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모성 데일리2025.01.161. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 간호에 대한 내용을 정리하면 다음과 같습니다. 복대와 모래주머니 착용, 소변줄 고정, 통증관리, 식사 및 활동 관리, 오로 양상 확인, 자궁 마사지 등의 간호 중재가 필요합니다. 수술 후 1일째, 2-3일째, 4일째(퇴원) 등 시기별로 간호 내용이 다르며, 퇴원 후 주의사항도 제공해야 합니다. 2. 제왕절개 수술 전 간호 제왕절개 수술 전 간호에는 입원 검사, 금식, 제모, 동의서 작성 등이 포함됩니다. 고혈압, 갑상선 질환 등 기저질환이 있는 경우 주치의 처방에 따라 약물을 복용하고,...2025.01.16
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핵심술기 정리 part3 (단순도뇨(여성/남성),유치도뇨(여성/남성), 유치도뇨제거, 배출관장)2025.01.061. 단순도뇨(여성/남성) 단순도뇨 절차에 대해 설명하고 있습니다. 여성의 경우 외음부를 소독하고 도뇨관을 삽입하는 방법, 남성의 경우 음경을 들어올리고 도뇨관을 삽입하는 방법 등이 자세히 기술되어 있습니다. 도뇨관 삽입 후 소변 배출 확인, 도뇨세트 정리 등의 내용도 포함되어 있습니다. 2. 유치도뇨(여성/남성) 유치도뇨 절차에 대해 설명하고 있습니다. 여성과 남성의 경우 각각 다른 자세로 도뇨관을 삽입하는 방법이 기술되어 있습니다. 도뇨관 풍선 팽창 확인, 도뇨관 고정 등의 내용도 포함되어 있습니다. 3. 유치도뇨제거 유치도뇨관...2025.01.06
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핵심기본간호술기 시나리오 구성(비장파열)2025.05.121. 비장파열 비장파열은 복부 둔상으로 인해 발생하는 응급 상황으로, 출혈로 인한 빈혈과 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 이 경우 수혈, 유치도뇨, 보호장구 착용, 기관절개관 관리 등의 핵심기본간호술이 필요하다. 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 응급 수술을 통해 비장 봉합술을 시행해야 한다. 1. 비장파열 비장파열은 매우 위험한 의료 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 비장은 인체에서 중요한 역할을 하는 장기이며, 파열 시 심각한 출혈과 감염 위험이 있습니다. 따라서 비장파열 환자는 즉시 응급실로 이송되어 전문의...2025.05.12
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핵심기본간호술 사례 환자 수혈요법 유치도뇨2025.01.221. 수혈요법 대상자의 나이는 66세로 4일전부터 가슴 답답함과 chest pain과 어지러움 호흡곤란 등 여러 증상등을 느끼고 응급센터의 내원했다. 또한 혈액 검사 결과에 헤모글로빈 수치가 8.6으로 낮은수치이다. 적혈구는 폐에서 산소와 결합해 심장 순환을 통해서 온몸에 산소를 공급해준다. 적혈구 안에는 헤모글로빈(혈색소)이라는 단백질이 있는데, 적혈구 안에 헤모글로빈이 적으면 산소 운반도가 떨어진다. 따라서 헤모글로빈(혈색소) 수치를 보면 적혈구 안에 산소를 운반해 줄 수 있는 운반체가 얼마나 있는지를 알 수 있는 것이다. 한 ...2025.01.22
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성인간호학 뇌내출혈 ICH Intra cerebral hemorrhage CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.141. 뇌내출혈 뇌실질내에서 발생하는 출혈을 말하며, 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 2. 간호진단 1) 장기간 침상안정으로 인한 욕창가능성 2) 장기간 침상안정과...2025.01.14
