를 거두었습니다. 2. 욕창 ...2025.01.29
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