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아동간호학 실습 비호지킨 림프종 NHL 케이스2025.01.291. Non-Hodgkin's Lymphoma Non-Hodgkin's Lymphoma는 주로 노년층에게 나타나고, 발생 부위는 림프절과 주변 장기이다. 다발성으로 발생하고, 림프절 외 침범이 빈번하고, RS cell의 발생이 드물다. 반면 Hodkin's는 청년층에 주로 나타나고, 림프절 부위에 발생하며, 단발성 결절이 나타난다. 또한 림프절 외 침범이 드물게 나타나고, RS cell이 대부분 있다. 2. 관해/도입 (remission/induction) 관해/도입 (remission/induction)은 증상이 일시적이거나 영속...2025.01.29
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성인 시나리오 분석 및 간호과정 적용_Total gastrectomy(위절제술)2025.05.131. 위장관운동 기능장애 대상자와 보호자에게 식사 중 수분섭취를 제한하도록 교육하고, 저탄수화물, 고지방, 고단백 식이를 하루 5~6회 소량씩 자주 섭취하도록 교육합니다. 또한 너무 뜨겁거나 찬 음식과 위에 부담을 주는 음식을 제한하도록 교육하며, 식후 30분 동안 측위로 안정을 취해주고, 의사의 처방에 따라 세로토닌 길항제와 항콜린제를 투여합니다. 2. 지식부족 Total gastrectomy의 합병증(덤핑증후군, 철분결핍성빈혈)에 대해 교육하고, 대상자와 보호자에게 초기 덤핑증후군 예방법과 철분결핍성빈혈 예방을 위한 비타민 B1...2025.05.13
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[간호학과] 성인간호학 직장암 CASE STUDY (간호진단 3개 간호과정 3개)2025.01.221. 직장암 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양이다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암(95% 이상)이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다. 직장암은 주변 조직을 침범하여 증식하고 주변 혈관과 림프계를 통해 원거리 장기로 전이된다. 가장 전이가 잘되는 장기는 간이며 폐, 뼈, 뇌 등으로 전이 된다. 직장암의 병기는 0기부터 4기까지 있으며, 병기에 따라 치료 방법이 달라진다. 직장암의 원인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타...2025.01.22
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성인간호학 소장폐색 case study(간호사정 1개, 간호진단 2개)2025.05.111. 소장폐색 소장이나 대장의 폐색은 장 내용물의 흐름이 차단되어 급성 또는 만성 문제를 일으킨다. 장폐색의 원인은 장관 구경이 좁아지는 기계적 폐색, 장 연동운동의 저하로 초래되는 신경성 폐색, 혈류공급의 차단으로 인한 혈관성 폐색 등이 있다. 가장 흔한 원인은 기계적 폐색이며 유착, 탈장, 장축염전, 장중첩증, 종양 등이 있다. 종양은 대장폐색 원인의 80%를 차지하며 S자결장부위에 가장 흔히 나타난다. 2. 간호사정 간호사정에서는 환자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 간호문제를 파악하였다. 주관적 자료로는 '배에 통증이...2025.05.11
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[아동간호학] 주진단 APN, 부진단 Ileus Case study(가스교환장애, 전해질불균형, 위장관 운동기능 장애, 영양부족, 지식부족)2025.04.271. 가스교환장애 환아는 콧물, 기침 등의 증상으로 인해 가스교환 장애가 발생한 것으로 보인다. 활력징후 및 검사 결과 산소포화도 저하, 저산소증 등의 소견이 있어 신속한 산소 공급 및 호흡기 증상 관리가 필요하다. 2. 전해질 불균형 설사와 구토로 인한 탈수 및 전해질 불균형이 발생한 것으로 보인다. 전해질 검사 결과 저나트륨혈증, 고칼륨혈증 등의 소견이 있어 수액 공급 및 전해질 보충이 필요하다. 3. 위장관 운동기능 장애 장폐색 및 바이러스 감염으로 인한 위장관 운동기능 장애가 발생한 것으로 보인다. 복부팽만, 설사, 구토 등...2025.04.27