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성인간호학실습 CASE STUDY 방광암/ 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성, 건강상태의 변화와 관련된 불안, 낙상위험으로 인한 신체손상가능성2025.01.101. 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성 수술 후 q8h v/s과 spo2를 측정한다. q8h마다 배뇨색깔, 배뇨곤란, 복부팽만을 사정을 사정하고, 소변백의 위치를 확인한다. 대상자 접촉 전과 후, 소변백을 비우기 전과 후에 손위생을 실시하도록 교육한다. 도뇨관 관리 시범을 보인다. 방광세척필요성과 보호자 상주에 대해서 교육을 한다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자의 불안수준을 STAI를 이용해 사정한다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정하고, 필요시 상담을 한다. 대상자나 보호자와 상호작용하는 동안에는 침착한 태도를 ...2025.01.10
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유치도뇨, 배출관장 간호실습2025.01.161. 유치도뇨 유치도뇨의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 유치도뇨에 필요한 물품을 준비할 수 있다. 유치도뇨를 정확하게 수행할 수 있다. 유치도뇨 수행을 정확하게 기록할 수 있다. 무균술, 요도와 방광의 해부생리와 기능, 유치도뇨의 목적과 적응증 등 관련 선행지식을 설명하고 있다. 유치도뇨 수행 프로토콜을 단계별로 자세히 제시하고 있다. 2. 배출관장 배출관장의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 배출관장에 필요한 물품을 준비할 수 있다. 배출관장을 정확하게 수행할 수 있다. 배출관장 수행한 것을 정확하게 기록할 수 있다. 내과적 무균...2025.01.16
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신규간호사 교육 매뉴얼_유치도뇨(Foley catheterization)2025.05.091. 유치도뇨(Foley catheterization) 유치도뇨는 소변 배출 통로가 폐쇄된 경우 소변을 배출시키기 위해, 지속적인 소변 배출을 위해, 시간당 소변 배설량을 측정하기 위해, 실금 대상자의 피부 손상을 예방하기 위해, 약물 주입이나 지속적인 방광 세척을 위해, 수술 대상자의 방광 손상을 예방하고 수술 부위의 오염을 막기 위해, 무의식이나 척추 손상 환자의 요정체를 예방하기 위해 실시한다. 유치도뇨 시 준비물품, 방법, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 유치도뇨 준비물품 유치도뇨 시 필요한 준비물품으로는 유치도뇨...2025.05.09
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유치도뇨 목적과 절차2025.01.131. 유치도뇨 유치도뇨는 장시간 자연배뇨가 불가능할 때 배뇨를 돕기 위해 사용됩니다. 비뇨기계나 하복부 수술 시 방광의 팽창을 막고, 혈괴로 인한 요도 폐쇄를 예방하며, 위독하거나 혼수상태인 대상자들의 배설량을 정확히 측정하기 위해 사용됩니다. 유치도뇨 절차에는 준비물품 확인, 대상자 설명, 사생활 보호, 무균적 도뇨관 삽입, 도뇨관 고정 등의 단계가 포함됩니다. 1. 유치도뇨 유치도뇨는 방광 배뇨 기능 장애가 있는 환자들에게 필요한 의료 처치입니다. 이는 방광 내에 카테터를 삽입하여 소변을 배출하는 방법으로, 요로 감염 예방, 방...2025.01.13
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[여성간호실습, A+] 산부인과 병동 실습 체크리스트2025.05.081. 유방관리 유방마사지는 기저부 마사지와 유두/유륜부 마사지로 나뉘는데, 이는 유방의 혈액 순환을 좋게 하여 울혈을 막고 유륜부가 부드럽게 되어 아기가 젖을 빨기 편한 형태가 된다. 출산 후에 기저부 마사지 3~5회, 유두/유륜부 마사지 2~3분 정도 꾸준히 해주면 좋고, 모유가 충분히 나오게 되면 기저부 마사지는 중단하고 유두/유륜부 마사지만 실시한다. 또한 올리브유를 탈지면에 충분히 적셔 유두에 붙이고, 그 위에 랩을 붙여 둔 다음 10분 후에 샤워하여 닦아 내는 방법으로 유두와 유륜부 청결을 유지할 수 있다. 2. 산후 요실...2025.05.08