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정상분만 4가지 간호진단&간호과정2025.04.281. 아두골반불균형 아두골반 불균형이란, 태아의 머리가 분만 과정에서 모체의 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 태아의 아두와 모체의 골반 크기에 불균형이 생겨 분만이 순조롭게 진행되지 못하게 되는 상태를 말한다. 아두골반불균형 시 자연분만을 진행하게 되면 회음부의 외상과 분만 중 제대가 태아보다 먼저 나오는 제대 탈출의 발생 확률이 높으므로 태아와 모체의 건강을 위해 제왕절개를 통해 태아를 분만하게 된다. 2. 제왕절개 수술의 부작용/후유증 제왕절개 수술의 부작용/후유증으로...2025.04.28
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경증 자간전증 산모의 제왕절개 수술 및 산후 간호2025.01.061. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 자궁하부 절개술법이 가장 흔히 사용되며, 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법이다. 제왕절개의 적응증에는 아두골반 불균형, 태위 이상, 자궁기능 부전 등이 있으며, 금기증에는 태아사망, 미숙아 등이 있다. 제왕절개의 장점은 태아나 산부의 안녕이 위협받을 때 신속하게 태아를 만출시킬 수 있지만, 단점으로는 분만 과정에 가족이 참여할 수 없으며 모성의 사망률과 이환율이 증가한다는 것이 있다. 간호사는 수술 전 ...2025.01.06
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산후 유방관리2025.05.151. 유방울혈 산후에 유방주위 혈액과 림프 순환이 증가되어, 분만 2~3일 후 젖의 양이 급격하게 생성되는데, 수유를 할 때 완전히 비우지 않아서 유방에 젖이 찬 경우 유방울혈이 발생할 수 있다. 유방울혈에는 1차적 울혈과 2차적 울혈이 있으며, 증상으로는 유방이 팽창되고 단단해지며 산모가 통증을 호소하거나 체온이 상승할 수 있다. 유방울혈을 예방하기 위해서는 자주 수유하고, 수분보충이나 분유 섭취를 피하며, 젖먹이는 기회를 놓쳤을 경우 유축기를 사용하거나 손으로 젖을 짜주는 것이 도움이 된다. 2. 산후 유방관리 출산 직후부터 산...2025.05.15
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모유수유 간호2025.01.181. 모유수유의 장점 모유수유는 영양적으로 우수하고, 면역학적 및 알레르기 예방 효과가 있으며, 오염 가능성이 낮고 모아 상호작용에 도움이 되며, 산모의 자궁 퇴축을 돕고 과식 가능성이 낮으며, 인슐린 의존성 당뇨병 산모에게 항당뇨 효과가 있다. 2. 모유수유의 기전 모유 분비 기전은 산모의 혈중 에스트로겐과 프로게스테론 수준이 떨어지면 프로락틴 분비가 시작되어 유방의 acini 세포에서 모유가 생산되는 것이다. 젖 분출 반사는 옥시토신이 myoepithelial 세포를 수축시켜 모유가 유두로 나오게 하는 기전이다. 3. 모유수유 ...2025.01.18
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A+여성건강간호 케이스스터디(임신성당뇨,B형간염보균자,C-sec산모)_감염위험성2025.01.241. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 중 발견되거나 생긴 내당능 이상으로, 태아에서 분비되는 호르몬으로 인해 인슐린 저항성이 생겨 발생한다. 대부분 증상이 없으며 경구 당부하 검사로 진단한다. 목표 혈당을 유지하기 위해 식사요법과 인슐린 투여가 필요하다. 임신성 당뇨병이 있었던 여성은 당뇨병 발생 고위험군이므로 예방을 위해 노력해야 한다. 2. B형 간염 B형 간염은 B형 간염 바이러스에 감염되어 발생하는 질환으로, 주로 혈액 등 체액을 통해 전염된다. 증상으로는 피로감, 식욕부진, 구역/구토, 근육통, 황달 등이 있다. 혈액검사로...2025.01.24