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A+장폐색 케이스 스터디(간호 과정-급성통증, 위장관 운동 기능 장애, 전해질 불균형 위험)2025.05.091. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상이다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 오심, 대변 변화 등이 있으며, 진단을 위해 복부 X-ray, 복부 청진 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 요법(금식, 수액 요법)과 감압법, 응급 수술 등이 있다. 2. 급성통증 장폐색으로 인한 급성통증은 조직 손상으로 나타나는 비정상적 위장관 운동기능과 관련이 있다. 통증의 양상은 발작성 ...2025.05.09
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간호학과 아동간호학 미숙아 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.141. 미숙아의 병태생리 미숙아는 체온조절, 호흡기, 심혈관, 뇌실내·두개내 출혈, 위장관, 간기능, 비뇨기계, 면역기능, 미숙아망막증 등의 문제가 있다. 이로 인해 여러 측면에서 이환율이 높고 장기적으로 발달장애, 만성 폐질환, 성장장애, 선천성 기형 등의 문제를 지닐 수 있다. 2. 미숙아의 진단 및 증상 미숙아는 작고 야위어 있으며, 피부가 붉고 얇아 혈관이 보이고, 가는 솜털이 분포되어 있다. 피하지방이 적고, 신체에 비해 머리가 크며, 관절이 쉽게 이완된다. 체온을 유지하지 못하고, 호흡이 주기적이며 무호흡이 빈번하다. 3....2025.01.14
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성인간호학실습 브이심 (V-sim) Stan Checketts 장폐색증 케이스 스터디2025.05.081. 장폐색증 장폐색증이란 소장이나 대장의 일부가 부분적으로 혹은 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못해 변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 질환입니다. 장이 물리적인 원인에 의해 막히거나 장의 운동이 중지되어 장이 폐쇄되는 경우 장 내용물이 정상적으로 통과하지 못해 변과 가스가 장내에 축적되고 정상적으로 수행해야 하는 소화 및 흡수 작용이 일어나지 못해 수분과 전해질 불균형이 나타납니다. 이로 인해 빈맥, 저혈압, 탈수 등의 증상이 나타나고 팽창된 장벽을 통해 장내 세균, 유해물질이 복강 내로...2025.05.08
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신생아 RDS 간호과정 보고서_간호진단 7개, 간호과정 2개2025.04.281. 폐의 미성숙과 관련된 가스교환장애 대상자는 34+5주 미숙아로 출생하여 폐의 미성숙으로 인한 가스교환장애가 있었습니다. 호흡곤란 증상이 있었고 VBGA 결과 호흡성 산증 소견을 보였습니다. 이에 HFNC 산소요법, 적절한 온습도 유지, X-ray 촬영, 산소포화도 모니터링 등의 간호중재를 제공하였습니다. 5일 이내 산소요법 중단 후에도 호흡이 안정적으로 유지되어 목표를 달성하였습니다. 2. 소화기관 미성숙과 관련된 위장관 운동 기능장애 대상자는 34+5주 미숙아로 출생하여 소화기관의 미성숙으로 인한 위장관 운동 기능장애가 있었...2025.04.28
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성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스(간호진단 3개, 문헌고찰 포함)2025.01.201. 분비물과 관련된 흡인의 위험 대상자는 객담 배출이 원활하지 않아 흡인의 위험이 있는 상태입니다. 객담 양상, 호흡 양상, 의식 수준 등을 면밀히 관찰하고 적극적인 간호중재가 필요합니다. 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 통해 흡인 위험을 낮출 수 있습니다. 2. 부동과 관련된 위장관운동 기능장애의 위험 대상자는 양측 하지 경직으로 인해 거동이 어려운 상태이며, 이로 인해 위장관 운동 기능이 저하되어 변비, 복부 팽만감 등의 증상이 나타나고 있습니다. 규칙적인 배변 양상 사정, 장...2025.01.20
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