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태반조기박리와 관련된 간호진단3개와 그에따른 간호과정2025.01.131. 태반조기박리 태반조기박리는 정상적으로 착상되어 있던 태반이 임신 20주 이후 태아 분만 전에 일부분 또는 전체가 자궁에서 떨어지는 것을 말한다. 태반에는 혈관도 많고 혈액 순환이 많기 때문에 자궁과 태반 사이에서 피가 나오고 고입니다. 자궁과 태반이 붙은 틈으로 혈종이 생기면 태반 조기 박리가 될 수 있다. 태반 박리의 양상은 대개 태반의 변두리나 중심부가 부분적으로 떨어진다. 변두리 가까운 곳이 떨어지면 피가 태반 주변의 자궁과 탈락막 사이에 고이고 자궁 입구를 통해 밖으로 조금 나오는 수가 많지만 중심부에서 피가 나면 밖으...2025.01.13
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[A+] 전치태반 케이스스터디(감염위험성, 급성통증)2025.05.031. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위와 정맥주사 삽입 부위 관찰, 혈액검사 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 무균술 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 제공하였다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 수술 부위의 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 비약물적 중재 등을 제공하였다. 특히 PCA 사용법과 산후통에 대한 교육을 통해 대상자가 자신의 통증을 효과적으로 관리할 수 있도록 하...2025.05.03
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모성간호학 케이스스터디 유방울혈2025.01.181. 유방 울혈과 관련된 급성 통증 대상자의 통증 정도를 숫자 통정 척도(NRS)를 이용하여 사정하고, Vital Sign을 3시간에 한 번씩 측정하며, 대상자의 통증이 NRS 5점 이상일 경우 의사에게 알려 적절한 진통제를 투여한 후 30분 뒤 통증의 경감 정도를 사정한다. 또한 대상자에게 비약물적 통증 완화 요법을 통해 통증을 줄일 수 있는 방법을 교육하고 유방 울혈에 대한 적절한 치료를 받을 수 있도록 교육한다. 2. 울혈과 관련된 피부 통합성 장애 산모의 유방의 크기, 모양, 울혈 정도, 통증 등을 사정하고 모유 수유와 관련...2025.01.18
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유방울혈 Case study 간호진단 5개 간호과정 1개2025.05.031. 유방울혈 유방울혈은 쉽게 말하자면 모유수유 저하로 인해 유방에 모유가 고임으로써 이로 인한 불편감과 고통이 동반되는 증상으로 그 시기에 따라 1차와 2차로 나뉠 수 있다. 1차 유방울혈은 분만 2~3일 정도에 프로락틴 농도 증가로 인해 혈액과 임파액의 순환량이 증가여 우방 정맥내 혈액이 정체되고 임파관이 증대되며, 젖을 분비하는 유선의 선방세포에서 초유가 분비되기 시작하면서 발생한다. 2차 유방울혈은 분만 4~5일에 나타나고 젖 분비가 왕성하여 젖이 유선계에 꽉 차서 과도하게 팽창되어 발생하는데 이때 모유를 먹이는 시간을 놓치...2025.05.03
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산욕기 산모 사례 간호과정2025.01.171. 유방울혈과 관련된 급성 통증 대상자는 유방울혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 간호사는 4시간마다 유방을 촉지하여 단단한 정도와 열감을 사정하고, NRS 척도를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 또한 수유나 모유를 짜내기 전 유방에 따뜻한 물수건을 적용하고, 통증 호소 시 유방에 얼음주머니를 적용하였다. 대상자에게 올바른 유방마사지, 유축기 사용, 수유자세와 젖 물리는 법을 교육하였다. 그 결과 2일 이내에 유방의 단단함과 열감이 사라졌고, 통증도 감소하였다. 2. 분만으로 인한 조직 손상과 관련된 감염 위험성 대상자는 N...2025.01.17
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